产妇和婴儿的日常护理.doc

产妇和婴儿的日常护理一、产褥期产妇 13天是顺产 5-7天剖腹产 28天一周期一般护理和生理变化产褥期的定义-产妇从胎盘娩出后到全身各个器官（除乳房以外）恢复或接近未妊娠状态的这段时间称为产褥期。一般28天，6周，42天复查。体弱的特别注意。一、一般护理，1、安静的环境，2、良好的通风。3、右侧位睡，4、24小时卧床休息。5、多喝水对膀胱好。顺产的可喝红糖水，不排尿看膀胱是不是胀，第一次排尿很重要，剖腹产不能喝红糖水，在医院一般检查：体温、脉搏、尿量。回家：要测体温，下午4点最好，38度以上找原因。1、乳房的原因：是不是挤奶，热敷按摩吸奶，后再测体温。如果少中可用青霉素（别的不能用对新生儿有副作用。）2、产妇洗澡，擦拭，千万不能用坐浴，（不洗也行）半月以后洗澡，可以天天刷牙，顺产24小时后下床活动，增加下肢的血液循环、肠蠕动、排便、以及腹肌的收缩，促进盆腹肌肉胀力的恢复，减少排便排尿的困难。二、产褥期主要的生理变化产褥期过程是指产妇全身和局部复原，怀孕期的变化适应婴儿需要的变化子宫、子宫颈、会阴道乳房、血液循环、消化系统、泌尿系统、体重、皮肤的变化。子宫复旧，46周子宫逐渐缩小，恢复到未妊娠时的大小的过程叫子宫复旧。正常的情况下，产后第一天子宫底部在脐下两指，这时子宫比较硬，轮廓清晰，每天下降一指，到产后9-10天下腹触不到子宫底部，即下降到骨盆里了，子宫收缩不好，容易出现大出血。保持会阴部清洁，如果阴道擦伤会阴部部充血，不同程度的水肿局部刀口，恶露的排除，刀口感染炎症，子宫、输卵管乃至全身。有红、肿、热、痛。消毒：碘伏从上到下，从内到外，棉球，用清水冲。三、乳房问题的护理乳房变化，分泌乳汁，是存乳汁的机器，如果产后半小时早吸奶，以后按需喂养，两天就会有乳汁分泌物，3-4天胀痛。剖腹产2-3天经过皮肤接触，45天胀奶。 乳房挤奶疼的厉害，需热敷后按放射性顺乳汁分泌的方向按摩，后再按顺时针一圈，把奶挤出，然后再给孩子吃，注意按摩不要动乳头。 乳房如何护理，产后施行母乳喂养，正确的指导哺乳，按需喂养，专门的毛巾几快。清洗乳房和粘多余的奶，在每次哺乳前和哺乳后擦拭，然后叫孩子吃，每个吃10分钟。复方安息香丁治疗皲裂，口疮。 乳汁不足的原因，1、产妇营养不足 2、吸的次数不够。7-8次/天 3、精神因素。 4、乳房发育。 对症下药，营养调理（食疗），睡眠（开导她），按需喂奶，发育。再不行吃点中药：涌全颗粒，下乳永泉散。 慎重用药产后忧郁症，发烧病人吃药打针期间，以上不能喂奶。吸出奶，停药三天以后再喂，（也可以24小时以后）青霉素。头孢类.。四、腹部的观察子宫收缩，子宫底部偏上右部，24小时观察子宫，收缩不好容易大出血，顺产的可多喝红糖水（剖腹的不喝红塘水）子宫摸不清，体比较大比较软时阴道流血量多，说明子宫收缩不好，实行按摩子宫，手放到整个腹部按揉，阴道出血多，排空子宫血，（用止痛药，宫缩药，）鲜红的血不行，应该是暗红的血，产后腹部痛的厉害8小时以内腹痛是正常的，千万不要用热水袋热敷，以免引起子宫肉松弛容易大出血，可用益母草膏。