一氧化氮相关知识.doc

1、什么是一氧化氮? 一氧化氮是一种气体，它由一个氮原子(N)和一个氧原子(O)组成。在人体内扮演着传递重要讯息和调节细胞功能的角色。它可以穿透任何细胞到达任何组织，使信息从身体某一部分传至其他部分，行使着传输信号的功能，可以让细胞相互之间得以沟通，充分得到营养、修复受伤的细胞、激活濒死的细胞、防止细胞发生功能障碍，使血管扩张，帮助控制血液流向人体的各个部位，防止心脑血管病及其他疾病的发生 2、一氧化氮来源于哪里? 机体自身是一氧化氮最佳来源，主要由内皮生成。体内的L一精氨酸在内皮一氧化氮合成酶( NOS)的帮助下，内皮细胞就像制造和生产一氧化氮的工厂，源源不断地生成一氧化氮，以满足人体健康的需要，另外，神经细胞、免疫细胞也可生成一氧化氮。 3、一氧化氮在细胞内作用的重要靶位点是什么? 一氧化氮在细胞内作用的重要靶位点是鸟普酸环化酶( SGC )，一氧化氮通过与SGC基团上的Fe2+结合，激活SGC，升高细胞内环磷酸鸟普( cGMP)水平，直接影响离子通道，这是一氧化氮参与多种生物效应(血管扩张、神经传递、抑制血小板凝聚、激素分泌、巨噬细胞和中性粒细胞杀伤病原体等)的重要信号传导机制。 4、一氧化氮在细胞内作用的其他靶位点是什么? 一氧化氮在细胞内作用的其他靶位点包括过氧化氢酶、细胞色素C、血红蛋白、过氧化物酶、环氧化酶、核糖核普酸还原酶、一些线粒体酶一氧化氮可通过反馈调节影响一氧化氮合酶( NOS)自身活性。5、在人体内怎样产生一氧化氮?人体可以自然产生一氧化氮，主要通过一氧化氮合酶NOS)催化进行合成，NOS以L一精氨酸(L-Arg)和分子氧为底物，催化L-Arg的氮原子生成L一瓜氨酸并释放一氧化氮。 6、为什么说一氧化氮是人体生命活动的重要分子? (1)一氧化氮是内皮细胞松弛因子，能松弛血管平滑肌，并抑制血小板凝聚，调节血压，防止血栓形成。 (2)一氧化氮是神经传导的信使，在学习和记忆过程中发挥着重要作用 (3)免疫系统的巨噬细胞、中性粒细胞释放一氧化氮，杀伤外来人侵微生物和肿瘤细胞。 (4)一氧化氮是一种强抗氧化剂，可使人体内常见氧自由基失活 (5)一氧化氮是一把双刃剑在正常生理条件下，细胞产生一氧化氮的浓度比较低，一氧化氮是以有益的方式对人体健康产生巨大影响。当一氧化氮的浓度达到或高于1 , mol/L时，一氧化氮就会导致毒害作用，损伤正常组织引起细胞死亡。7、一氧化氮的重要功能(1)维护并保持心脏的冠状动脉的畅通(2)防止过多血凝块阻塞血管，造成心脏病和中风。(3)舒张动脉(维持正常血压)。(4)促进脑部血液流通，以提高记忆。(5)消灭外侵的细菌和病毒。(6)缩小和消灭癌症肿瘤。(7)降低胆固醇和防止LDL(坏胆固醇)氧化。(8)预防痔疮、帮助其愈合。(9)预防一般的肺部疾病。(10)帮助调节胰岛素分泌(糖尿病)。(11)提高血液流量及男性生殖器，使之勃起8、一氧化氮的三大特点是什么?(1)舒张血管，控制血压(2)防止血液凝固，逆转心肌梗死与脑血栓(3)抗炎症，软化血管9、血管内环境四大平衡是什么?(1)血管舒张物质和收缩物质的平衡(2)凝血物质和抗凝血物质的平衡(3)抗炎与促炎的平衡(4)过氧化与抗氧化的平衡 10、什么是微循环? 