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文档简介

尿储留观察与护理何谓尿潴留？尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液，称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留，急性尿潴留时膀胱胀痛，尿液不能排出；缓慢发生者称为慢性尿潴留，此时常无疼痛，经常有少量持续排尿，又称充盈性尿失禁。在临床如何观察患者是否发生尿潴留？患者主诉下腹胀痛，小便不能自解；有的患者特别是老年患者会出现小便每次少，但尿频，家属或者患者会诉“一下一下解，但量少”，这时我们要引起关注患者是否发生了充盈性尿失禁，检查膀胱是否充盈；有的患者还会伴发烦躁不安，心率增快，血压升高等症状。体格检查： 膀胱叩诊用于判断膀胱膨胀的程度。叩诊在耻骨联合上方进行。膀胱空虚时，因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音，叩不出膀胱的轮廓。当膀胱内有尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区。护理措施：1、心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。2、 提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊；适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。3、调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。4、诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。5、药物或针灸：根据医嘱肌内注射新斯的明。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨
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