某人民医院项目方案2012-11-06.doc

人民医院消毒供应中心消毒供应中心整体建设方案建设单位：某人民医院医院建筑类型：新建使用面积：214平方米 企业简介北京白象新技术有限公司坐落于中国最大的高新技术产业密集区中关村，是集研发、生产、销售和技术服务于一体的高新技术企业，是全国知名的医疗器械生产厂商，公司致力于开发拥有自主知识产权的医疗感控产品，力争为我国医疗事业做出贡献。由于公司优越的地理条件和不短的自我创新、自我完善，自成立以来，得到了迅速成长，每年都以很快的速度发展，成为国内发展最快的公司之一。先后取得了ISO9001国际质量体系认证、CE认证、ISO13485认证和国家高新技术企业等认证，在产品研发和设计上拥有多项专利。公司还参与了国家等离子标准的制定，CDC抗力测试仪是研究等离子灭菌的标准，公司自主研制的低温等离子灭菌器及抗力测试系统一体机于2009年9月成功在中国疾病预防控制中心（CDC）中标，它也是迄今为此唯一参加和通过中国疾病预防控制中心（CDC）抗力测试的仪器。公司根据中国医院的实际情况，推出了系列感染控制类产品及服务，产品及服务涉及医院消毒供应中心（CSSD）整体解决方案、医院消毒供应中心（CSSD）配套设备、低温等离子体灭菌器、清洗消毒器、超声波清洗机、脉动真空灭菌器、空气净化器、硬式内镜干燥柜、呼吸管麻醉管路干燥柜、封口机、纯水设备、感控耗材等，已发展成中国医疗感控领域产品最齐全、最专业的生产制造厂家。 在现代医院消毒供应中心（CSSD）系统方面，公司与卫生部最新的消毒供应中心管理规范参与制定和编写的卫生部医院感染控制标准专业委员会的专家组有密切合作，根据医院的病床数、手术量、门诊量和场地，结合卫生部最新的医院消毒供应中心规范等实际情况为医院和其他医疗机构提供从感染控制重点科室到消毒供应中心的流程和布局设计，我们有专门的机电设备安装工程专业承包资质、建筑装修装饰工程专业承包资质、环保工程专业承包资质和安全生产许可证以及经验丰富的专家队伍，能为医院消毒供应中心提供专业的设备配置、装修、净化等工程的设计解决方案和管理、技术的咨询服务。在医院手术部层流净化工程方面，公司是国家医院洁净手术部建筑技术规范的编制单位中国建筑科学研究院在国内的战略合作伙伴，同时也是国内央企单位中国中元国际工程公司在国内的战略合作伙伴。公司以创新为本、以人才为本，与中国人民大学开展了密切的技术交流和产品研发合作，培养了多批优秀研究生，成为中国人民大学的教学和实习基地。公司依托国内外优秀技术研发团队和经验丰富的管理营销团队，业务涉及全国多个省份和地区，近年来产品相继出口到欧美、东亚以及非洲等多个国家和地区。公司始终坚持向我们的客户提供全球最优秀的、高科技的和高附加值的医疗感控产品。在市场定位上，医疗机构是我们长期的价值客户，我们利用我们在中国资讯、信息和人才发达地区广泛的网络渠道设置，集中我们优越的地理和人才优势，进一步建立我们在营销、资讯、公共关系和服务方面的竞争优势，不断为本地区引进更多、更好的国际医疗感控产品和技术。经过不断的积累和发展，我们已从普通的医疗感控产品制造企业转换成为价值服务的高科技企业组织；由注重产品研发、技术推广，到致力于为客户提供技术、产品、服务、资讯的交流平台和资金配套的解决方案。因此，我们成为了受到同行和客户尊敬和信赖的“价值输送者和解决方案的提供者”。项目设计方案现代化医院消毒供应中心具有高科技的特征，有人称之为“医院的心脏”，它是医院无菌器材的直接供应单位，具有医疗器材多、数量大、周转快、无菌技术要求严格等特点。随着社会发展，医疗水平的不断提高，医院消毒供应中心作为医院重点科室，被重视程度正日益提升。消毒灭菌工作是控制医院内感染、保证医疗质量的重要环节，在感染控制体系中起到极其重要的作用。 2009年4月1日卫生部发布中华人民共和国卫生部通告卫通200910号，颁布WS310.1.2.3-2009以及WST311.312.313-2009六部规范。消毒供应中心管理规范WS310.1-2009综合医院建设标准-2008洁净厂房设计规范GB50073-2001洁净室施工及验收规范JGJ71-90综合医院建筑设计规范JGJ4988住宅设计规范GB500961999消毒技术规范-2002上述规范于2009年12月1日起执行。这些标准是政府为实施国家卫生法律法规和有关卫生政策，保护人体健康，制定的技术规定是政府的技术法规，是医院规范自身管理，约束医疗行为的基础和技术依据，同时也是卫生行政监督管理和卫生执法的准则。本方案根据以上标准并结合院方现有建筑规划进行整体设计，不仅满足现在的使用需要还兼顾未来中长期的发展要求，做到不淘汰、不落伍。