微循环是指肉眼看不到、用手摸不到，只有在显微镜下才能看到的毛细血管它一头连接在动脉端，一头连接在静脉端 微循环是循环系统最末梢的部分毛细血管，属于循环系统，又属于脏器，它具有两重性微循环是人体组织细胞吸收营养、氧气，排出代谢产物的交换场所。 11、什么是自由基? 自由基是指原子、离子、分子或基团，都称自由基。 过量的自由基对人体危害是:破坏蛋白质，加速人体衰老;破坏碳水化合物;破坏细胞膜，加速动脉硬化，抑制免疫功能，致癌作用。 自由基是人体疾病、衰老和死亡的直接参与者和制造者。12、什么是血压?血压是血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力，压力大，血压高 13、为什么血压会升高? 血压取决于心脏泵出的血量与血流的阻力，血流的阻力与动脉直接相关，动脉本身有收缩与舒张功能，收缩时使血流受阻，压力大，使血压升高;舒张时血管变宽，血流顺畅，压力小，血压下降 14、一氧化氮如何降低血压? 一氧化氮能更好地使血管平滑肌松弛，随着平滑肌松弛，血管舒张使血流阻力减小，更易通过，从而使血压降低 15、什么是动脉硬化? 动脉硬化是血管病中最常见的，它的共同特点是动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小16、什么是动脉粥样硬化?血管内壁由于多种因素受到损伤，血液中的低密度脂蛋白胆固醇就慢慢堆积粘粘附在血管内壁，血小板也在该处聚集，同时白细胞也易附着在血管壁上等等，以致形成泥垢样的斑块，这在医学上叫动脉粥样硬化。 17、一氧化氮如何防止动脉粥样硬化? 血管内膜内皮细胞以任何形式被破坏，血液中的其他细胞、单核细胞和白细胞可透过血管壁聚集和渗透至平滑肌，这些细胞释放一种叫做炎症介质的化学物质，引发平滑肌的炎症反应，导致动脉粥样硬化过程中斑块的形成，最终阻碍血液流动。一氧化氮可以抑制斑块的聚集，舒张血管平滑肌来维持动脉血管的清洁和弹性18，什么是血栓？ 血液在活体血管内或心脏内发生的凝固过程，生成的血块称血栓，血栓以局部脱落进入血循环的称栓子，由栓子堵塞某一部位的血管称血栓，如心肌梗死，脑梗塞。19，血栓形成的原因？ 血液浓，粘，凝，聚，变即形成血栓。 血液浓-红细胞压积增高 粘-=全血血浆粘度增高 凝-纤维蛋白的浓度增高 聚-血小板聚集增高 变-红细胞变形能力下降20，形成血管壁的原因（1）内皮细胞收缩 ( 2)血液品质不佳 ( 3 )肥胖 (4)血糖过高 ( 5)血管内炎症 (6)吸烟(7)长期高血压 (8)药源性的 (9)不明原因 21、一氧化氮为什么能防栓? 一氧化氮作为血管内皮舒张因子，能够促进血管平滑肌松弛，达到抑制血小板凝聚粘附在内皮细胞上，防止血栓形成，一氧化氮可使斑块和血小板脱落，抑制延长或阻止在初始位置形成血栓。 22、什么是糖尿病? 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。 23.糖尿病的并发症有哪些? A:急性并发症 (1)酮症酸中毒:糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪分解加速，大量脂肪酸在肝脏经p氧化产生酮体。