小孩荨麻疹预防与治疗.doc

小孩荨麻疹预防与治疗自己小孩前一阵得了荨麻疹，孩子遭罪，大人上火，过了一星期才好。因此从书上和网上整理了一些关于荨麻疹的常识，希望对小孩得了荨麻疹的家长有所帮助。小孩荨麻疹介绍小孩荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形。引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。小孩作为特殊群体，因其年龄不同，虽然同患荨麻疹，仔细观察临床经过，两者之间还是有区别的，小孩荨麻疹的特点是：多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。 因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 2-7岁的小孩缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小孩抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。 如长期不好，还请到正规医院测过敏源与成人相比，小孩荨麻疹的治疗还是相对容易些，下面我们就小孩荨麻疹的诱发原因、病程、发病特点等和成人做一个简单的对比。 小孩荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发，及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成少。 从病程看，小孩荨麻疹多为急性荨麻疹，但是随着年龄增大，儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重，或服药物，（如青霉素类、磺胺类药物），引发的荨麻疹，可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹，成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。 一些特殊类型荨麻疹的病程也较成人短，例如人工划痕症，小孩皮肤划痕症，一般持续2-4周，而成人则达数月或数年。 有遗传倾向的荨麻疹，多从婴幼儿开始发病，但比较少，日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹（小荨麻疹）也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见，这时因儿童喜欢玩水所致。 从防治来看：小孩荨麻疹较容易查找原因，病程又短，因此与成人相比，用药简单，治疗时间短，容易防治。 编辑本段是否传染荨麻疹不会传染的，荨麻疹俗称风团，是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。所以说不会传染的. 患荨麻疹不能吃什么在食物性过敏原中，除鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、笋等常见的易过敏食物外，蔬果中的芹菜、香菜、辣椒、草莓、香蕉等也可诱发荨麻疹。还有如泥螺、苋菜、鸡毛菜、莴笋等食物也可诱发此病。因为荨麻疹患者对外界抵抗力差或还没有适应环境，因此对牛奶、黄豆、花生、鸡蛋等过敏的也比较多。 治疗一般以抗组织胺药物如扑尔敏、非那根、葡萄糖酸钙、维生素C为主，辅以安抚止痒的外用药，比较重的可以在医生的指导下临时用一 点皮质激素类的药物。如果禁忌的食物过多但又是人体日常所需的，也可以通过少量渐次增加食用量来达到脱敏的目的。多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃 茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。 编辑本段小孩荨麻疹的治疗小孩荨麻疹也有急性和慢性之分，急性荨麻疹治疗相对容易，而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。 小孩急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内很快消退，不留任何痕迹。皮疹发生部位不定，如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外，没其它不适感；少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。 若是小孩荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹，致病原因则不一定和食物有关，其他很多因素都可能引起小孩慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。像有人碰到冷水会过敏，有人碰到热水会过敏，都可能引起小孩慢性荨麻疹。也有半以上的患者可能根本找不到明显的治病原因。 形成小孩慢性荨麻疹的原因很多，因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史，并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作，因此建议不要采用注射药物的治疗方式，因为长期使用的副作用较大，而较宜采用口服药物的方式，以便能维持血中药物的浓度。但大多数小孩慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形，因此，患者最好能和信任的医师长期配合，不要一觉得药物无效就又换医师。 小孩荨麻疹与过敏源的关系小孩荨麻疹发作大多数是短暂性的。而且与免疫性机制有关，有一些儿童发生小孩荨麻疹之后，自己会痊愈，但是也有的会持续很久，对于这些儿童，应该要积极的去医院治疗，详细的检查存在的病因，接触性小孩荨麻疹多发于乳胶过敏的人员，据调查一医院2062位员工,其中12%对乳胶过敏。这类人中6080%的接触性荨麻疹出现于双手,由于手套上滑石粉上附有乳胶微粒,所以,吸入后可能引起鼻子过敏和气喘发作。对乳胶过敏的人,通常对花粉、尘满动物皮屑也有高度过敏。 小孩荨麻疹与多种过敏原有关。急性发作的小孩荨麻疹经抗过敏治疗，大部分患者皮疹可迅速消退，但有少数患者反复发作久治不愈，被称为慢性顽固性荨麻疹。此种类型荨麻疹往往由于查不出引起过敏反应的原因物质，给治疗带来极大困难。 慢性顽固性荨麻疹患者胃内幽门螺杆菌率可高达55%，经抗菌治疗消除幽门螺杆菌后，有81%患者荨麻疹不再发生。