守望你的蜕变.doc

守望你的蜕变对一个有着选择性缄默症幼儿的个案指导【案例背景】：众所周知，幼儿期是人生历程中心理发展速度最快的时期，一个人心理发展的许多关键期都处于这一阶段。由于现代社会的需要，独生子女越来越多，生活水平逐年提高。受经济条件、自然环境、社会文化、生活方式等众多因素的影响，部分幼儿心理出现不健康的信号。在我们的教学工作中经常会遇到这样的幼儿，他们在家往往能和家长正常交流，但一到学校就会一言不发，保持沉默，拒绝同老师或小伙伴交流。而这样的孩子也正因为长时间的不吵不闹、乖巧安静常常被老师归类到性格内向、害羞胆小一类，从而遭到忽略。其实，这就是“选择性缄默症”的典型表现，这一现象在幼儿时期尤为明显。本案例通过对一名“选择性缄默症”幼儿的跟踪观察，尝试多种途径的行为矫正，从而将获得的实践经验进行总结，真正从实际出发，重视关爱这类在我们身边沉默着的孩子。【案例实录】：吴晓萌于2011年9月来到我们班，当时是小班。在我记忆中，她个子很高，长着一张娃娃脸，每次都是妈妈抱着来园的。刚开学的前几天，她是班上哭得最凶的一个，别的孩子哭哭停停，只有她整天都在哭，一边哭一边重复着那句话：“妈妈快点来。”无论我们怎么哄都哄不住，只有睡着了才停一会儿。大约两个星期后，萌萌渐渐不哭了，也能看到她的笑容了，我们十分高兴，在我看来她和所有新生一样，已经平稳地渡过了分离焦虑期，接下来该是融入到集体生活中，开始愉快地集体生活了。然而，令我意想不到的是，萌萌选择了沉默，她不再开口说话，那句“妈妈快点来”竟是我们听到她说的唯一一句话。小朋友们都说萌萌是哑巴，在小班整整一年她几乎很少说话。情景一：早上，萌萌入园后，为了逗她说话，我故意问萌萌：“今天是谁送你来上学的呀？”萌萌不回答我，我又问：“是爸爸吗？”她摇摇头，“是妈妈吗？”她摇摇头，“奶奶吗？”她点点头。萌萌在幼儿园一直是这个状态，对于别人的提问，只要能用点头或摇头来回答的，她就会点头或摇头，倘若需要说出具体内容，她就沉默不语。情景二：晨间点名，我每叫一个孩子的名字时，该孩子都会立正大声应答。此刻萌萌正抬着头微笑地望着大家。当我含到她的名字时，她赶紧低下头不做任何应答，同桌的小朋友都鼓励她：“萌萌快说道啊！”这时的她更显得紧张，整个人都快钻到桌子底下了。情景三：歌唱活动洋娃娃和小熊跳舞时，我要求大家边唱边表演。女孩子扮洋娃娃站在里圈，男孩子扮小熊站在外圈。我偷偷观察萌萌，分明看到她的嘴巴和其他小朋友一样在动。于是我走了过去伸手邀请她表演，谁知她又低下头沉默了，任由我的手直直伸着情景四：下午放学，妈妈接萌萌回家，要求萌萌跟老师说再见，萌萌总是仓促地挥挥手，拉着妈妈就走，她不会开口和老师说再见的。等出了校门，萌萌就开始说话了。天天如此，妈妈描述萌萌在家里完全是另一个样子：活泼、好动、能说会道，每天晚上回家后特别兴奋，似乎有说不完的话，幼儿园里发生的一切她都能一五一十地告诉妈妈，每天在家里模仿老师上课、点名。情景五：妈妈十分焦虑，几乎每天就萌萌的事与我信息交流。我向萌萌妈妈提出去她家家访，想探究萌萌究竟是什么原因不说话，是不是害怕老师。这一天，我来到萌萌家。她和妈妈热情地招待了我，帮着妈妈给我拿饮料和水果。她在家和在幼儿园完全判若两人，她能轻松地和我交谈，我问什么她就答什么，虽然声音很轻，但能说会道令我惊讶，我问她：“萌萌你为什么在幼儿园不说话呀？”她说：“我不知道。”【案例分析】：据妈妈说，萌萌一直不怎么主动与人交流，即使有一大群孩子在一起玩，萌萌也是自己玩自己的，很少与人交流，只是自言自语，这些年来在家里只喊爸爸、妈妈、爷爷、奶奶，除此之外其他人都不喊。根据上述情况，我在网上查阅资料后发现萌萌异常的表现不能简单地被归结为不爱说话、内向，她的症状可能属于“选择性缄默症”， 临床表现为：本症大多于3-5岁起病，女孩多见，主要表现为沉默不语，甚至长时间一言不发。