尿酮体强阳性，有蛋白尿、管型尿、肾功能异常。 (2)低血糖昏迷:血糖低于2.8mmo1/L以下，心慌、心跳快、饥饿、出冷汗等。 (3)乳酸性酸中毒(少见)。 (4)感染:疖疽等反映，化脓性感染，反复发作，严重者可致败血症、脓毒血症。 B:漫性并发症 (1)心脑血管病:糖尿病患者80%死于心脏病，可出现无痛性的心绞痛、心肌梗死、心肌病变、冠状动脉硬化等。 (2)微血管病变 a.视网膜病变:眼底动脉硬化、出血、视网膜病变严重可致失明。b.肾病:肾功能减退，尿毒症。c.下肢循环障碍:糖尿病足，严重者截肢。 24、什么是前列腺肥大? 前列腺肥大是老年人的常见病，与内分泌系统有关，重要的因素是性激素平衡失调，是前列腺内层、尿道腺和尿道下腺上皮细胞及基质增生、腺泡囊性扩张，结缔组织及平滑肌节样增生所致由于前列腺恰好位于膀肤出口处，围绕着尿道的特殊位置，一旦发生增生，便会从四面八方压迫尿道，使膀肤内尿液排出受阻，出现尿频、夜尿增多，严重者可出现尿储留 25、什么是前列腺增生? 前列腺增生是男性常见的疾病西医学将其视为一种良性肿瘤，病理是增生部位引起尿道前列腺部位压力增高，阻力增大，出现尿频、尿急、尿后余沥不尽现象。 26、为什么一氧化氮能改善前列腺增生(肥大)的症状? 近年研究表明，一氧化氮通过细胞信息传递的方式参与体内多种生理功能的调节，它作为一种平滑肌舒张因子，神经递质对前列腺的生长、分化、凋亡起着重要的作用。 一氧化氮是一种强有力的平滑肌舒张因子，可介导前列腺平滑肌松弛。 NOS ( NO合成酶)活性降低，可能是前列腺增生，发生膀肤出口梗阻的原因之一当前列腺增生引起膀脆出口梗阻时，膀肤壁代偿性肥厚，间质中的胶原纤维等成分增多，发生逼尿肌功能受损，前列腺增生时，组织内NOS含量、活性下降，可能造成平滑肌中蛋白比例失调。导致平滑肌收缩异常，膀肤内压升高，引起膀肤壁缺血，继而危害其壁内神经节造成排尿困难。 前列腺增生的发生与前列腺组织中的NOS减少有关，NOS活性与性激素水平有关，前列腺增生多伴有性激素水平的变化，补充一氧化氮能增加NOS的活性，改善排尿困难27、促进一氧化氮生成的保健食品有哪些? 促进一氧化氮生成的保健食品:L一精氨酸，L一瓜氨酸，维生素C，维生素E,叶酸，A三硫辛酸。 28、促进一氧化氮生成的营养食品有哪些? 富含L一精氨酸和L一瓜氨酸的食品:瘦肉、鸡肉、豆类、坚果(花生、胡桃、杏仁)、甜瓜 富含维生素C的食品:柑桔类果品、草毒、称猴桃、番石榴、西红柿、香椿、绿豆芽、花椰菜、菠菜等多种蔬菜与水果。 富含维生素E的食品:天然植物油(如玉米油、豆油、葵花籽油、小麦胚芽油等);坚果中最佳摄取为葵花籽油、芝麻酱、花生酱。 富含叶酸的食品:绿色多叶蔬菜，菠菜;五谷杂粮(糙米、全麦);豆类、蛋黄、动物肝脏、坚果等。 29、保健品与药品的区别 保健品:来自于纯天然的动植物中，经高科技提取，安全无毒副作用，以预防改善疾病为主，无疗程，不易过敏，可长期服用，无依赖性与成瘾性 药品:由人工化学合成，有一定毒副作用，以治疗疾病为主，有疗程，易过敏，不可长期服用，可产生依赖性与成瘾性。 30、普利诺斯胶囊与其他保健品或药品如何服用?