与慢性胃炎与消化性溃疡有关的幽门螺杆菌，有可能成为过敏原而引发过敏反应，出现荨麻疹等过敏性疾病。 小孩荨麻疹的诱因食物。无论动物性食物，如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等，还是植物性食物，如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹，但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂，如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品，因其广泛含有食物添加剂，常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。 药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹，可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类，其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药，镇静安眠药，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。 感染。各种感染，尤其小孩患各种感染常合并荨麻疹，如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿，上感、咽炎、肝炎、寄生虫病，胃肠炎等是常见的诱发因素。 理化因素。如寒冷、炎热、日晒、挤压、摩擦、搔抓和潮湿等常常引起荨麻疹。 吸入或接触物。如花粉，空气中的霉菌孢子、动物的皮屑及羽毛、虫咬、穿的化纤织物等。 输血及血液制品。各种抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。 精神因素。如过度紧张、失眠等。 遗传因素。如家族性荨麻疹综合征，家族性局限性热荨麻疹、遗传性血管性水肿等。 编辑本段小孩荨麻疹的5项护理措施1、不让孩子用手抓挠患处以免越抓越痒；可用冷敷减轻瘙痒感，也可用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂清洗皮肤； 2、注重营养均衡，患儿不宜食用过多高蛋白质的食物，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物； 3、注意卫生，家庭防螨很重要；避免孩子接触花粉类物质，避免在树底、草丛等处活动； 4、注意天气变化，做好保暖工作，以免引起寒冷性荨麻疹；荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物，以免对患处造成刺激； 5、保证充足的睡眠，以增强机体免疫力。家庭护理要点 1、皮肤要保持清洁，干燥，预防继发感染。2、孩子的指甲要剪短，对于较大孩子应尽量说服其不要用手去抓痒。3、皮肤痒时可以涂一些止痒药物，例如白色洗剂或炉吠洗剂等。4、饮食方面要注意避免吃与起尊麻疹有关的食物，如鱼肝油、虾、鸡蛋。牛奶等动物蛋白，俗称“发物”。多吃青莱及碳水化合物类食品。 5、如有明显的诱因应作去因疗法，如积极治疗细菌或病毒引起的呼吸道感染，但用药要慎重，不少抗生素及磺胺类药物也是过敏原，所以最好用中草药。 6、在涂止痒药之前，要把药液摇匀再涂患处。 我想作到以上几点，应不会再复法。 以下是整理的中药治疗药方，请谨慎参考使用。验方一 组成: 当归20克 黄芪30克 艾叶10克 大枣10枚 香附15克 荆芥20克 麻黄10克 细辛5克 黄芩20克 陈皮20克 沙棘果25克 党参25克 用法: 此为成人剂量， 儿童酌减。日服3次，每次服药量约200毫升左右。 功用: 养血，祛风，止痒。 主治: 荨麻疹，丘疹性荨麻疹，皮肤瘙痒症。 验方二 组成: 麻黄 连翘 荆芥 僵蚕 桑白皮 赤小豆 生甘草 用法: 各味药物均予常规剂量，小孩一般用1/31/2成人量，麻黄生用，煎时后下，全药先用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。 主治: 丘疹性荨麻疹。 加减: 若风盛痒剧，风团多，要酌加祛风药如防风、钩藤、蝉脱；若湿盛疱多且大，可酌加苡仁、车前子以加强利湿之效；若热盛皮疹红赤，可酌加栀子、黄芩以长清热之能；若平素血虚，面白舌淡，脉濡细，可酌加当归、生地、白芍、丹参以益其不足；若搔破皮肤，继发感染而生脓疮、糜烂，则本方宜去麻黄、僵蚕，加蒲公英、苡仁、败酱草等，重在清热解毒。 验方三 组成: 路路通1020克 乌梅610克 地龙610克 北防风610克 蝉衣36克 丹皮610克 甘草310克 功用: 疏风清热，凉血活血，解毒通络，透疹止痒。 主治: 过敏性皮肤病风热型，症见皮损为丘疹、红斑或风团，伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症，舌苔薄黄，脉象浮数。 加减: 血虚者加当归；气虚者加党参、黄芪；有表证者加荆芥。 验方四荆芥穗10克，防风9克，金银花12克，牛蒂子10克，丹皮9克，浮萍6克，生地9克，薄荷6克，黄芩10克，蝉衣12克，生甘草6克。水煎服，日1剂，早晚服。本方辛凉解毒，疏风止痒，适用于荨麻疹。验方五生地10克，当归12克，赤白芍各10克，首乌10克，黄芪12克，防风、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克，甘草6克。水煎服，日1剂，分2次服。本方养血益气，疏风止痒，适用于血虚受风所致的荨麻疹。验方六香樟木、晚蚕砂、徐长卿、败酱草、核桃叶各30创克，紫苏120克。将药任选一种煎水，乘热先熏后洗，每日1叫次。本方适用于荨麻疹。验方七黄芪10克，白术、防风、桂枝各9克，白芍10克，生姜6克，大枣9克，浮萍6克，白藓皮10克，荆芥穗9克，陈皮12克，甘草9克。水煎服，日1剂，早晚服。本方调和营卫，益气固表，对荨麻疹有效。验方八金银花12克，地肤子、芥穗各9克，大黄10克，厚朴、云苓各9克，白芍10克。甘草9克。水煎服，日贝剂，分2次服。本方清热散风，适用于荨麻疹。验方九熟地9克，当归、白芍各20克，首乌、黄芪各30克，防风、川芎各12克，甘草30克，蝉蜕10克，荆芥、白蒺藜各12克。水煎服，每日1剂，每晚或早晚分2次服。本方出自山东中医杂志1989.8期，适用于顽固性荨麻疹。验方十玉米须15克，已发酵好的酒酿l00克。将玉米须放人铝锅中，加水适量，煮20分钟后捞去玉米须，再加