血液和血细胞的发生 练习.doc

习题作业：（一）名词解释1网织红细胞 2单核细胞 3造血干细胞 4血象 5造血诱导微环境 6巨核细胞（二）选择题 从4个备选答案中选择一个正确答案1在采集的血液中加抗凝剂，沉定后可分三层，从上至下是A血浆，红细胞，白细胞与血小板 B血清，白细胞与血小板，红细胞C血浆，白细胞与血小板，红细胞 D血清，血浆，血细胞 2临床细胞学检查（血象）是检查A血细胞的形态 B血细胞数量、比例 C血红蛋白含量 D以上均是 3以下对红细胞的描述，哪一项是错误的A成熟红细胞无细胞器也无细胞核B无能量供应，因无细胞器C红细胞有一定弹性和形态可变性D血浆渗透压降低时，可导致细胞肿胀或破裂。4以下对网织红细胞的描述，哪一项是错误的A是尚未完全成熟的红细胞B仍有合成血红蛋白的功能 C细胞核尚未完全脱去 D新生儿外周血该细胞占红细胞总数3%-6%5煌焦油蓝染色显示的网织红细胞内蓝色的细网或颗粒，电镜下是A残留的粗面内质网 B残留的线粒体 C残留的核糖体 D以上都对 6白细胞分为粒细胞和无粒细胞，是根据胞质内A有无颗粒 B有无特殊颗粒 C有无嗜天青颗粒 D以上都对7以下对中性粒细胞的描述,哪一项是错误的A细胞核分叶越多,细胞越近衰老 B分叶之间有细丝相连C细胞质中所含 两种颗粒数量相仿D在吞噬细菌后,自身也坏死成为脓细胞8无吞噬功能的细胞是A中性粒细胞 B巨噬细胞C嗜酸性粒细胞 D以上都不是 9无趋化性的细胞是A中性粒细胞 B单核细胞 C嗜酸性粒细胞 D以上都不是10以下对嗜酸性粒细胞的描述哪一项是错误的A胞质中的特殊颗粒是一种溶酶体B有变形运动和趋化性C可减轻过敏反应和抗寄生虫作用D在有过敏性疾病或寄生虫感染时，数量减少11下面对淋巴细胞描述,哪一项是错误的A外周血小淋巴数量最多 B胞质中含少量嗜天青颗粒C不都是终末细胞 DT细胞和B细胞的数量相仿 12下面有关单核细胞和淋巴细胞的共同特点,哪一项是错误的A胞质中均有嗜天青颗粒 B均可参与免疫应答C均可穿出血管进一步分化 D胞核均染色深 13以下对单核细胞的描述,哪一项是错误的A是血细胞中体积最大的细胞 B胞质内无任何颗粒C具有活跃的变形运动 D穿出血管分化成巨噬细胞 14以下对血小板的描述,哪一项是错误的A是巨核细胞脱落的细胞质小片B在血涂片上呈不规则形C致密小管系是微管 D致密小管系相当于滑面内质网 15人胚胎时期最早形成造血干细胞的部位是A肝 B骨髓 C脾 D卵黄囊 16以下对骨髓的描述,哪一项是错误的A胎儿和婴幼儿时期的骨髓都是红骨髓B大约从5岁开始,骨髓腔出现黄骨髓C黄骨髓内仍有适量造血干细胞DT、B淋巴细胞均来自骨髓17以下对造血组织的描述,哪一项是错误的A网状组织是造血组织的支架 B黄骨髓中也含有造血组织C巨噬细胞,成纤维细胞,载脂细胞等均构成造血细胞分化发育的微环境D血窦内皮也是造血诱导微环境的组成部分18下列有关造血干细胞的描述，哪一项是错误的A有自我复制的能力 B有分化的能力C有增殖的能力 D只分布于红骨髓中19造血干细胞A主要存在于骨髓，在肝、脾、外周血等处也有分布B可用纯形态学方法识别C其细胞分化不受任何环境因素的影响D最早出现于红骨髓20下列哪一项不是骨髓造血诱导微环境的成分A神经成分 B微血管系统与纤维C细胞外基质 D各种血细胞 21下面对红细胞发生过程的描述，哪一项是错误的A胞核由大变小 B核染色质由疏松变为粗密C中幼红细胞脱去细胞核 D早幼红细胞有分裂能力 22红细胞发生过程中胞质出现红蓝间染的细胞是A早幼红细胞 B中幼红细胞C晚幼红细胞 D网织红细胞 23粒细胞发生过程中胞核变为半圆形的细胞是A早幼粒细胞 B中幼粒细胞C晚幼粒细胞 D原幼粒细胞 （三）问答题1.试述红细胞的形态结构及功能。2.试述中性粒细胞的结构及功能。3.试述淋巴细胞的结构及功能。4.各系血细胞发过生过程的形态变化规律是什么？5.试述血液的组成成份及各组成成份的正常值。答案（一）名词解释1.网织红细胞：网织红细胞是从骨髓进入血液的未完全成熟的红细胞。用煌焦油蓝染色，可见网织红细胞内有染成蓝色的颗粒或细网，是残留的核糖体，故仍有合成血红蛋白的功能。网织红细胞进入外周血13天后，核糖体完全消失。网织红细胞计数常作为判断骨髓造血能力的重要指标。成人外周血中网织红细胞占红细胞总数的0.51，新生儿高达36。2.单核细胞：单核细胞占白细胞总数的3%8。呈圆球形，直径1420m。胞核呈肾形或马蹄形，核染色质呈细网状，染色浅。胞质丰富呈灰蓝色，含有许多嗜天青颗粒。颗粒是溶酶体，内含过氧化物酶，酸性磷酸酶，溶菌酶等。单核细胞具有活跃的变形运动和明显的趋化性。在血液中停留15天后，穿过血管壁进入组织，分化为巨噬细胞。单核细胞与巨噬细胞均能吞噬异物和病原微生物，清除体内衰老死亡的细胞，参与调节免疫反应，并分泌多种活性物质。3.造血干细胞:造血干细胞是生成各种血细胞的始祖细胞，主要分布于红骨髓中，约占骨髓有核细胞的5%，在肝、脾、淋巴结、外周血也有分布。