不同因素对家兔动脉血压的影响——金旺20091150118.doc

第一稿不同因素对家兔动脉血压的影响金旺 浙江中医药大学2009级中医学七年制1班2组20091150118摘要 目的 采用直接测量和记录动脉血压的急性实验方法，观察神经和体液因素对动脉血压的调节作用，并分析作用机制。 方法 对家兔左颈总动脉使用由动脉插管、测压管道及压力换能器相互连通，其内充满抗凝液肝素构成的液压传递系统进行动脉插管，用微机生物信号采集系统记录家兔正常血压及静脉注射NE，Ach，夹闭右颈总动脉10s后突然松开，电刺激减压神经，剪断减压神经后电刺激其外周端和中枢端，电刺激迷走神经，剪断迷走神经后电刺激其外周端和中枢端的动脉血压变化曲线。 结果 家兔正常血压维持在90mmHg上下波动；静脉注射NE后家兔动脉血压升高变化频率降低；静脉注射Ach后家兔动脉血压降低；夹闭右颈总动脉家兔动脉血压升高，突然松开后其动脉血压降低；电刺激减压神经家兔动脉血压降低；电刺激减压神经外周端家兔动脉血压无明显变化，刺激中枢端其动脉血压降低；电刺激家兔迷走神经其动脉血压变化频率降低；电刺激迷走神经外周端家兔动脉血压降低，变化频率降低；两次电刺激迷走神经中枢端家兔动脉血压出现升高和降低两个不同变化。 结论 动脉血压主要受神经和体液因素共同影响。减压神经为传入神经，将主动脉弓感受器发出的冲动传入延髓心血管中枢，反射性引起血压降低；迷走神经为传出神经，释放乙酰胆碱，引起负性变时变力变传导反应和血管舒张，使血压下降；去肾上腺激素与血管平滑肌细胞膜上受体结合，使血压升高；乙酰胆碱与心肌细胞膜上M受体结合，使血压降低。关键词 家兔动脉血压；神经调节；体液调节1.实验材料和方法1.1实验动物：家兔（由浙江中医药大学动物实验中心提供）1.2 实验试剂及仪器氨基甲酸乙酯，肝素，NE，Ach，动脉夹，血压换能器，电刺激连线，生物信号采集处理系统。2. 实验方法和实验观察2.1 取家兔 1只，称重为1.7kg，用20氨基甲酸乙酯8.5ml给家兔耳缘静脉缓慢注射麻醉，将家兔仰卧固定于兔手术台上。2.2 剪去颈部被毛，切开颈部皮肤67cm，钝性分离颈部肌肉、暴露颈部气管和血管神经鞘，用玻璃分针仔细分离右侧减压神经和迷走神经，穿细线备用。用玻璃分针分离两侧颈总动脉，各穿一线备用。2.3 用肝素注射将三通管内气泡排尽且动脉插管内充满肝素，关闭三通管。2.4 颈总动脉插管 在左颈总动脉远心端结扎，近心端用动脉夹夹住，并在动脉下面预先穿一细线备用。用眼科剪在靠近结扎处动脉壁上剪一“V”字形切口，将动脉插管向心方向插入颈总动脉，扎紧固定。2.5 实验观察2.5.1启动生物信号采集系统，调零后除去动脉夹，血液由动脉冲入动脉插管，微机生物信号采集处理系统开始采样记录数据，并在屏幕上显示血压波动曲线；2.5.2耳缘静脉注射NE 0.3ml，观察血压变化；2.5.3耳缘静脉按0.1ml/kg剂量注射Ach，观察血压变化；2.5.4用动脉夹夹闭右侧颈总动脉510s后突然松开动脉夹；，观察血压变化；2.5.6剪断右侧减压神经，使用上诉电刺激方式依次刺激其外周端和中枢端，观察血压变化；2.5.7用低强度3V，频率为25Hz的连续电脉冲刺激右侧迷走神经10s，观察血压变化；2.5.8剪断右侧迷走神经，使用上诉电刺激方式依次刺激其外周端和中枢端，观察血压变化。3.实验结果图一 家兔正常动脉血压图二 注射NE对家兔动脉血压的影响图三 注射Ach对家兔动脉血压的影响图四 夹闭右颈总动脉及突然松开对家兔动脉血压的图五 刺激完整右侧减压神经对家兔动脉血压的影响图六 刺激右侧减压神经外周端及中枢端对家兔动脉血压的影响图七 刺激完整右侧迷走神经对家兔动脉血压的影响图八 刺激右侧迷走外周端对家兔动脉血压的影响图九 刺激右侧迷走中枢端对家兔动脉血压的影响4.讨论 在生理情况下，家兔的动脉血压处于相对稳定状态； 静脉注射NE，血压上升，这是由于去甲肾上腺素与血管平滑肌上的受体结合引起缩血管效应，使全身血管广泛收缩，动脉血压升高，此时由于压力感受性反射对心脏的抑制效应超过了NE对心脏的直接兴奋作用，结果导致心率减慢； 静脉注射Ach，血压下降，Ach能使cAMP浓度降低，心率减慢，心房收缩力减弱，传导性减弱，心率变慢则流向外周的血量变多，舒张压更低，心房收缩力减弱则收缩压也有下降，平均动脉压降低； 夹闭右颈总动脉10s，血压上升，这是由于夹闭右颈总动脉后颈动脉窦张力感受器感受到的刺激减小，传入冲动减少，信息沿窦神经上传至延髓孤束核心血管中枢，使心迷走紧张减弱，心交感和心缩血管紧张加强，作用于心脏，使心率加快，心输出量增加，血管收缩，血管外周阻力增加，从而血压恢复性升高；松开右颈总动脉后，颈动脉窦张力感受器感受到的刺激增大，传入冲动增加，降压反射增强，血压回降； 刺激完整减压神经及其中枢端均可引起血压下降，而刺激该神经外周端血压无明显变化，兔减压神经是传入神经，其作用是将主动脉弓感受器发出的冲动传入延髓心血管中枢，反射性引起血压降低，因此，刺激完整的减压神经或其中枢端，使传入中枢的冲动增加，致血压明显下降，而刺激其外周端虽又冲动传向外周，但不会引起血压变化； 刺激完整迷走神经家兔动脉血压一级波周期明显变长，刺激其外周端有明显的降压反应，两次刺激其中枢端出现不同的反应，第一次表现为升压，后一次表现为血压回降。迷走神经中含从延髓下行的传出纤维，通向心脏，节后纤维末端释放Ach,属于副交感神经纤维，能使cAMP浓度降低，心率减慢，心房收缩力减弱，传导性减弱，从而使心输出量变小，平均动脉压降低。此外，还有主动脉体化学感受器的上行纤维在迷走神经中并行，化学感受器受刺激的效应是血压升高，所以，刺激迷走中枢不能引起减压反应，却可以使血压轻微抬高。此外，若切断两侧迷走神经，迷走紧张消失，迷走吸气兴奋反射通路也断了，动物的吸气变深，周期变长，二级曲线周期性变得不明显。5.结论动脉血压主要受神经和体液因素共同影响。减压神经为传入神经，将主动脉弓感受器发出的冲动传入延髓心血管中枢，反射性引起血压降低；迷走神经为传出神经，释放乙酰胆碱，引起负性变时变力变传导反应和血管舒