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消化与营养模块教学大纲消化系统组织学一、消化道组织学掌握消化管壁的一般结构。了解口腔粘膜的一般结构。了解舌的结构。熟悉味蕾的结构和功能。了解牙的结构。了解咽的结构。掌握食管的结构特点。掌握胃的结构。掌握胃小凹、胃上皮和胃底腺的结构，主细胞和壁细胞的光镜结构和功能。熟悉主细胞和壁细胞的超微结构，了解壁细胞分泌盐酸的过程，颈粘液细胞、干细胞的结构和功能。了解贲门腺和幽门腺的结构特征。掌握小肠的结构。小肠各段的结构特点。皱襞、绒毛和肠腺的结构。掌握吸收细胞，杯状细胞的光镜结构机和功能。熟悉吸收细胞的超微结构、潘氏细胞的光镜结构。掌握盲肠与结肠和阑尾的结构特点和功能。了解直肠的结构。熟悉消化管的淋巴组织及其免疫功能。了解胃肠内分泌细胞的分布、结构和功能。二、消化腺组织学掌握三种腺泡的结构。熟悉唾液腺的一般结构和三种唾液腺的结构特点。掌握胰腺外分泌部腺泡和导管的结构特点，了解外分泌部的分泌物及其作用。掌握内分泌部的组成，和细胞分泌的激素及其作用，了解和PP细胞的作用。熟悉肝脏的一般结构。掌握肝小叶的组成和形态结构，肝细胞的光镜结构，超微结构和功能，肝血窦和窦周隙的结构和功能，熟悉肝巨噬细胞和贮脂细胞的结构和功能，熟悉胆小管的结构。掌握肝门管区的结构。熟悉肝内血液循环和肝内胆汁排出途径。消化系统生理学一、消化系统生理概述 了解消化道平滑肌的特性，消化腺的分泌功能。掌握机械消化、化学消化的基本过程。二、胃肠功能及其调节 熟悉消化道外来神经和内在神经丛的支配。掌握神经因素对消化液分泌和胃肠运动的调节作用。三、消化道激素 熟悉消化道的内分必功能；掌握胃泌素、促胰液素和胆囊收缩素的分泌与作用，掌握脑-肠肽的定义。四、口腔内消化和胃内消化 掌握唾液的主要成分和作用，熟悉唾液分泌的神经调节，熟悉咀嚼与吞咽的基本过程；掌握胃液主要成分及其作用，掌握消化期胃液分泌的分期、特点和调节机制；熟悉促进胃酸分泌的内源性物质，了解胃液分泌的抑制性调节。掌握胃的运动形式及其调节；熟悉胃排空的过程和影响因素。五、胰液生理 掌握胰液的分泌、胰液的主要成分及其作用，掌握胰液分泌的神经体液调节。六、糖、脂肪和蛋白质的消化与吸收 掌握糖、脂肪和蛋白质的消化过程；掌握糖、蛋白质和脂肪的吸收形式和途径、吸收的主要部位。吸收的机制。七、水，电解质，维生素的吸收小肠运动 掌握水、钠、铁、钙和维生素吸收的形式、途径、吸收的主要部位和吸收的机制。八、小肠运动、大肠生理，排便 掌握小肠的主要运动形式及作用；熟悉大肠液的分泌和大肠运动的形式，了解排便反射和大肠内细菌的活动。肝胆生化食物与营养药理1掌握抗消化性溃疡药的分类及常用药物的特点及应用；2熟悉常用止吐药、止泻药的临床应用及止泻药的适应症；3掌握各类泻药的导泻原理及适应症。消化系统病理1掌握慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病的病理变化、临床病理联系，结局及合并症。肝硬变的概念，门脉性肝硬变的病理变化及临床病理联系。2掌握食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌的病理类型与病变特点。3熟悉坏死性肝硬变的病理变化，非特异性肠炎的类型及病变特点。4了解溃疡病、门脉性肝硬变的病因及发病机理。消化系统影像学一、 消化道造影：掌握消化道造影主要基本病变（壁龛与充盈缺损，狭窄与扩张，粘膜改变等）；熟悉典型疾病造影表现（食管静脉曲张，食管癌，胃癌，消化性溃疡，肠癌等）。二、 肝胆胰CT：熟悉典型疾病CT表现（脂肪肝，肝硬化，肝肿瘤，胰腺炎，胰腺癌，胆系结石及梗阻性黄疸等）。三、肝胆胰超声：了解正常、典型疾病超声表现（脂肪肝，肝硬化，肝肿瘤，胰头癌，胆系结石、胆囊炎及梗阻性黄疸等）。消化系统疾病消化性溃疡，急性胰腺炎，肝硬化是要求掌握的内容，掌握其病因，发病机理，临床表现，诊断与鉴别诊断，以及治疗等内容，胃炎和炎症性肠病可列为了解的内容。联系人员： 组胚 生理