能自我复制。 4.血象是周围血液涂片中的血细胞形态、数量、比例及血红蛋白数量的总称。血细胞分类与正常值是：红细胞男性是4.210125.51012/L;女性是3.5101251012/L。血红蛋白（Hb）正常值，男性是120150g/L；女性是105135g/L。白细胞为410910109/L，其中中性粒细胞占50%70%；嗜酸性粒细胞占0.53%； 嗜碱性粒细胞占0%1%；淋巴细胞占2030%；单核细胞占38%；血小板为100109300109/L。血象的变化是多种疾病诊断、预后及治疗效果的重要指标。5.造血诱导微环境是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓造血微环境包括骨髓的神经成分、微血管系统、纤维、细胞外基质及骨髓基质细胞等。基质细胞包括骨髓中的成纤维细胞、巨噬细胞、内皮细胞、网状细胞和载脂细胞等。除作为造血细胞的支架外，还可通过细胞间通讯、分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。6.巨核细胞位于骨髓，是形成血小板的细胞。始于巨核系祖细胞，经原巨核细胞、幼巨核细胞发育成为成熟的巨核细胞，其形态呈不规则形，直径4070m。核分叶，染色质呈粗块状，核仁消失。胞质中有许多血小板颗粒，滑面内质网形成的网状小管将胞质分隔成许多胞质小区。巨核细胞伸出细长的胞质突起到血窦腔，其胞质末端脱落形成血小板。（二）选择题1.C 2.D 3.B 4.C 5.C 6.B 7.C 8.D 9.D 10.D 11.D 12.D 13.B 14.C 15.D 16.D 17.B 18.D 19.A 20.D 21.C 22.B 23.B(三)问答题1.红细胞:红细胞直径7.58.5m，呈双面凹的圆盘状。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器。细胞质内主要成分是血红蛋白，能结合O2和CO2。红细胞少于3.01012/L，血红蛋白低于100g/L，则为贫血。红细胞有一定弹性和形态可变性。红细胞的主要功能是运输氧和部分二氧化碳。红细胞的平均寿命为120天左右，衰老的红细胞在肝、脾、骨髓中被巨噬细胞吞噬。2.中性粒细胞:中性粒细胞占白细胞总数的50%70%。细胞呈球形，直径1012m，核呈分叶状，一般25个叶，中间有细丝相连，核染色质浓密而染色深。核分叶越多越衰老。胞质染成粉红色，含许多细小的、分布均匀的中性颗粒，包括嗜天青颗粒和特殊颗粒两种。嗜天青颗粒占20%，多位于细胞边缘，体积稍大，染成紫色，是一种溶酶体，能分解吞噬的异物。特殊颗粒占，体积较小，淡红色。内含碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等，能杀灭细菌。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能。具有趋化性，能以变形运动穿出血管并集中到细菌感染部位，吞噬细菌，当吞噬细菌后，自身也常死亡，成为脓细胞。3.淋巴细胞:淋巴细胞占白细胞总数的2030%。分大、中、小三种，外周血以小淋巴细胞为主，直径68m；中淋巴细胞直径912m；大淋巴细胞直径15-18m。其细胞核圆形，一侧常有一小凹陷，染色质浓密成块状，染色深。胞质很少，在核周形成一窄缘，染成天蓝色，含少量嗜天青颗粒。电镜下可见丰富的核糖体。淋巴细胞可分为三类，T淋巴细胞占淋巴细胞总数的75%，参与细胞免疫，并有调节免疫应答的作用。B淋巴细胞占总数的1015%，受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫。大颗粒细胞包括K细胞和NK细胞，K细胞借助其FC受体，与抗体的FC段结合而杀伤靶细胞；NK细胞可自然杀伤某些肿瘤细胞。4.血细胞发生过程中的阶段性和形态演变 可分为三个阶段，即原始阶段、幼稚阶段和成熟阶段。其形态变化规律是：（1）胞体由大变小，但巨核细胞则是由小变大。（2）胞核由大变小，红细胞最终消失；粒细胞则由圆形变为杆状，最终呈分叶状；巨核细胞核由小变大呈分叶状。核染色质由细疏逐渐变为粗密，核着色由浅变深。核仁由多变少最后消失。（3）胞质由少变多，嗜碱性逐渐减弱，胞质的特殊物质逐渐增加，如红细胞质中的血红蛋白，粒细胞质中的特殊颗粒。（4）细胞分裂能力从有到无，但淋巴细胞仍有很强的潜在分裂能力。5.血液由血细胞和血浆组成。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。根据白细胞质内有无特殊颗粒，可分为粒细胞和无粒细胞两类。粒细胞又依特殊颗粒的嗜色性，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无粒细胞又分为单核细胞和淋巴细胞。其正常数值是：红细胞男性为4.210125.51012/