膀胱妊娠晚期，胎儿大，胎头下降，尿频，尿少，分娩过程中水达不到，汗液多，水分储留，如果排不出尿来，膀胱尿多，可导尿30-40毫升，（大夫）正在分娩为照顾新生儿没有时间排完，到病房后训练排尿，分娩4-6小时必须解下小便，不让完全的蹲下，若还是解不下来，倒点热水蒸汽，不行可用水流声诱发她尿。尿排不出导致子宫恢复不好，会出现大出血，加重膀胱麻痹，多喝水，6小时还是排不出，以上的办法还是不排尿，用导尿，用新斯的明0。5克注射作用帮助平滑肌收缩作用。1、会阴部的护理会阴切口的护理，器官未恢复正常，宫颈松弛，阴道粘膜擦伤。外阴清洁。痔疮、会阴部处理。会阴切口的处理，伤口护理一般左侧，外阴清洁，每天早上用碘伏冲洗外阴，不用洗地而面VD碘，从上到下，从里到外，侧切刀口晾着，早上一次保证外阴清洁，一天两次。大便后更需消毒，一般3-4天可以回到家大便。会阴刀口不好愈合，三天整第四天拆线。7-8天拆线脂肪液化，注意刀口，红，痛，肿，快回报大夫，95%的酒精局部湿敷。每天两次，每次20分钟。可以药酒精纱布，拿纱布放在刀口上一般都用这个促使局部的血液循环。达到消炎消肿止痛的作用。会阴有血肿通知大夫（可能小血管没有缝好），仔细的观察，轻的时候冷敷消肿，血管收缩，配合红外线照射的理疗。一般是胎吸和产钳所导致。产后回到家仍有硬结，7-10天用周林频谱仪，用1；1000的PP坐浴。没有拆线之前不要下蹲活动。2、痔疮的护理。妊娠下腔压迫静脉，影响了痔静脉血液的回流，加上分娩过程中用力，诱发了痔疮的发作，疼的厉害可用湿热敷（温），用马应龙痔疮膏简单处理1/4片1000毫升水洗。3、恶露是什么？产后经阴道排出的含有血迹坏死的蜕膜组织粘液血性液体称为恶露。正常的恶露量多色鲜红，有血型味，不臭称血性恶露为正常。一般3-6天后逐渐变成浆性的，血量减少。蜕膜组织和表皮细胞持续2-3周干净。这段时间红色经久不下有臭味（恶露少于月经）考虑胎盘，宫腔，蜕膜组织的感染。主要是做会阴部处理的时候和做子宫按摩时看看，回到家后通过交流来判断。问有味吗？量多不多，若无味到42天也正常。产后多长时间恢复月经？排卵功能恢复出现的月经叫月经复潮，纯母乳半年至10个月恢复月经复潮。不哺乳或乳汁少的产妇，一般产后6-10周可以恢复月经。6个月以前能恢复月经。哺乳期不来月经但也排卵，叫哺乳期闭经。口服流产药，怀孕第42-48天，宫内怀孕才可口服4、下肢血液循环蜷腿，侧位，静脉栓塞，栓塞脱落到心脏到头，下肢温度下降感到麻木，肢体酸胀感觉。足背静脉减弱有血栓症状。抬高肢体。剖腹3天下床，在床上运动，侧位半卧位。五、孕妇和产妇的营养1、饮食的指导，妊娠期和产褥期营养。胎儿在母体的营养主要是靠母体供给，通过胎盘供给养分，脐带供给全部的营养，容易消化的食物，为了维持母体营养，想吃什么尽量满足。到了生产时（10个月）全部释放出来。在产褥期也需要大量的营养喂养宝宝。把价值高，营养好的给产妇吃。汤，鱼，肉，蛋等。正常人的血中铁的含量是12-13克，6-7克引起缺铁性贫血，减少低体重儿，营养过剩的大胎儿不好生产。