人体结构与功能.doc

人体结构功与功能1 名词解释1. 麦氏点McBurney 点，阑尾根部的体表投影，通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外13交点为标志。 有时也以左、右骼前上棘连线的中、右13交点（Lanz）点表示。麦氏点的压痛及反跳痛是临床上急性阑尾炎的重要体征。2. 鼻旁窦：亦称“副鼻窦”。为鼻腔周围多个含气的骨质空腔。共四对，包括：（1）上颌窦。位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内。（2）额窦。位于颌骨内。（3）筛窦。位于鼻腔上部的两侧，由筛骨内许多含气小腔组成。（4）蝶窦。在鼻腔后方的蝶骨体内。它们皆以小的开口与鼻腔相通，可协助鼻腔调节吸入空气温度、湿度以及发音时产生共鸣作用；而鼻腔炎症亦可引起鼻窦炎。3. 胸膜腔：腹膜脏层与脏层，脏层与壁层之间的不规则腔隙，叫做腹膜腔peritonealcavity。腹膜腔内含少量浆液，有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。（图8-10）。4. 肾单位：是肾的结构与功能的基本单位。5.膀胱三角：为膀胱底内面的一个三角形区域,位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,所以无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,永不形成皱襞。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,是膀胱镜检查的重点区域,有重要的临床意义。 两侧输尿管口之间的粘膜形成一横行皱襞，称输尿管间襞。膀胱镜下见一苍白带，为膀胱镜检查时寻找输尿管口的标志。 6.肾小球过滤：单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。7.体循环：其中体循环（大循环） 由左心室射出的动脉血入主动脉，又经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。血液沿着上述路径的循环称为体循环或大循环8.肺循环：血液经过右心房、肺动脉、肺、肺静脉，回到左心室这一血液循环过程，是肺循环。9.胸导管：胸导管thoracic duct是全身最大的淋巴管，长3040cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身34部位的淋巴。10.心传导系：11.心动周期：12.感受器：感受器是指分布于体表或组织内部的一些专门感受机体内外环境变化的结构或装置 如感觉神经末梢。13.黄斑：在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点。黄斑区富含叶黄素，比周围视网膜颜色暗些。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。黄斑区视网膜偏薄，色素上皮细胞稠密，视网膜后的脉络膜毛细血管密集，反光较弱，因此颜色为暗红色。对于年龄较小的少年儿童颜色则为红褐色。由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。14螺旋器：螺旋器位于蜗管的基底膜上，为听觉感受器15灰质：脑、脊髓内神经元胞体和树突聚集的 地方，色泽灰暗，所以称为灰质。16白质：在中枢神经内神经元轴突集中的地方，因多数轴突有髓鞘，颜色苍白，称为白质。17神经核：在中枢神经白质内的灰质块，其内聚集有形态和功能相同的神经元胞体，称为神经核18内囊：内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部位的名称，位于基底神经节与丘脑之间。通往大脑皮层的运动神经纤维和感觉神经纤维，均经内囊向上呈扇形放射状分布。在脑皮层的水平切面上，为一横置的“V”字型，其尖端向内侧，左右各一，分前支、膝部和后支三部分。19反射：.所谓反射是神经系统对内外环境的刺激所做出的反应，是神经系统的基本活动方式。20反射弧：反射活动的形态基础是反射弧，包括五个基本组成部分，感受器传入神经反射中枢-传出神经效应器2 简答题1. 输尿管有几个生理性狭窄？各位于何处输尿管先位于腹部，后进入盆腔，最后斜穿膀胱壁开口于膀胱，因此，临床上常将输尿管分为腹段、盆段和壁内段。 