但这种缄默有选择性，即在一定场合下讲话，如在家里或对熟悉的人讲话，而在另一种场合就不讲话，如在幼儿园或对陌生的人。为了进一步了解萌萌不说话的原因，我和萌萌的妈妈进行了一次深入交谈，从中了解导致个案选择性缄默症倾向的原因。1、家庭的影响 萌萌的父母亲工作很忙，爸爸晚上经常出车，而妈妈喜欢浏览网页，晚上很少与萌萌交流，让萌萌独自玩的时间多。由于父亲跟萌萌接触不多，他们的感情不是很深，在父母家里，当萌萌犯错，父亲对她相当严厉。萌萌在爷爷奶奶家倍受宠爱，为所欲为，两位老人特别牵强她，什么事都依着她，只要是她一个表情、眼神或者动作其奶奶就能对萌萌的需求了如指掌，而且总是尽其所能地满足她的需求。2、社交活动缺乏 妈妈因产后身体肥胖变型的原因，很少带她出去玩，生活范围很小，平时只生活在自己的小家庭里，接触外人也少，性格孤僻，依赖性较强，不能独立地适应环境，一见生人就躲藏，智力发展不如其他孩子。 3、过度保护 由于萌萌生长发育比例不平衡，个子比同龄孩子高，动作发展却比同龄孩子差，因而走路不稳，又是独生子女，老人怕有闪失，无法向子女交代，所以，她在各个方面被过度保护，做什么事都有爷爷奶奶包办代替，每次外出都是抱着，没有锻炼的机会。由此可见，在这种家庭的人际交往关系环境中，她不需要更高的交际行为和交际语言，只通过简单的行为眼神、表情或简单的动作就能达到交际的目的，这种过于简单、单纯的交往方式导致了她的交往能力的欠缺。幼儿社交活动的缺乏，错过了与人交往的时机，丧失了在个体人际交往的机会，阻碍了人际交往这一重要的社会能力的发展。萌萌生活范围特别狭窄，又被过于保护和包办代替，放松了个体保持自己生存和发展的必要条件，使交际的数和量明显低于同龄儿童，从而弱化了与人交往的能力。当她步入到同龄的群体生活中，较低的交往技能给她的生活带来了困难，使正常的心理发展受到阻碍。久而久之，就导致了以上现象的发生。【案例措施】：1、营造一个温暖、轻松、自在的情境，给予幼儿更多的关注与鼓励。沉默型的孩子相比其他幼儿而言，他们的自我保护意识更为强烈，这使得一般人很难进入他们的内心世界，所以才会出现在家人面前能说会道，一到陌生环境就一言不发的现象。这个时候，就更需要教师的耐心和鼓励，为孩子创设宽松的环境，发现孩子的兴趣点，从中进行突破。在日常活动中，我发现萌萌对小主持人兴趣活动比较感兴趣，会在同伴面前表现主持人的站姿和走姿。于是在活动中我特别关注她对于儿歌朗读节奏的掌握情况，经常用肯定欣赏的眼光注视她，让她了解她的认真得到了老师的赞许。当她有点滴进步时，我也总是抓住时机，在全班幼儿面前毫不吝啬地对她进行表扬，每当这时她都会显得特别高兴。而当她在活动中遇到困难时，我也总是微笑着帮助她，让她了解：老师是你最好的朋友！慢慢的，我感觉到萌萌对我的信任与日俱增，她愿意在遇到困难时向老师寻求帮助，并和老师有了一些简单的交流。2、淡化孩子的言语问题，设计合理的活动，让其融入其中。长期以往的沉默，已经使孩子养成了一种不爱开口的习惯。而改变这一习惯，过分的强化只能起到相反的效果。比较好的方法是，对孩子的言语问题“视而不见”，随时随地消除其紧张焦虑情绪；设法让他多和小朋友玩，慢慢地扩大圈子，在游戏中转移孩子对自己言语的注意力，使之忘掉自身的这个缺陷。萌萌从不主动交往，下课时或开展游戏时她总是很孤独，为此，我特别安排了三位性格活泼、语言发展较好，能力强，热心助人的女孩，成立了一个帮扶小组，专门长期做萌萌的玩伴，一到下课就主动陪萌萌玩，萌萌也逐渐感受到与同伴游戏的乐趣，从此不再孤独。为了让萌萌有更多的机会和小朋友接触，消除紧张与焦虑，我还和家委会成员组织家长育儿沙龙活动。每半个月一次，要求萌萌家庭都要参加。