孕期营养不良影响出生后的婴儿发育，不要偏食，出生后要补钙。2、营养素的需要，自身加胎儿、胎盘、加子宫增长、血液循环比妊娠时增加。3 、2-3个月的营养也要增加，产妇需要更多的营养素、糖、蛋白质、脂肪是热量的主要来源。粮食、薯类、植物类。动物蛋白：肉类、鱼类、禽蛋类、乳类。植物蛋白：豆类、豆制品、花生。植物类。蛋白质动物蛋白，肉、鱼、禽、乳。 植物蛋白豆类、豆制品。花生补血，生花生对胃好，皮是锌蛋白质是人类细胞发育生长所需要的物质之一，胎儿大脑发育不可缺少的。脂肪动物油、植物油、主要是给予热量调节心力功能。无机盐类钙、磷、铁、碘钙、磷组成骨骼的重要物质，缺钙，腰酸腿痛、牙齿松动，主要来源于奶、蛋、豆类、绿叶子蔬菜、海带、紫菜、虾皮、木耳、虾、海带炖肉，骨头汤做菜、下面条、汤菠菜木耳、油菜蛋饼、肉木耳鸡蛋汤时海参。海参一天一个不要吃的太多,骨头汤放点醋，碘，甲状腺功能：海带，磷最好，排骨海带，海带肉丝，铁，大量的铁质造血，产后哺乳期缺铁会导致缺铁性贫血，海带、动物肝脏、瘦肉、猪皮还能美容。维生素：促进胎儿生长，胎儿生长发育的必需品，防止上呼吸道感染，调节功能VA鱼肝油，VDA钙吸收。皮肤的焦化、皲裂多吃蛋黄2-3个月吃蛋黄放到奶里，纯母乳的晚些加，红萝卜素。VD促进体内钙和磷的吸收，牛奶、蛋黄含的少，鱼肝油含的多，晒太阳挺好。VB1能够增进食欲，维护良好的消化功能，黄豆、瘦肉，VB2参与体内的代谢，口腔溃疡眼睛口角炎，女的外阴，动物肝脏，绿叶菌类，蛋黄。VC促进体内蛋白质的合成，伤口的愈合促进铁的吸收防止贫血，各种新鲜水果、菜椒，西红柿、枣、柑橘、柠檬、山楂、猕猴桃。每天保证一条鱼下奶，火候营养不能破坏，菠菜油菜要烫了再做，小白菜豆腐，小白菜豆腐片，丸子小白菜等等。不吃松花蛋，有铅。产褥期母婴生活管理休息与睡眠可以恢复疲劳，促进组织的修复，需要六周的时间才能复原，再有足够休息的情况下动员下床活动，注意产妇得体形变化，保证3-1小时的睡眠，使体力尽快恢复，2、婴儿护理时间的安排新生儿由于感觉和神经发育不全除哺乳、排便、哭，绝大部分时间睡觉，根据新生儿的功能提倡勤喂奶，不要定时间，也可以促使乳汁的增多。洗澡早上10点，下午3-4点左右，冬天不方便洗澡的可洗头、脸、屁股、脚、每天测体温，吃奶前，不洗澡时36-37度。37度以上需要降温时，喝水、散包调节。产后运动松弛腹壁盆腔机体的复原，恢复张力，根据身体情况方式的不同，半月或20天开始锻炼。1、子宫复旧运动产后 24小时可做，一般两天三天后可做，越早越好，腹卧位趴10-15分钟，纠正子宫复位的样子，纠正子宫后倾症，有利子宫复旧。剖腹产和侧切的10天后可做。2、腹肌运动，平卧躺在床上，做深呼吸腹运动，平卧抬一腿再抬一腿交换5次2次/天。 平卧手托头部，头抬起来，我们帮她把腿压住。3、腹肌和提肛肌，仰卧，腿曲抬臀部，使臀离床面10次左右。两腿交叉大腿靠拢，收缩放松，有助于骨盆底肌肉脱离的恢复，10次左右。产褥操看录像。