消毒供应中心的建设首先考虑的是安全问题，它主要包括以下几方面的安全 其次：消毒供应中心（CSSD）是由多个系统组成的有机整体！第三：在流程和布局方面我们紧按规范进行设计，严格做到物流：单向流通，不交叉，不逆流人员：通过缓冲间进入工作区域气流：由洁净度高的区域流向洁净度低的区域。物理屏障物理屏障总结：消毒供应中心的设计及装修技术将按以下要求进行1. 严格按照卫生部消毒供应中心管理规范（WS310.1.2.3-2009）对医院消毒供应中心规范设计和装修。2. 严格按照四川省的消毒供应中心验收和评分标准进行设计和进行设备配置。3. 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。4. 辅助区域包括工作人员更衣室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。5. 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间设实际屏障。6. 去污区与检查、包装及灭菌区之间设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间（带）。7. 缓冲间（带）设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不设洗手池。8. 检查、包装及灭菌区的专用洁具间采用封闭式设计。9. 去污区内设置气溶胶控制措施。10. 去污区有噪音控制手段，无菌物品存放区应对灭菌后温度做技术控制。11. 工作区域墙面采用不开裂、无缝隙、不积尘、易清洗的材料进行装修，并有相应气密性。生活区域墙面平整、易清洁。12. 工作区域顶面采用不开裂、无缝隙、不积尘、易清洗的材料进行装修，有相应气密性，能满足检修及维护要求。13. 生活区、检查包装及灭菌区与无菌物品存放区采用进口品牌塑胶PVC地面；去污区及涉及用水房间采用防滑地砖；设备检修间采用混凝土压光地面。地面根据感染控制要求区分颜色。14. 清洗机、灭菌器前后端均采用不锈钢板隔断做气密封闭。15. 工作区域内所有阴阳角均采用采用R50金属圆角过渡，方便清洁。16. 走廊的宽度与主门的宽度应保证室内所有仪器以整机状态的进出，其宽度由投标人根据以上原则自定；各门需纯白彩钢板制作，为洁净气密门，不锈钢锁具、带视窗；17. 排水、排污管道采用DN80排水管道，设备排水应使用耐高温管道（132摄氏度），地漏应采用防返溢式不锈钢地漏。设备及生活用水管道应采用PPR管。灭菌器蒸汽管道采用无缝钢管，阀门采用不锈钢高温高压气阀，密封材料采用聚四氟乙烯材料。所有供汽、排汽、排热水等高温管道须做保温隔热处理。排汽与热水管路应安装至地下下水道。18. 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数符合下表要求，工作区域温度/相对湿度/（%）换气次数（次/h）去污区1621306010检查、包装及灭菌区2023306010无菌物品存放区低于24低于7041019. 工作区域照明符合下表要求,单位:lux工作面/功能最低照度平均照度最高照度普通检查5007501000精细检查100015002000清洗池5007501000普通工作区域200300500无菌物品存放区域200300500项目施工方案建筑工程质量验收、卫生学验收、消防验收是强制性验收标准。所以根据【2.3】项目设计方案出来的医院消毒供应中心规划图纸，结合消毒供应中心管理规范WS310.1.2.3-2009及四川省医院消毒供应中心检查验收标准制定本工程施工方案。本整体工程项目包含：1、 设备设施2、 装饰装修3、 给水系统4、 排水系统5、 照明系统6、 动力系统7、 弱电系统8、 设备安装9、 净化系统10、 供应室规章制度11、 供应室相关标识12、 供应室人员进修培训13、 追溯系统其中：第10-13项是我们进行系统建设时额外提供的内容。项目竣工后通过建筑工程质量验收、卫生学验收、消防验收。确保使用安全及功能要求。一、项 目 概 况项目整体说明：本项目为医院新建的消毒供应中心建设，工程位于建筑楼层二层。实际建筑使用面积214平方米，可满足200-300张床位供应需求，同时兼顾了未来8-10年的发展需要。按照标准要求配置高温高压灭菌器、超声波清洗机、纯水设备、低温等离子、全自动清洗机及必备的操作及运输设施。