疤痕修复知识集锦(上篇).doc

疤痕修复知识集锦(上篇)疤痕的特征危害及预防措施疤痕疙瘩产生的原因是什么疤痕疙瘩的临床表现及常发部位疤痕疙瘩的特点疤痕疙瘩的诊断确认方法及原因是什么疤痕疙瘩的特征危害及预防措施疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生，表面光滑，湖北疤痕修复，颜色红润而发亮，常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出，蟹脚形变。皮肤损伤大小各一，外形差异，质硬，如软骨样，自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。由于痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢，大多持续增大，有的疤痕表皮及周边组织发亮，色稍呈白色。极少有自行回缩的现象，偶尔有恶变。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓，极少见于眼睑、手掌、足跖及外生殖器等部位。虽然疤痕疙瘩较为常见，但是其病因迄今不明，这给治疗带来很大困难。如何抑制纤维细胞的疯狂增殖，防止其复发和继续增长已成为当今医学界的一道难关。目前治疗有如下方法：手术切除、磨削术、激光、放射、局封、冷冻等。单一治疗往往不能取得满意效果且容易使患处更加恶化。如手术切除复发率高，激光封闭往往疼痛难忍，并出现多种病发症，女性出现月经不调，男性出现阳痿、肥胖等。皮肤磨削、激光、冷冻等不能防止复发，这使许多的病人和医生都感到非常棘手。许多医生甚至回答病人说：疤痕疙瘩比癌症还要难治。其实这种观点是相当片面的。瘢痕疙瘩、瘢痕过度增生是创伤、外伤的一种重要的并发症，造成瘢痕的原因有很多，比如：烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针，都可以形成不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩。它的预计措施主要在于瘢痕形成前、形成间尚未成熟阶段，主要目的是尽量去除各种造成瘢痕增生的因素，减少瘢痕的生长，预防瘢痕对机体造成的各种畸形和功能障碍。疤痕疙瘩产生的原因是什么呢光普佳美提醒疤痕疙瘩，又名蟹足肿。究其产生的原因有两种：内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低，这种体质多属家族遗传，多数是交叉遗传，但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤，哪怕是轻微外伤，如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。(一)发病原因华中疤痕修复专家俞红利提醒，疤痕组织的异常生长与众多因素有密切关系。疤痕是人体自卫体系的一个重要组成，它既是创伤的愈合过程，也是愈合的必然结果。愈合历经3个阶段。 1.渗出阶段 创口部血浆、淋巴液、白细胞、吞噬细胞等渗出。通过吞噬、移除、吸收等作用和辅助受损细胞释放的酶所引起的自溶过程，清除坏死组织和沾染的细菌、异物等，并由纤维素形成的网状结构将创口的表层和深层初步黏合在一起。临床见创口局部微显红肿。2.胶原阶段 随炎性渗出之后，逐渐出现成纤维细胞和毛细血管内皮细胞的增殖。成纤维细胞在甘氨酸、羟脯氨酸，羟赖氨酸等物质的参与下逐级聚合形成胶原纤维。胶原纤维有高度的韧性，使创口的抗张力强度增加。此时皮肤疤痕色淡红，稍隆起，硬韧，有痒痛等感觉。3.成熟阶段 胶原纤维不断合成，同时又在胶原酶的作用下，不停的分解。约经1个月后，合成代谢与分解代谢渐趋平衡。成纤维细胞转变为纤维细胞，胶原纤维逐渐成为排列整齐有序的束状，毛细血管闭塞、数量减少，皮肤疤痕开始发生退行性变化。临床可见疤痕充血消退，颜色较正常肤色稍深，或呈略浅的粉白色。疤痕较前平坦，质地渐趋柔韧，基质日益松动。光普佳美提醒综上所述，疤痕疙瘩的发生与“特殊体质”有关，故临床上有“疤痕体质”之说。在病因学上，创伤、感染或炎症、皮肤张力增加、局部免疫因素、内分泌因素、家庭遗传倾向等可能与疤痕疙瘩的形成有一定关系，但临床上相当一部分病人疤痕疙瘩发生于正常皮肤上而无明确外伤史。(二)发病机制迄今为止，其发病机制尚不完全清楚。近年的研究发现，疤痕疙瘩中某些细胞因子如转化生长因子B表达增加，疤痕疙瘩成纤维细胞的细胞外基质成分如胶原、纤连蛋白的合成增加(图1)。