产后42天检查，在妊娠和分娩时全身的变化完全恢复，经过42天要到医院去全身检查，主要是妇科检查。还有恶露的没了再去检查，复查看看盆腔、子宫、看看血的形状颜色，乳房的情况，什么喂养，把学到的告诉产妇，触摸痛的可能是有炎症。异常产褥期常见的疾病防治1、乳腺炎的病因，病菌侵入乳腺组织引起来得炎症，乳头的皲裂，乳房组织积压，不正确的按摩，胀大的乳房葡萄球菌感染，可以传到乳头引起新生儿口腔疾病，重要发生在1-4周内容易发病，产妇高热寒战体温能达到39-40度，38。5度赶紧处理，脉搏100-120红肿热痛有感染的迹象，感染到全身容易的败血症，所以必须重视乳房，早期用抗生素，头孢，青霉素控制感染，外用乳腺贴，2、膀胱炎，上行感染，女性尿道短分娩过程失水多子宫压迫局部粘膜充血，容易得膀胱炎，表现症状，尿急、尿频、尿痛耻骨联合上部会阴感到不适，体温上升不超过38度尿检查有红细胞脓细胞、细菌上升、每天饮水不能少于4000ML严重时必须用抗生素（口服也行抗生素也行）。3、肾盂肾炎是大肠感染最常见产后第二天或由于分娩过程中或产后3周自己不注意卫生造成的。主要症状，腹部痛，尿频、排尿困难，会阴和尿道有烧灼感，发热，查尿脓细胞、细菌，鼓励产妇多喝水，喝水后才能排尿，吃易消化的少刺激食品，卧床休息4-8周再复查。不易痊愈，容易复发。4、子宫复旧不全，子宫没能恢复到原来的大小和硬度，这期间大软多是内膜瘤引起的内膜炎，一般发病非常少，全凭经验，没有流产史的好一些。足月新生儿37-40周出生新生儿体重达到2500克的，长45CM以上的属于足月儿新生儿期，胎儿自出生，脐带扎起满28天，新生儿期生理功能有一个大的调整，从宫内到宫外生活尤为重要。新生儿的特征1、呼吸系统，体内外感受器受到刺激出生10秒钟开始第一次吸气，大多数新生儿比较有规律呼吸中枢调节不会健全，形成暂时的停止，肋占肌比较弱，主要调节是靠隔肌，腹式呼吸为主，比较浅而快，40次/分（大人用胸）新生儿代谢比较高，呼出的氧量高，2天以后就减慢到30次左右。2、循环系统，血循环中断肺循环开始，有动脉导管自然关闭，新生儿的心脏尖在乳房外1-2CM动脉导管搏动，心尖在心前驱，毫氧量高排氧是成人的二之三倍，心率快120-140次/分，吃奶的孩子憋气吃完奶憋气，心率快，嘴青，心烦心脏有杂音，做彩超，如心脏病的做动脉导管术。3、消化系统，新生儿消化大基层比较薄，消化技能强，出生10-12小时出现胎便，3-4天逐渐成黄糊状，每天3-5次，多7-8次，24小时一天没有胎便，看看是不是先天肛门畸型先天性肛门有隔膜。出生后容易溢奶是咽部和食管的括约肌没有关闭引起。溢奶常见症，孩子吃东西贪玩和胃呈水平造成的。4、泌尿系统,新生儿的肾单位和成人的相同，新生儿的滤过功能调节功能,浓缩功能容易发生水的电解质的紊乱,一周后尿量多.每天10多次.色清.淡黄.尿布上有一层淡淡的粉红色的斑点是正常的(.母亲蛋白质和糖含量高)，是尿酸盐结晶，是喝水少了，喝糖水不行，喝白开和葡萄糖水。