在平等宽松的氛围里，萌萌妈妈可以学到好的育儿经验，而萌萌也很放松，与同伴、老师有说有笑，玩得很开心。3、循序渐进，引导幼儿融入各种环境。选择性沉默是一种持续时间长、反复出现的沉默行为。为了提高幼儿适应各种陌生环境能力，矫正“选择性缄默症”，可采用循序渐进的方法，逐步变更环境，依次提高环境变更的程度，使孩子有一个适应的时期，而在这个过程中，教师作为幼儿最信任的人，要及时给予恰当的干预与帮助。区域活动开始了，萌萌依旧坐在自己的位置上，不愿意参与到区域活动中去，但她看着里面玩耍的小伙伴露出了很羡慕的神情。我指着离活动室最近的图书角对她说：“我们去图书角看书吧，里面有很多有趣的绘本书呢，如果你不想看了，我们再回来好吗？”萌萌终于坐到了图书角中，而且看的很认真，活动中途也没有回到活动室。之后的活动中，我逐步引导萌萌投入到小医院、娃娃家、小超市这些交流性更强的区域角中去，并鼓励其他小朋友多和她交流。随后我又带她去去其他班参观、去舞蹈房跳舞、去大活动室做游戏，萌萌终于渐渐的由恐慌到适应。4、家园共育，促进幼儿心理健康成长。家长是老师最好的朋友，对于“选择性缄默症”的幼儿，家园协作是治疗这一心理问题最有效的方法。首先幼儿有一种本能心态，即期望得到教师的“爱抚”。教师应该多主动关心她，经常与她进行简短的交流。可以利用晚上等待父母接送的时候与她说说话，可以在给她穿衣服的时候与她拉拉家常，让幼儿建立对教师的信任感，玩耍时有意识的拉拉她的手，摸摸她的头，告诉班里的幼儿给与她一些适当的帮助，玩的时候带着她玩，尽可能减少她一个人静坐独处的机会，她不愿说话也不用逼她，给她一个没有任何压力的环境。另外，让家长改变教养方式，奶奶不要过度满足她的需求。在家里，尽可能让她做一些力所能及的事，提供运用动作发展能力的机会。每天必须抽出至少半个小时与她进行谈话，允许她儿不回答问题。为孩子的兴趣提供良好的条件，以激发她在展示自我时主动表现的欲望，感受自己的能力与外人的赞赏，增强自信心。身教重于言教，成人以身作则之所以重要，是根据儿童学习寓于行动、思维重于形象、模仿能力强、可塑性大等特点出发的。周末常常带她到幼儿聚集的地方去玩，家长在孩子面前主动与陌生人的交流可以刺激幼儿，使孩子从中受到启发，学到与人交流的一些方法方式。【成效与反思】：功夫不负有心人，在等待了漫长的一年后，也就是萌萌上中班时有了很大的变化，她终于说话了。个案问题行为行为的进步与转变1、不参与任何活动，如：唱歌、跳舞、游戏等。1、会参与班级活动如：唱歌、跳舞、做游戏。2、目光无法与他人交集，眼神飘忽不定。2、目光能与他人交集，但不自信。3、上课从不发言。3、上课时偶尔会主动举手回答。4、和同伴没有互动与沟通，在小组中只做自己的事，从没有合作与交谈。4、在活动中能和同伴合作、与少数幼儿进行交流。5、动作太慢。5、动作依然慢但已有很大进步。6、缺乏自信心，活动时，若要自由发挥，常常不知所措6、能独立作好一件事。7、与幼儿交流是被动。7、能主动找同伴玩，主动说话。8、表情平淡、麻木状态。8、有积极的情绪状态、笑容变多了。 虽然帮助萌萌的过程很漫长，也很辛苦，但现在，每当听到萌萌的声音，看到她的笑容，我心中都会涌起莫名的感动和莫大的安慰。在幼儿园这座百花园里，总有那么几朵，或者因为先天不足，或者因为营养不良，或者因为遭到创伤，开得不那么鲜艳、不那么热烈、不那么奔放的“花朵”。作为幼儿教师的我们该如何应对呢？是置之不理、任由发展，还是推出园外，抑或是不厌其烦地浇水施肥，给与更多的精心照料？在人的发展历程中，童年期是值得留恋的一段时光。幼儿的心灵洁白无瑕，像一张白纸，教师的言谈举止，像五彩的颜料，随时都会在这张“白纸”上留下难以抹去的线条和色彩。苏霍姆林斯基说过：“这些孩子不是畸形儿，他们是人类无限