第1个狭窄：在肾盂与输尿管移行处。 第2个狭窄：在跨过髂血管处。 第3个狭窄：在穿过膀胱壁处。2. 简简述呼吸的概念、生理意义和基本过程呼吸运动：是指机体，与外界环境进行的气体交换，（吸氧，排二氧化碳）；分为：肺呼吸，和内呼吸，前者指肺泡内的气体交换，后者指组织细胞与内环境（组织液）之间的气体交换。全过程包括肺通气，肺换气，气体在血液中的运输，组织换气以及组织细胞中的氧化分解过程等。意义是：分解有机物，为生命活动提供能量。3. 述胸廓的组成和形态组成：胸廓由12个胸椎，12对肋骨rids，和1个胸骨sternum借关节、软骨连结而组成形态形态：称为假肋，其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连，形成肋弓，第11、12肋前端游离，又称浮肋。胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，形似短剑，分柄、体、剑突三部。1、说明关节的基本结构及运动方式基本结构：关节必须具备的结构。包括关节面与关节软骨、关节囊和关节腔。运动方式：4. 简述椎骨的一般结构和颈、胸、腰椎的特点椎骨：颈：胸：腰：5. 总结、比较一下上、下肢关节的组成及结构特点组成：肱骨头与肩胛骨关节盂构成 特点：肱骨头大，关节盂浅而小，故运动幅度较大。关节囊附着于关节盂周缘 和肱骨解剖颈，内侧可达外科颈。关节囊的韧带少且弱，囊的上壁有喙 肱韧带，前壁后壁有纤维层，以增加关节的稳固性；下壁没有肌腱和韧 带，是最薄弱之处，故脱位时肱骨头常向前下方脱出。 肘关节：组成：肱骨下端与尺桡骨上端，包括肱尺、肱桡和桡尺近侧关节 特点：三个关节包裹在一个关节囊内，关节囊前后壁薄而松弛，后壁最薄弱， 故常见桡、尺两骨向后脱位，此时桡、尺两骨移向肱骨后上方；两侧壁 厚而紧张，并有韧带加强。 腕关节：组成：桡骨腕头关节和尺骨头下方的关节盘构成关节窝；手舟骨、月骨、三角 骨的近侧关节面构成关节头 特点：关节囊松弛，关节前后、两侧均有韧带加强，掌侧韧带较为坚韧，故腕 后伸运动受到限制。 髋关节：组成：髋臼与股骨头 特点：髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇，以增加髋臼深度。髋臼切迹被 髋臼横韧带封闭，增大了髋臼与股骨头的接触面。 髋关节有数条韧带加 膝关节：组成：股骨下端、胫骨上端、髌骨 特点：人体最大最复杂的关节。 关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，关节腔大。有各种韧带加强关 节稳踝关节：组成：胫、腓关节下端的关节面与距骨滑车。 特点：关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加强。内侧为内侧韧带，又名三 角带，外侧有三条独立韧带，前为距腓前韧带，中为跟腓韧带，后为据 腓后韧带6. 说出全身主要的骨性的标志（头部、胸部、背部、四肢）头部：颧弓、下颌头、下颌角、框上孔、眶下孔。突1、干部的体表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。2、肢部的体表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。锁骨：全长。肱骨：肱骨内上踝、外上髁。尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。桡骨：桡骨头、茎突。手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。3；下肢部的体表标志髂骨：髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨：大转子。髌骨：前面。胫骨：胫骨前缘。腓骨：腓骨头和外踝。足骨：跗骨、跖骨、趾骨。7. 参与呼吸运动的肌肉有哪些胸大肌 肋间肌 膈8. 试述膈的位置、形态、通过的结构及运动位置：位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。通过结构：在第12胸椎前方，左右两个膈脚与脊柱之间的主动脉裂孔，主动脉和胸导管在此通过；主动脉裂孔的左前上方，约与第10胸椎水平，有食管裂孔，食管和迷走神经在此通过；在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔，约与第9胸椎水平，内通过下腔静脉。