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文档简介

血小板检测 血小板计数血小板平均容积血小板分布宽度 血小板形态 血小板计数 计数单位容积内血小板的含量参考值 100 300 109 L临床意义 一 血小板减少 100 109 L1 血小板生成障碍2 血小板破坏或消耗过多3 血小板分布异常二 血小板增多 400 109 L1 原发性增多2 反应性增多 血小板平均容积 MPV 表示单个血小板的平均容积 参考值 7 11fl增加见于 血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者造血功能抑制解除后MPV增加是造血功能恢复的首要表现 减低见于 骨髓造血功能不良白血病骨髓造血功能衰竭等 血小板分布宽度 PDW plateletdistributionwidth 反映血液内血小板容积大小的离散度 用所测得单个血小板容积大小的变异系数表示 参考值 15 17 增加 见于血小板大小悬殊不均 减低 见于血小板均一性高 大血小板比率 血小板功能与大小形态有关 大血小板的功能强 年轻 止血功能强 大血小板比率表示大血小板占总血小板的比例 以P LCR表示 血小板形态 血小板形态正常时其功能正常 当功能异常时其形态会发生改变 即异常血小板 自动化血液分析仪有关指标 白细胞分类 GRAN NET LCC 大细胞 颗粒细胞 主要是中性粒细胞 MID MXD MCC 中等大小细胞 中间细胞 包括嗜酸 碱性粒细胞 单核细胞及有时出现的原始 幼稚细胞 LYM LCC 小细胞 主要指淋巴细胞 血液分析检查误差出现常见原因 全自动血液分析仪一般用静脉血液标本 采样问题是引起误差常见原因 如采样量 采样时间 与抗凝剂混匀情况等均可引起误差产生 尤其是白细胞分类和血小板计数 血液分析检查误差出现常见原因 全自动血液分析仪一般用电阻法为计数原理 此原理根据细胞大小进行分类 故当两类细胞大小有重叠时 会产生较大误差 如小红细胞常引起血小板计数值偏高 大血小板常引起血小板计数值偏低 仪器所用试剂质量也是很关键的问题 血小板相关免疫球蛋白测定 包括PAIgG PAIgM PAIgA 临床意义 PAIgA增高 见于ITP 同种免疫性血小板减少性紫癫 一些自身免疫性疾病等 ITP时可同时测定PAIgG PAIgM PAIgA PAC3 阳性率可达100 病情 ITP患者PAIg水平与治疗效果有关 血小板粘附试验 原理 参考值 临床意义 1 增高 血栓前状态和血栓性疾病 如心肌梗塞 心绞痛 脑血管疾病等 2 减少 见于 vWD 巨大血小板综合症 血小板无力症 服用抗血小板药物等 血小板聚集试验 原理 参考值 临床意义 1 增高 反映血小板聚集功能增强 见于血栓前状态和血
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