心跳骤停简介.pdf

心心脏骤脏骤停停 你你了解了解多少多少 心心脏骤脏骤停的成因停的成因 心脏电生理系统发生故障心脏电生理系统发生故障 心脏意心脏意外地突然停止跳外地突然停止跳动动 常是由常是由 室颤室颤 的心律跳的心律跳动动不不规则规则所致所致 心心脏骤脏骤停是成年人的一大殺手停是成年人的一大殺手 2 5 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 Source American Heart Association 2002 Heart and Stroke Statistical Update Dallas Tex American Heart Association 2001 愛滋病愛滋病 乳癌乳癌 女性女性 中中风风 心心脏骤脏骤停停 肺癌肺癌 1999 年美国死亡數字年美国死亡數字 死于心脏骤停的名人死于心脏骤停的名人 心肺复苏基础知识心肺复苏基础知识 挽救突然 意外的死亡 而不是延长已无意义 的生命 用于各种原因所引起的循环和 或呼吸骤停 猝 死 通俗的说 正常与不正常正常与不正常的心律的心律 Ventricular Fibrillation VF 心室心室纤纤維性顫動維性顫動 HR 74 HR 214 Ventricular Tachycardia VT 心室心室心动过速心动过速 Normal Sinus Rhythm NSR 正常心律正常心律 发病症兆发病症兆 患者会在毫无预兆下守突然病发 接着 1 心跳停止 2 呼吸停止及 3 失去意识 平均每分平均每分钟钟有一人有一人死于心脏骤死于心脏骤停停 在美在美国国每年每年大约有大约有450 000450 000名成年人名成年人 及及7 0007 000名名儿儿童因為心童因為心脏骤脏骤停而死亡停而死亡 中国心脏骤停死亡率中国心脏骤停死亡率 每年54万人 每天1500人 4架波音747 9 时间就是生命 脑循环终止数分钟即可导致永久性损伤 4分钟开始复苏者 可有50 存活 4 6分钟开始复苏者 可有10 存活 6分钟后开始复苏者 可有4 存活 10分钟后开始复苏者 100 不能存活 10 生存链的概念 早期识别 early find 早期呼叫 early access 早期心肺复苏 early CPR 早期除颤 early defibrillation 早期高级生命支持 early ACLS 11 基础生命支持的手段 A airway 气道通畅 B breathing 人工呼吸 C circulation 人工循环 D defibrillation 电击除颤 D 电击除颤电击除颤 大多数死亡病例 临终前都会出现室颤 医院 在确认由心脏引起 如室颤 房颤 室扑 就 可以进行除颤 公众场合 有人出现三无 无心跳 无呼吸 无意识 即可进行除颤 参考当地法律法规 除颤后进行五个循环的CPR 心肺复苏 心心脏骤脏骤停停 谁谁是高危人士是高危人士 曾曾经经有心有心脏骤脏骤停的人士停的人士 有心有心脏骤脏骤停家族病史的人士停家族病史的人士 有心有心脏脏衰竭的人土衰竭的人土 有心有心脏脏疾病的人士疾病的人士 曾曾经经有有心脏病发心脏病发作的人士作的人士 心心脏骤脏骤停不等停不等于心脏病于心脏病 心脏病心脏病主要成因是主要成因是心脏血管闭心脏血管闭塞引致心塞引致心脏脏肌肉肌肉坏坏死而造成的 而死而造成的 而 心心脏骤脏骤停是心停是心脏电脏电生理系统生理系统发发生故障 患者通常是沒有生故障 患者通常是沒有征征兆 兆 心心脏骤脏骤停停发发生在哪生在哪里里 80 工作工作 13 其其 他他 7 家家 60 有目击者 95 未能及 时救治 时间时间 是是复苏抢复苏抢救成功的救成功的关键关键 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 复苏成功率复苏成功率 时间时间 分分钟钟 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 成功率每分成功率每分钟钟下降下降 7 7 10 10 0 脑 細 胞 缺 氧 损 伤 美美国国心心脏协会脏协会建建议议 在在医医院以外院以外发发生心生心脏骤脏骤停停后后3 3 5 5分分钟钟內要內要进进行除行除颤颤 现有法律可以保障急救的免责现有法律可以保障急救的免责 北京大学医学人文研究院伦理与法律研究中心副主任北京大学医学人文研究院伦理与法律研究中心副主任 王岳王岳 民法通则 第九条 无因管理制度 没 有法定义务或约定义务 为他人利益管理 管理他人事务属于无因管理 是一种免责 的理由 民法通则 第129条 紧急避险制度 因紧急避险造成损害的 由引起险情的人 承担民事责任 LIFEPAK CR Plus 全自动体外除颤仪全自动体外除颤仪 民用型民用型 使用演示使用演示 AED 自自动体动体外除外除颤颤器器 AEDAED用法用法简单简单 按下按按下按钮钮 打打开开除除 颤颤器器盖盖子子 1 2 3 1 拉下把手拉下把手 撕撕开电开电 极极片包片包装装 按按图图示示 贴贴至至患患者者胸胸部部 除除颤颤器器会会自自动进动进行分行分 析析 如如检测检测出需要除出需要除 颤颤的心的心律律 则则自自动发动发 放除颤电击放除颤电击 LIFEPAK 1000 高性能价格比产品高性能价格比产品 用于用于NASANASA空间站空间站 Evaluation of the LIFEPAK 1000 in microgravity aboard the