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1 耳廓痰包 要求 熟悉耳廓痰包的定义 临床表现和治疗 2 含义 耳廓痰包 erkuotanbao 是指以耳廓局限性 无痛性肿胀 肤色不变 按之柔软 穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的疾病 本病多发于青壮年 男性多于女性 西医学的 耳廓假囊肿 可参考本病进行辨证施治 本病又名耳廓浆液性软骨膜炎 耳廓非化脓性软骨膜炎 耳廓软骨间积液等 3 病因病机 一 现代病因未明可能与外伤有关 二 中医痰浊凝滞 困结于耳本病主要因脾胃功能失调 痰浊内生 复受风邪外袭 挟痰浊上窜耳廓 痰浊凝滞而为病 4 诊断 诊断要点 1 临床症状 耳廓前面的某一部分突然肿起 逐渐增大 小者可无症状 大者可有胀感 灼热感或痒感 常无痛感 2 检查 常见于耳甲腔 耳甲艇 舟状窝 三角窝等处局限性隆起 皮色不变 按之柔软 无压痛 透光度良好 穿刺可抽出淡黄色液体 抽后肿消 但不久又复肿起 5 治疗 外治为主 一 理疗 积液较少 病情轻者适用二 穿刺治疗1 穿刺抽液加石膏固定7 10天 2 穿刺腔内药物注射 1 穿刺抽液后注射10 高渗盐水 内含50 G S 0 5 1ml 不加压包扎 24h后所出注射之液体 若呈血红色 则不再注药 否则重复 6 2 穿刺抽液后注入地塞米松注射液5mg ml 每周2次 直至痊愈 3 穿刺抽液后以0 25 氟脲嘧啶反复冲冼囊腔后留少许药液于囊腔内 不必加压包扎 三 磁疗将消毒的磁体置肿胀处耳廓内外各一块 异极相对 夹于耳廓两侧 自然吸附或胶布固定 多1月治愈 可配合紫外线 超短波 射频 微波等治疗 四 经久不愈者 可考虑手术治疗 7 分型论治 痰浊凝滞 困结于耳治法 祛痰散结 疏风通络 方药 二陈汤加味 注意 1 肿块不宜反复揉按 以防增加机械刺激 促使肿块扩大 2 一
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