5、神经系统，头的直径大于肩，脊髓长,大脑皮层兴奋弱，每天睡眠20小时以上，味觉反应比较好，对甜的东西，嗅觉比较弱，听觉迟钝，日子增长逐渐变化，对光有反应，视觉不清，对光有反应，尤其是红色.痛觉迟钝6、体温调节天体温不升。出生有一层白色胎脂保护皮肤散热的作用，不要急于擦，第一天不洗澡，自行吸收，皮肤角质薄应注意，口腔粘膜嫩，血管比较丰富,不会咽唾沫,容易吐液.吃完奶两个颊部有厚厚的脂肪层，1-12小时体温上升，36度，冬天保温,尽量不用热水袋。7、生理性黄疸就是足月新生儿30-60%都有黄疸，然后2-3天后由于体内的过多红细胞迅速的破坏产生大量的胆红素。新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短时间内排出，只是皮肤粘膜和巩膜逐渐发黄，持续4-10天自然消退，如果不退应考虑病理和生理原因，需要住院用紫光处理，可用鞣酸软膏，因枝黄，葡萄水(50%的葡萄糖粉一勺冲20ml水)等处理。8、乳房肿大，新生儿出生后有乳房肿大的二到三周自行减退，不用处理，预防感染，出生一周以内有阴道流血和有白带的东西，是妊娠后期母亲的激素进入胎儿的体内，娩出后突然中断所致，叫假月经。新生儿观察与护理根据胎儿的呼吸，皮肤颜色的红润，哭声响亮评分。观察1-5分钟一般满分是10，有轻度窒息4-7分，重度窒息0-3分。经过抢救转到小儿科治疗抢救，1、环境温度改变而改变，开空调28-30度左右，产后中暑很难抢救。2、脱水热，室温高。缺少水分，血液浓缩，新生儿引起发热。要多喝水，散包，引起脱水热不好治。、新生儿感染，脐部感染，皮肤脓疮，肺炎，都发热观察新生儿，呼吸急促，紫绀(嘴发紫)，鼻翼煽动，出现张口呼吸，点头样呼吸，呻吟，出现这种情况应提醒家长有病症的症状，缺氧的现象，5分钟看看是不是减轻，减轻是轻度。呕吐；性质颜色(是奶还是沫.黏液)，常见呕吐的时间，绿色，咖啡色呕吐原因，四个原因: 1、吞咽的羊水，由于新生儿24小时口吐黏液，有时带血色，可把手洗干净，沾出黏液，也可用吸管吸出。不然，容易引起吸入性肺炎。刚出生时，问大夫吸没吸,让其头偏向一侧,吐了擦干,防止流入耳内.2、喂养不当，过多过急，喂奶过程中吞咽空气，奶瓶6个月以内用一个眼，6个月以后用十字花的。3、新生儿幽门紧，贲门松，胃是水平的，所以喂养不当易引起呕吐。、颅内压增高，产时造成或新生儿颅内出血引起的.多是胎吸，产钳所致。消化系统方面有三种情况，1、先天性畸型，2、先天性幽门梗阻，3、胃扭转第一次喂的时候呛，吃不进去，呕吐物是胆汁，黑绿，苦味，需住院治疗。抽搐: 皮下微弱抽搐，口角，眼角有抽搐好发现，全身不好发现。原因：1、中枢神经的疾病，多见颅内出血，恼发育畸型，脑脊膜突出，脊椎裂。、破伤风，4-6天牙关紧闭，在分娩的过程中感染所致.、代谢紊乱，一周内出现低钙血症，烦躁不安，惊叫(早产，小样儿，过期儿)出生接着出黄疸的也需要住院。 新生儿观察一、新生儿啼哭的观察: 1、面色正常,哭声响亮,时间久,渐弱(饿或要大小便2、烦躁 ,颤抖,尖叫(颅内压高或产前所伤.3、低弱伴有呻吟状的哭声，从弱到强，一点精神没有，警惕心肺功能异常，心脏有没有衰竭。