形态：膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，运动：呼吸是通过改变胸腔和腹腔的形状体积来实现的-胸腔通过膈肌控制体积增大 压强减少 从而大气压把空气压入体内 同时胸腔体积增大就挤压了腹腔 使腹腔变形9. 说出全身主要的肌性标志（胸部。背部、头部、四肢）3、 上肢三角肌 在肩部形成园隆的外形，其止点在臂外侧中部呈现一小凹。肱二头肌 当屈肘握拳时，此肌收缩可明显在臂前面见到膨隆的肌腹。在肘窝中央，当屈肘时可明显模到此肌的肌腱。肱三头肌 在臂的后面，三角肌后缘的下方可见到肢三头肌长头。肱桡肌 当握拳用力屈肘时，在肘部可见到肱桡肌的膨隆肌腹。掌长肌 当手握拳、屈腕并使外展时，在腕掌面的中份、腕横纹的上方，可明显见此肌的肌腱。桡侧腕屈肌 同上述掌长肌的动作，在掌长肌腱的桡侧，可见此肌的肌腱。尺侧腕屈肌 用力外展手指，在腕横纹上方的尺侧，豌豆骨的上方，可见此肌的肌腱。鼻烟窝 在腕背侧面，当拇指伸直外展时，自桡侧向尺侧可见拇长展肌、拇短伸肌和拇长伸肌腱。在后二肌腹之间有深的凹隆，称鼻烟窝。指伸肌腱 在手背，伸直手指，可见此肌至25指的肌腱。四、下肢股四头肌 在大腿前方，股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角内。股内侧肌和股外侧肌在大腿前面的下部，分别位于股直肌的内、外侧。臀大肌 在臀部形成圆隆外形。股二头肌 在国窝的外上界，可摸到它的肌腱止于腓骨头。半腱肌、半膜肌 在国窝的内上界，可摸到它们的肌腱止于胫骨，其中半腱肌腱较窄，位置浅表且略靠外，而半膜肌腱粗而圆钝，它位于半腱肌腱的深面和靠内。拇长伸肌 当用力伸姆趾时，在踝关节前方和足背可摸到此肌的肌腱。胫骨前肌 在踝关节的前方，姆伸肌腱的内侧可摸到此肌的肌腱。趾长伸肌 当背屈时，在踝关节前方，拇长伸肌腱的外侧可摸到此肌的肌腱。在伸趾时，在足背可清晰见到至各趾的肌腱。小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌）在小腿后面，可明显见到该肌膨隆的肌腹，并向下形成粗索状的跟腱，止于跟骨结节。4、 头颈部咬肌 当牙咬紧时，在下颌角的前上方，颧弓下方可摸到坚硬的条状隆起。嗫肌 当牙咬紧时，在聂窝，于颧弓上方可摸到坚硬的隆起。胸锁乳突肌 当面部转向外侧时，可明显看到从前下方斜向后上方呈长条状的隆起10. 简述胃液、胰液和胆汁的主要成分和作用（1） 胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。 1) 盐酸的作用 盐酸由泌酸腺壁细胞分泌作用：可杀死随食物进入胃内的细菌激活胃蛋白酶原，使为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。盐酸进入小肠后：可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。 2) 胃蛋白酶原的作用 胃蛋白酶原由主细胞合成和分泌，其主要作用是分解蛋白质，主要分解产物是长链多肽、寡肽及少量氨基酸。 3) 粘液和碳酸氢盐的主要作用 粘液和碳酸氢盐共同构筑成粘液-碳酸氢盐屏障，以抵抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃粘膜具有保护作用。 4) 内因子的主要作用 内因子(intrinsic factor由胃粘膜分泌的糖蛋白,分子量约为5万)可与食物中的维生素B12(外因子,extrinsic factor)结合，形成一种复合物，这种复合物对蛋白质水解酶有很强的抵抗力，可保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。当复合物移行至回肠，可与远端回肠粘膜的特殊受体结合，从而促进回肠上皮吸收维生素B12。若体内产生抗内因子抗体或内因子分泌不足，将会出现维生素B12吸收不良，从而影响红细胞的生成，造成巨幼红细胞性贫血。 （2） 胰液组成：无机成分主要为水、碳酸氢盐和多种离子；有机成分主要是消化三种营养物质的消化酶，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，它们由胰腺腺泡细胞分泌。 1) 胰液无机成分的作用 HCO3-的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免受强酸的侵蚀；并为小肠内多种消化酶的活动提供最适的pH环境（pH78）。 