目前推测，在某些细胞因子或其他一些介质的作用下，真皮纤维细胞合成细胞外基质的功能被激活而降解功能却降低，由此导致以胶原为主的细胞外基质成分在真皮内过度积聚而发病。疤痕疙瘩的临床表现及常发部位 武汉光普佳美疤痕医院的俞红利专家介绍，凡属特异素质者只要体表皮肤受到任何轻微损伤，如蚊虫叮咬、防疫注射及伴发毛囊炎、痤疮等都可以形成疤痕疙瘩。局部因素中包括外伤后的炎症、异物刺激、张力过大等。 疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生，表面光滑，颜色红润而发亮，常发现有扩张的毛细血管。皮肤损害自边缘向外伸出，蟹脚形变。皮肤损伤大小各一，外形差异，质硬，如软骨样，自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感。由于痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。发展比较缓慢，大多持续增大，有的疤痕表皮及周边组织发亮，色稍呈白色。极少有自行回缩的现象，偶尔有恶变。 疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓，极少见于眼睑、手掌、足跖及外生殖器等部位。发病以妇女前胸上皮肤最常见，除与内在因素有关外，可能与两侧乳房的重量牵拉及呼吸运动有关系。俞红利主任友情提醒您：为了您的安全和治疗效果，一定要选择正规疤痕修复医院进行治疗。武汉九美疤痕康复中心拥有着先进的硬件设施和知名的整形美容专家团队。造美，造良知，为每一位求美者带来安全的整形和温馨的服务。疤痕疙瘩有什么特点 疤痕疙瘩有什么特点？华中疤痕修复专家俞红利提醒疤痕疙瘩是医学上的顽症，许多的求美者深受其困扰。什么事疤痕疙瘩，疤痕疙瘩有什么特点。下面一起看看专家的介绍吧。武汉疤痕医院的石萍专家介绍，疤痕疙瘩又叫蟹足肿，是纤维瘤的一种，它具有持续性强大的增生力，常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象，病变隆出皮面，高低不平，形状不规则，质硬韧，多感奇痒难忍。疤痕疙瘩的形成有内因和外因，内因主要是疤痕体质和体内雌激素水平的高低，外因多是各类原因造成的皮肤损伤，疤痕疙瘩主要有以下几个特点：1、疤痕疙瘩是病态的皮肤组织，具有持续性增生力，形成后会不断侵蚀周围正常皮肤，面积越来越大，无自愈倾向； 2、肤色越黑的人疤痕疙瘩发病率越高，深肤色比浅肤色人种的疤痕疙瘩发生率高6-9倍，黑色人种的发病率约为白色人种的15倍，这可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关； 3、全身因素可能起主要作用，尤其是特异性身体素质因素，这种因素有时还表现出遗传的特点。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系，甚至轻微外伤，如蚊虫叮咬，预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩；4、疤痕疙瘩好发于黑色素细胞最密集的部位，常见于胸骨炳，肩三角肌部，耳廓，下颌，上背部，手掌、足底等黑色素稀少的部位少见； 5、疤痕疙瘩症状有明显的家族倾向性，有遗传性； 6、疤痕疙瘩患者真皮层PGC蛋白的数量只有正常皮肤者的52%-74.6%； 7、疤痕疙瘩治疗极其困难，单纯施行手术切除缝合治疗后，极易复发，且增生力愈强，较原有疤痕面积更为增大，增长速率也愈快，故不能随意手术切除。以上是疤痕疙瘩的特点，对与疤痕疙瘩预防大于治疗，但是有疤痕疙瘩的患者也不用太担心，一定要及时到正规的医院进行治疗。疤痕疙瘩的诊断确认方法及原因是什么？ 疤痕是由于生活中皮肤的磕碰，烧伤、烫伤或其他皮肤发炎如青春痘留下的印记，严重影响着人们的生活。严重的情况还会给人心理带来巨大压力，那么皮肤疤痕愈合后产生的疤痕疙瘩又是怎么回事呢？ 疤痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中，又称为结缔组织增生症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红、质硬的良性肿块等。疤痕疙瘩有它一定的诊断标准，下面就为大家简单介绍下。凡符合下述任何一条或多条均可确诊： (1)病程超过9个月而无自发消退征象。 (2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