二、大便的观察，新生儿在生长发育时主要是母乳喂养，大便的好坏提示喂养的情况，换尿布通过观察大便的情况，性质，稀度一天两次到三次使新生儿消化功能情况，消化道情况，吸收能力，对病的诊断，消化不良，黄绿或绿稀薄状，次数多，水和粪是分开的糖摄入多，因为过度发酵，腹部过度涨气,大便成泡沫状酸味。蛋白质多，大便有硬结，块状，味特臭进食不足，大便绿色量少次多。肠道感染,大便次数多,水样的带着黏液新生儿日常生理护理1、侧体温脉搏120-140次侧脖子处聂动脉，体温每天两次。36-37度低了加强保暖，高了散热。调节环境温度.2、婴儿的体重，说明我们工作的好坏.生长发育和营养成分的吸收,对新生儿观察体重增加每月1.8-2斤多，3-4天不测(此时不会长的，还会跌水膘的)。3、新生儿沐浴，清洁皮肤，体格检查，黄疸，耳眼口鼻早上中午晨间护理。眼睛，(清水、或盐水洗)，3天以前氯霉素眼药水一滴。有红肿的滴一下，用药棉有里到外擦拭，耳朵清洗干燥，不要一个姿势或压耳朵吃了奶要侧卧.鼻腔有鼻屎，可用香油点在鼻孔处受刺激打喷嚏可排清除。在屋里可用加湿气让空气湿润。鹅口疮，白色念珠菌感染，乳头不擦所致，4、脐部护理，每天处理，洗澡完了处理，脱落时间不一样(留的长短不一)，脐部需要干燥，用碘酊25%消毒，再用酒精脱碘，保持干燥，脱落的时间3-7天或用脐粉。脐部红分泌物有臭味，是感染，需用抗生素，不然会脐部发炎，导致败血症。5、皮肤护理, 角质层薄,易损伤感染.剪手指,脚趾甲6、臀部护理，为了保护臀部以免红臀、皮疹、溃疡经常更换尿布，护臀霜，保持臀部干燥，有了红臀用消毒好了的植物油(蓖麻油)，鞣酸软膏最好。新生儿沐浴，每天上午10点，下午4点洗澡最好，室温28-30度水温40-45度物品、衣物尿片、被褥、强生系列,浴巾、3块小毛巾、酒精、碘酊，眼药水、浴盆、小面盆。步骤，面部、头、后枕、颈部、胸布、液下上肢、手，腹腹沟下肢,脚、反过来背部，放到大浴巾上吸干身上的水。撒爽身粉,涂润肤露.脐部消毒,棉签从里到外并转动,先碘酊后酒精.后护臀霜.注意事项，沐浴注意观察全身的情况，皮肤情况颜色，黄疸，脐部有无渗血如有不正常赶紧通知客户。为新生宝宝洗澡使宝宝的皮肤清洁又舒适；促进宝宝血液循环，增进皮肤新陈代谢观察宝宝的全身情况，给新生儿洗澡前，首先要做好准备工作，要准备洗澡用的物品，如小浴盆、洗澡和洗头的小毛巾、（无泪）洗发精、沐浴液或婴儿皂、润肤露或爽身粉等，洗澡的用品也要事先准备好，如大浴巾、干净尿布、衣裤、包被等。然后，将洗澡房间的温度调到25-30，准备洗澡水，温度在38-40，摸上去不烫手，或滴在大人的手背上感觉稍热而不烫手，也可以用成人的肘部放入水中，以不烫而是温热感觉就可以了。准备工作做好之后，可以开始洗澡了，洗澡应安排在新生儿吃奶前1-2个小时左右，以免发生吐奶。