脊柱术后论文：脊柱术后早期并发深静脉血栓形成的相关因素分析.doc

脊柱术后论文：脊柱术后早期并发深静脉血栓形成的相关因素分析【中文摘要】背景:深静脉血栓是骨科术后常见的并发症之一,其形成有着极高的发病率及致死率。如何有效而且安全地预防静脉血栓及其并发症的形成一直都是国际上关注的焦点。近年来国外关于脊柱术后深静脉血栓的研究逐渐增多,而国内关于脊柱术后DVT的发病率及相关影响因素的报道很少,术前是否需要抗凝治疗仍存在争议。:本文通过观察脊柱术后早期并发深静脉血栓形成(DVT)的情况,分析病人血栓发生几率以及脊柱术后血栓形成的相关因素。为临床预防脊柱术后血栓提供一定借鉴。方法:本研究采取前瞻性研究,对2009年4月2010年3月北京大学第三医院共231例脊柱手术病人进行连续独立采样,予病人术前及术后早期拔除引流管后行双下肢血管B超检查,观察两次B超检查结果,根据术后B超结果分为术后并发DVT组和未并发DVT组,对两组患者的年龄、性别、体重、合并症、吸烟史及饮酒史、术前凝血四项、术前下肢B超是否存在异常、手术时间、术中失血量、输血情况、术后早期卧床时间、术后物理抗凝应用情况及脱水药物应用情况进行多变量相关分析,全部数据采用Logistic多因素回归分析进行检验,P0.05有统计学意义。对50岁以上患者就术前是否存在下肢血管B超.【英文摘要】Background: Deep venous throbosis(DVT) is one of the most serious conplications in orthopedics.It has a high morbidity and mortality,so how to prevent it effectively and safely is one of the central issues through worldwide. The studies about DVT after spine surgery is increasing overseas, but the internal report of the incidence and correlation factors about this kind of disease is seldom. Whether it is necessary for preoperative anticoagulation remains discussion.: This article explore the ra.【关键词】脊柱术后 深静脉血栓 相关因素【英文关键词】Spine surgery Deep venous thrombosis Correlation factors【目录】脊柱术后早期并发深静脉血栓形成的相关因素分析前言4-6摘要6-8Abstract8-10第1章 引言14-15第2章 综述15-232.1 血栓形成机制及诱因15-162.2 DVT 及 PE 诊断16-182.3 DVT 及 PE 的预防及治疗.18-212.4 脊柱术后早期预防性抗凝治疗的风险及策略21-23第3章 资料和方法23-273.1 一般资料233.2 观察指标23-263.3 统计学分析26-27第4章 结果27-304.1 脊柱术后血栓发病几率274.2 脊柱术后并发DVT 相关因素分析27-284.3 术前B 超结果异常28-294.4 危险因素与保护因素29-30第5章 讨论30-375.1 脊柱术后并发深静脉血栓的特点305.2 脊柱手术早期并发DVT 相关因素分析30