本方案是根据卫生部最新的消毒供应中心管理规范WS310.1-2009和四川省消毒供应中心验收和评分标准对医院消毒供应中心的要求，我们严格按照验收及现场通风条件要求使用净化中央空调进行室内环境控制，我们采用独立风冷模块作为室内温度调节设施，采用送排风风量调节方式控制室内相对压力，检查包装及灭菌区为+15Pa相对气压，无菌物品存放区为+10Pa相对气压，去污区为-5Pa相对气压，敷料包装间为+5Pa相对气压。二、项目施工方案我们有专门的机电设备安装工程专业承包资质、建筑装修装饰工程专业承包资质、环保工程专业承包资质和安全生产许可证和专业的施工队伍保证施工质量、施工工艺和施工安全。项目施工工艺和材料选择如下：2.1去污区：a).墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.427，填充材质为岩棉。b).地面采用同质透芯2mm厚进口PVC地面； c).吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶；d).所有900阴阳角全部采用电泳铝合金型材圆弧过渡；效果图2.2检查包装区：a)墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.426，填充材质为岩棉，； b)地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。c)吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶；d)所有阴阳角全部采用电泳铝合金型材圆弧过渡； 2.3敷料打包间、敷料仓库、低温灭菌间：墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.427，填充材质为岩棉。地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶；所有阴阳角全部采用电泳铝合金型材圆弧过渡； 2.4灭菌物品存放区：a)墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.426，填充材质为岩棉，b)地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。c)吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶强的度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶； d)所有阴阳角全部采用电泳铝合金型材圆弧过渡； 2.5一次性物品仓库、拆包间：a)墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.426，填充材质为岩棉；b)地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。c)吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶； d)所有阴阳角全部采用电泳铝合金型材圆弧过渡； 2.6污车清洗、洁车清洗间a)墙面：采用300*450mm全瓷墙面砖，贴至顶棚底面；b)地面：300*300mm的高档防滑地砖；c)吊顶：300*300mm的铝扣板；2.7走廊及生活办公区：a)墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.426，填充材质为岩棉；b)地面：地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。c)吊顶采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角钢龙骨吊顶；d)所有阴阳角全部采用铝合金型材圆弧过渡；效果图：2.8无菌发放、污物回收间：a)墙面采用厚度为50mm的净化彩钢板，面层钢板厚度为0.426，填充材质为岩棉。b)地面采用2mm厚同质透芯原装进口PVC地板，用水房间采用防滑地砖。c)吊顶：采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角轻钢龙骨吊顶；d)所有阴阳角全部采用铝合金型材圆弧过渡；2.9灭菌器、清洗机设备隔断间：a)墙面采用厚度为1mm的拉丝不锈钢板；b)地面：防水地面。c)吊顶：采用厚度为50mm的彩钢板（填充材质为岩棉、吊顶的强度必须可支撑人员进入吊顶维修）、角轻钢龙骨吊顶；d)所有阴阳角全部采用铝合金型材圆弧过渡；e）设备隔断间专用循环风设备降温系统。