如需服用其他保健品或药品时建议相隔1小时以上 31、服用普利诺斯胶囊会出现血压升高吗? 个别人在服用普利诺斯胶囊时会出现暂时性的血压升高，是因为普利诺斯胶囊能舒缓平滑肌、舒张血管，血流加快，代谢能力增强，心肌收缩力增强，血压会暂时性升高，经过1-2周的血管适应调整期，血压就会逐渐降低。 32、为什么要补充普利诺斯胶囊? 不健康的生活方式、环境、水源、食物的污染，外来与内在的毒素以及机体的老化均可损伤内皮，血管内皮受损后，内皮细胞的一氧化氮生成量将减少或根本不生成，就会出现许多常见的疾病，尤其是心脑血管病 33、低血压是否可以服用普利诺斯胶囊? 一般BP90/60mmhg以下时，称为低血压。先天性的低血压可以从小剂量开始，逐渐加量，后天因某些疾病导致的低血压者不建议服用。34、出血性疾病能否服用普利诺斯胶囊?根据具体病情进行分析，不明原因的出血或出血期间不建议服用。35、服用普利诺斯胶囊出现皮疹、丘疹、尊麻疹等过敏怎么办 ，(1)原有过敏史者，小剂量1/2粒开始逐渐加量。(2)多饮水多吃蔬菜水果，帮助体内毒素排泄。(3)注意皮肤清洁卫生。(4)必要时配合抗过敏药。(5)对胶囊过敏者去壳服用。36、服用普利诺斯胶囊，睡眠不好怎么办?(1)调整为上午9-10时服用。(2)调整服用量，根据身体状况随时增减37、原有高血压者服用普利诺斯胶囊后出现血压升高怎么办?(i)不要停服降压药。(2)暂时减量服用，血压平稳后再加量(3)必要时医院就诊，调整降压药物38、原有胃病史服普利诺斯胶囊后出现胃部胀痛怎么办?(i)调整为饭后半小时去壳服用。(2)适当配合胃药服用。39、有关节病史，服用普利诺斯胶囊后为什么会出现关节疼痛？ 有关节病史者，由于关节部位长期供血不足，局部发生炎症，服用普利诺斯胶囊后，血管舒张，血流加快，改善了微循环，关节部位局部供血得以改善，会有疼痛感属于正常小剂量开始逐渐缓慢加量 40、心脏病患者服用普利诺斯胶囊后出现胸闷、心慌、早搏等不适? 原有心脏病患者，由于长期心脏供血不足，心脏收缩力减弱，心率慢，补充诺鼎胶囊后，心肌收缩力增强，心率会加快，出现不适 (i)根据病情小剂量缓慢加量。 (2)原有药物不能停服。 41、服用普利诺斯胶囊禁忌症? (1)孕期妇女 (2)生理期妇女 (3)腹膜透析，血液透析者 (4)手术后(须等三个月复原后) (5)不可与药品同服(至少相隔1小时) 42、原有肠道疾病患者服用普利诺斯胶囊后，出现便秘或腹泻怎么办? (1)这属于调整期间的排毒反映，腹泻严重者可减量服用或配合止泻药黄连素、保济丸等。 (2)多补充水分，调节饮食结构。 43、预表达过程(查病) 对于一般保健品来说，开始服用时有个调整期，也叫做预表达过程 如出现胸闷、心慌、头痛、胃痛等症状，如有一位顾客服用普利诺斯胶囊后出现胸闷、心慌、心律不齐，去医院检查诊断为:“冠心病早期”。44、服用普利诺斯胶囊后夜尿增多怎么办?可调整服用时间，改为白天上午或下午服用 45、肝肾功能不全者是否可服用普利诺斯胶囊? 肝肾功能严重不全者，病情较复杂，肝脏的解毒功能与肾脏的排毒功能较差，不建议服用。46.癌症晚期病人是否可服普利诺斯胶囊?癌症晚期病人病情复杂，随时可变化，主要以治疗为主，不建议服用 47、心力衰竭者是否可服用普利