大部分7天内的新生儿脐带还没有脱落，因此，不能将全身浸泡在水中洗澡，而是应当将上下身分开来洗，具体方法是：成人坐在小椅子上，给新生儿脱去衣服，用大毛巾将新生儿的身体包裹好，让新生儿仰卧在成人的左侧大腿上，先给新生儿洗头，给新生儿洗澡的成人用左手托住新生儿的头部和颈部，左手的拇指和中指从新生儿头的后面把耳廓像盖子似的按在外耳道口上，以防止洗澡水流入耳道内，再用右手为新生儿洗头。洗头用的洗发精最好是对眼睛无刺激性的（强生牌），以免流入眼睛中引起疼痛，影响小儿以后惧怕洗头或洗澡。洗完后一定要用清水冲洗干净，并用毛巾轻轻擦干头发。第二步是洗颈部和上半身，先用大毛巾将下半身包裹好，用浴盆中的水依次清洗颈部、腋下、前胸、后背、双臂和双手，洗净后擦干，注意洗上半身时，不要使洗澡水流入脐部。第三步是用干净的大毛巾将新生儿的上半身包裹好，开始洗下半身，这时应当使新生儿卧在成人的左手臂上，头靠近成人的左胸前，用左手托住新生儿的大腿和腹部，从前面向后清洗会阴部，然后再清洗腹股沟处、臀部、双腿和双脚。注意清洗会阴部时应从前向后肛门方向清洗，洗男婴儿的外阴时，应将男婴的包皮轻轻上翻，用水洗去积垢，以防以后的包皮粘连；清洗女婴会阴时，应将大阴唇轻轻分开，用水冲洗其中的污垢，但不可用力擦洗。洗完后用毛巾擦干。如在夏天，在洗完澡后可用棉花沾上少许爽身粉或成人用手涂上薄薄一层爽身粉，轻轻地涂在新生儿的皮肤上，决不可直接将爽身粉撒在新生儿的身上，以免新生儿吸入鼻孔中或散落在眼睛中。在皮肤的皱折处最好不用爽身粉，可涂上少许经过消毒的婴儿润肤油，以防皮肤糜烂。新生儿的会阴部不可撒布爽身粉。冬季可使用婴儿润肤露滋润宝宝肌肤，减低表面摩擦。最后给新生儿垫尿布、穿衣、用包被包裹起来，对新生儿的眼部护理，脐部护理后，可喂一点奶，可起到保暖的作用，再放入小床中，不久新生儿就会安静入睡。新生儿居住的环境应该光线充足，通风良好，室内温度应在2224度之间。母乳喂养，喂母乳是母亲的天职，吃母乳是孩子的权利，母乳是最天然的食品，任何东西都无法代替的，对婴儿得体重智力发育都是最好的食品，能够怀孕，就能用自己奶水喂养4-6个月的宝宝，充满信心的正确哺乳方式。母乳的成分，水、蛋白质，脂肪，乳糖，矿物质和各种维生素。是人体不可缺少的.母乳中的成分平衡.蛋白质高，有免疫Q蛋白脂肪比奶粉好吸收，乳糖在小肠有助于消化吸收。矿物质、铁、钙容易被肠道吸收，不会发生缺铁性贫血，钙、磷成分2:1，有很少的发现低钙血症。维生素VA、B、C通过母亲进食达到4-6个月的健康需要。母乳喂养的好处。营养价值高俗称“白色血液”，蛋白质多吸收容易、高脂肪比例适合。，7天以内的初乳最好。六点重要的好处。1、营养价值高,经济实惠，温度适宜2、增强儿童抵抗力,免疫球蛋白在口腔.肠道.食道黏膜表面防止细菌侵入.3、有利于婴儿的智力发育，供大脑所必须的氨基酸。4、促进母子感情、对情感交流心理、语言、智力发展有利。5、也有利母亲健康、子宫收缩。不容易产后出血、乳腺炎、乳腺癌的产生6、先快后慢，先稀后稠。不会消化不良。半小时内吸，多刺激使产生泌乳素促使乳的形成，按需喂养，频繁吸吮,一侧10分钟因为排乳反射在3-5分钟排空75%，10分钟排空乳房内的乳汁的90%每次吸空2个乳房乳汁。