2) 胰液的有机成分和作用 胰淀粉酶：是人体重要的水解淀粉的酶。它可消化淀粉为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。它对生或熟的淀粉的水解效率都很高，其最适pH为6.77.0。 胰脂肪酶：能分解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油。其最适pH为7.58.5。胰蛋白酶和糜蛋白酶：两者都以不具活性的酶原形式存在于胰液中。肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变为具有活性的胰蛋白酶此外，盐酸、胰蛋白酶本身和组织液也能使胰蛋白酶原激活。生成的胰蛋白酶可激活糜蛋白酶原使其变为有活性的糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同作用能使蛋白质分解为多种大小不等的多肽及少量氨基酸。 由于胰液中含有能消化蛋白质、脂肪和碳水化合物的水解酶，消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。（3） 胆汁的成分很复杂，但胆汁中没有消化酶，参与消化和吸收的主要成分是胆盐胆汁的主要生理作用是： 1) 促进脂肪的消化：2) 促进脂肪分解产物的吸收：3) 促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收 4) 刺激肝分泌胆汁：11. 做胃镜检查需要经哪些部位才能达到胃依次经过：口腔咽食道胃12. 在肾的冠状切面上，可观察到哪些重要结构有以下结构：肾皮质，肾椎体，肾柱，肾乳头，肾小盏，肾大盏，肾动脉，肾静脉，肾盂13. 简述精子产生部位及经何途径排出体外14. 简述血压的形成机制及影响因素1.形成机制：心室收缩射血提供的血流动力和外周阻力相互作用，使流动的血液对动脉关闭产生侧压力2.影响因素：（1）搏出量 （2）心率 （3）外周阻力 （4）大动脉管壁的弹性贮器作用（5）循环血量的变化15. 在全身可触到哪些动脉搏动？面前部出血，应在何处压迫止血？动脉搏动：桡动脉（手腕桡侧桡骨茎突处）、2颈动脉（颌下颈部处）、3股动脉（大腿根部内侧处）、4肱动脉（肘窝处）、5趺阳脉（踝关节足背正中处）等处理：一手固定伤员头部，另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。16. 肝门静脉在结构上有何特点，主要收集哪些器官的血脉特点：一端始于胃、肠、胰、脾的毛细血管网，另一端终于肝小叶内的血窦，而且肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。收集：肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃有静脉、胆囊静脉和附脐静脉。17. 从手背静脉网注入药物，经哪些途径到达阑尾手背静脉网头、贵要、肘正中静脉肱静脉腋静脉上腔静脉右心房右心室肺动脉肺毛细血管网肺静脉左心房左心室主动脉弓升、降、胸主动脉腹主动脉肠系膜上动脉回结肠动脉阑尾动脉18. 简述眼的构造和眼球壁各层的功能19.20. 简述听觉、位置觉感受器的位置及名称，他们各感受器受哪些刺激内耳：听觉和位觉位觉感受器：椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴听觉感受器：螺旋器（Corti器）耳廓（收集声波）(引起)鼓膜震动听骨链（锤骨、砧骨和镫骨）震动内耳道耳蜗听觉感受器。21. 眼的屈光系统由哪些结构组成？看近物时，眼如何调节组成：角膜 房水 晶状体 玻璃体 四种屈光介质所组成调节：人眼为了看清物体而自动改变屈光状态的功能称为调节。以正视眼为洌，5米外物体发出的光线基本属于平行光线，通过眼的屈光系统后焦点落于视网膜上，但在看近物时，物体发出的光线是发散光线，如眼的屈光状态不改变，焦点会落在视网膜之后，视网膜上只有一个模糊的影像，为了使近处物体的发散光线能聚焦在视网膜上必须增加眼的屈光力。唯一能改变眼屈光力的结构是晶状体和睫状肌，当睫状肌收缩时，晶状体与睫状肌之间的悬韧带松弛，晶状体由自身的弹性而变凸，屈光力加大后产生的聚焦效果使视网膜呈现清晰的图像。22. 简述房水的循环途径及临床意义房水循环途径：睫状体产生-进入后房-越过瞳孔到达前房-再从前房