2.10门窗部分：a)门采用彩钢板制作，门框采用电泳铝合金门料制作；b)门上带玻璃视窗；c)门锁采用不锈钢执手锁；d)窗采用专用电泳铝合金窗料制作；效果图2.11洁具部分：a) 洗手水龙头均采用感应式水龙头；b) 配置感应式干手器。c)洗手池、拖布池均采用无棱角全瓷材质优质产品；效果图：2.12给水部分给水管路采用PPR管，热熔连接，纯水管路采用不锈钢管路，焊接连接；2.13排水部分灭菌器及清洗机排水管应设单独的排水管路，不得与其他排水设施共用排水管，并应采用耐高温不锈钢管路，焊接连接。其他排水管路采用PVC排水管；2.14供气部分蒸汽管路采用无缝钢管，焊接连接；压缩气管路采用镀锌钢管，丝接连接。2.15电气部分2.15.1总体说明。消毒供应中心用电从配电中心专线供给，院方将将总电源线引至消毒供应中心总配电箱，并应提供足够需要的总负荷参数。2.15.2 动力部分。依据设备群组位置和负荷设计合理的分回路，保证设备稳定运行。2.15.3 照明部分。工作区域灯具采用符合WS310.1-2009规范照度要求的净化灯具，生活区域采用格栅灯，涉水房间及设备间使用防水防爆灯，应有应急照明设置。工作区域照明要求如下 工作面/功能 最低照度（LUX） 平均照度（LUX） 最高亮度（LUX） 普通检查 500 750 1000 精细检查 1000 1500 2000 清洗池 500 750 1000 普通工作区域 200 300 500 无菌物品区域 200 300 5002.15.4 弱电部分。在人员入口设置门禁系统及可视门铃，主控室设在办公室，按各房间的工艺及功能设置计算机网络系统及电话、有线电视系统、各区温湿度监测系统。2.16空调部分2.161、检查打包及灭菌区、无菌物品存放区采用10万级净化空调，采用独立风冷模块可单独控制温度。通过电动和手动风量调节阀调整进、排风的风量，从而控制房间内的相对气压。灭菌器门前着重加强热量控制，降低灭菌器散热对周围环境的影响。2.162、污染区采用全新风空调，配合强制排风机达到室内负压。2.163、生活区在各个房间安装吸顶舒适性空调用于控制各房间的温度、湿度。2.164、各区域气压要求：消毒供应中心区域气流流向保证由洁到污。去污区相对大气压力-5pa，敷料打包间5pa，检查包装及灭菌区保证+10pa相对大气压力，无菌物品存放区相对大气压力为+5pa。2.166、各区域温湿度及换气次数要求：去污区1821，湿度30%60%；检查包装及灭菌区2023，湿度30%60%，换气次数不低于10次/小时；无菌物品存放区低于24，湿度低于70%，换气次数不低于10次/小时。洁、污车清洗及灭菌器设备间设直流排气系统。换气次数为1215次/小时。2.17标识系统2.17.1标识系统按照下面分类进行设置：本项目内所有房间所需标识均按照实际使用需要设置。2.18人员培训2.18.1现场使用培训，竣工验收后安排专职培训人员和工程师对设备及设施使用做为期3-7天的现场陪同培训，确保供应室工作人员完全掌握使用要求。2.18.2外出进修培训，安排2名骨干人员，到国内知名医院进行为期1月的进修培训，以全面提高业务水平。施工部署根据本工程的重要性和特殊性，我公司将在人力、物力、财力上给予全力支持，全面推行项目管理制，从而使本工程优质、高效、低耗地圆满建成，全面控制成本。 项目经理部是实施工程建设最直接、最基本的单位，工程项目是否顺利实施，工程质量能否得到有利实施，工期、质量能否得到有力的保证，是否完全按建设单位的要求履行合同，是否能保持与建设单位的良好关系，让建设单位满意等，在很大意义上取决于项目班子，针对本工程的具体情况，特选派我公司资历深厚、作风良好、工作踏实、业绩优良且具有二级项目经理资质的项目经理部，该项目经理部是中青年结合、具有极强施工组织能力的优秀集体。相信在本工程中，该项目经理部一定能发扬“建一个工程，树一座丰碑，创一方信誉，育一支队伍”的作风，优质、高速地建好该工程，为建设单位交出一座精品工程。 第一节 机构设置 根据该工程的规模和特点，成立现场指挥小组，负责协调项目与各劳动班组及公司各职能部门的关系，继续推行国家建设部颁发的建设工程项目法施工，实行项目目标责任管理。项目经理部设技术负责人、责任工长，下设工长、内业技术员、质量安全员、材料员、文明施工工长等，在项目经理的直接指挥下，做到有计划的组织施工和管理。确保工程项目的工期、质量、安全、成本及文明施工取得高水平、高效益。 第二节工程施工组织管理保证体系 消毒供应中心工程项目施工组织管理体系框图项目经理装修班组安装班组技术负责人技术负责人技术员质量员材料员预算员安全员第三节 项目经理部机构成员职务、职责1、项目经理:全面负责工程项目施工管理、生产经营活动。