新生儿疾病筛查，24小时以后吃上母乳的才采足血，新生儿的是后跟采1/4外，三滴血，智力障碍、呆小症、先天性功能低下症开始智力发育，克丁病早诊断、早发现、早治疗智力障碍。宝宝预防接种时间表疫苗名称卡介苗乙肝疫苗脊髓灰质炎活疫苗百白破制剂麻疹活疫苗乙脑疫苗可预防的传染病结核病乙型病毒型肝炎脊髓灰质炎（小儿麻痹症）百日咳白 喉破伤风麻疹流行性乙型脑炎足月出生24小时内第一针第一针满1个月第二针满2个月第一丸满3个月OT复查第二丸第一针满4个月第三丸第二针满5个月第三针满6个月第三针第一针满8个月第一针1岁半至2岁加强加强加强*低体重儿待体重长到2300克后可接种卡介苗，一般在42天复查时接种。婴儿抚触触觉是最基本的感觉器官，触觉是人类最基本的需要，皮肤是人体表面积最大的感觉器官是人体中枢神经外在的感受器。抚触是传导人体感情的抚抱，有技巧的的按摩传导人体对生命成长的期待，手法、有技巧步骤给新生儿进行按摩。定义，扶触第一与中医按摩的区别。扶触是对婴儿非特定肌肤施以轻柔的爱抚。中医是通过手法作用于人表面特定的部位。抚触的起源，自从有了人类就有了抚触，1940年心理学家对早产儿生理带来的益处，58年研究抚触对神经体格发生的益处。美国强生公司世界上第一个对抚触研究的机构。1960年以来大量集中在早产儿、新生儿研究生理和情感发育，是一个重要的需要，抚触腹部非常舒服促使发育，抚触的婴儿长的快，每天3次/15分钟。对社会行为发育有益的作业，大脑的可塑性智力的认识，多言智力语言、运动、资质、数理逻辑、音乐、社会能力、空间能力、勇于情商、早期的亲子交流是婴儿的需要，词的交流是社会的需要，健康的体魄、健康的心理状态的需要。抚触益处1、促进小儿生长发育2、减弱应激反应，提高小儿的抗阻疾病能力促进疾病儿童的康复。3、有利于食物的消化吸收4、正常的小儿睡眠的节律的建立、减少不良睡眠习惯的形成,减少哭闹.5、促进亲子情感的交流6、不仅仅是皮肤的接触而且是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉等综合信息的传递。7、接受抚触的孩子更聪明8、利于智力发育,情商发育的提高，促进孩子的身心素质的提高和心理平衡发育，迎接新世纪的挑战。抚触的技术第一 抚触的选择，沐浴前后均可，中午晚上睡觉之前，两次进食中间，不疲倦、饥饿、不烦躁、清醒时夏天用3水：1油，也可以用爽身粉作为按摩的油滑剂。注意事项，室内温度，通风换气，照明避免有刺激光源,防止噪音.小儿疲劳,对任何刺激均不适宜时应让其休息.4-7个月大的婴儿学习爬行，更多的活动不要过多按摩对宝宝实施婴儿操训练，长牙时面部按摩和亲吻时肌肉放松按摩者与儿童协同完成，有爱、欢乐、有音乐一起完成。第二 抚触的准备，环境的准备,房间温度、宁静、音乐有助益婴儿彼此间的放松。物品的准备，大毛巾、尿片、衣服、强生婴儿润肤油宝宝准备、不要饿了，太饱、不要疲倦抚触者准备,温暖双手、洗手、关门、温度、音乐、和宝宝交流，宝宝咱们来做抚触哦等等.，爱的传递，目光传递，语言交流，皮