2、工程质量第一责任人，安全生产第一责任人:全面负责安装工程项目的施工管理。3、技术负责人:负责工程技术管理工作，参与经营决策，协调各专业技术施工的交叉作业。4、安装工长:安装工程质量负责人在项目经理安排协调下进行工程管理工作。5、责任工长:按图纸、规范、施工方案组织施工，保证工期和质量，管理各专业工长和现场劳动力的使用。6、内业技术员:工程结算；工程技术档案管理；技术核定。7、技改、计量员:推广实施应用“十项新技术”；计量管理。8、微机管理员:微机应用及操作。9、质量检查员:落实各项质量控制措施，工程质量监督、检查。10、安全员:落实各项安全生产措施，工程安全生产监督、检查。 第四节 技术保证措施 一、工程项目技术负责人由公司总工程师批准，并直接监督管理指导技术工作。 二、现场施工测量定位、放线应严格执行技术复核制度。每层楼的轴线、标高测量，工程技术负责人、质量专职员复核，并在各楼层有控制标志，以备复查。控制点的位置应有记录，垂直测量采用激光经纬仪，测量仪器在使用前应经国家认证的测量单位检测、校核后方可使用。 三、施工前，项目技术负责人组织现场工长、内业技术员、质量专职人员、钢筋放样员、预算人员认真学习有关规范、施工工艺及操作规程，熟悉、审查图纸，做好技术交底和安全交底。 四、做好施工前临设平面布置，安全防护平面第五节 安全文明施工保证措施安全文明生产是企业管理的基础，“安全第一，预防为主”是工程建设的基本方针之一。加强安全防范意识，确保安全施工，使各项安全工作认真落到实处。(1)全管理目标：施工现场建立一项目经理、班组长、安全员为主的群众性安全保证体系，形成自控，互控安全风险，相互关联得施工安全监督体系，保证相关安全措施落到实处。安全消防措施：贯彻“安全第一，预防为主”的方针，认真落实公司“班组安全条例”。加强职工安全教育。提高安全意识。参加施工得人员必须接受安全教育，经考试合格后，方可进入现场。公司定期组安全检查，发现不安全因素及时进行整改。加强日常安全检查，将事故消灭在萌芽状态。严格执行“事故报告制度”，对事故调查、分析及处理按照“三不放过”的原则进行。进一步确保和落实安全规章制度，加强宣传和教育，在工地醒目处书写安全标语，在门口挂安全宣传牌，在工地入口处设专人看守，进入工地要戴安全帽。工地用电需有保险装置，闸刀和门锁齐全。工地用电不得私拉乱接。现场需准备消防器材。(3)明施工措施：在施工过程中要做倒“减少扰民，降低环境污染和噪音”。第六节 项目进度保证措施施工前全面统筹本项目现场特点以及工程所在地地理及气候特点，调集本单位主要生产和技术力量全面保障本项目的顺利实施。本项目需要的所有医疗设备，按照10天运输期计划进行生产和调配，施工机械设备随施工人员专车运输，合理安排工作面，做到“活不等人，人不等货，货到进场”。 施工方法及施工工艺主要施工及验收规范 建筑安装工程施工技术操作规范建筑工程施工质量验收统一标准 GB50300-2001建筑工地面工程施工质量验收规范GB 50209-2002建筑装饰装修工程质量验收规范GB5020-2002建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002建筑观点起工程施工质量验收规范GB50303-2002住宅装饰装修工程施工规范GB50327-2001主要施工方法及工艺要求：1 、地面瓷砖铺帖工艺纲要：在铺帖前，应对砖的规格尺寸外观质量、色泽等进行预选，浸水湿润晾干待用。勾缝和压缝应采用同品种、同强度等级，同颜色水泥，并做养护和保护。面层所用的板砖品种，质量必须符合设计要求。面层与下一层得结合（粘接）应牢固，无空鼓。砖面层的表面应洁净，图案清晰，色泽一致，接缝平整，深浅一致，周边顺直，板砖无裂纹、掉角和缺楞等缺陷。面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合设计要求，边角整齐光滑。2 窗及装修工程工艺纲要：窗料进场后认真检查验收，做好成品保护。门、窗扇安装应推拉灵活，配件位置统一，牢固安全，墙面刷漆前，必须满刮腻子，认真用砂纸打磨，然后才可刷第一遍，如果墙面有较大孔洞时，必须提前三天以上用聚合水泥浆修补抹平。3 电气安装暗管敷设应配合其他工序进行，下料时，首先测量管线长度，在留有一定余量的前提下用电锯切割机下料：用刮刀刮去管内毛刺，用锉刀锉去管口棱角：将管直立用木轻敲，以清除管内杂物，集中下料，做好位置标志。所用配管及电力材料，必须符合设计要求并确认为合格产品才能安装。管线走向宜沿最近路线敷设，减少弯曲，穿过砼墙面或楼板时需用厚壁管，钢管须刷防锈漆。管线敷设时，管线过长应加装接