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文档简介

卵巢黄体破裂病人的护理 陈莲娟妇科二区 什么是黄体破裂 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物 每次月经中期 卵泡发育成熟 排卵后的卵泡塌陷和出血 形成血块 留在卵泡内的颗粒细胞肥大 增生 内含黄色类脂质 称 黄体细胞 黄体细胞逐渐形成黄体 黄体破裂是妇科常见的急腹症之好发于14岁以上的年轻女性 黄体破裂最突出的表现是腹痛 严重时可出现出血性休克 如治疗不及时可危及生命 因此 有人将其称之为 青春杀手 黄体为什么会发生破裂呢 一是自动破裂 正常情况下 黄体内有少量出血 但如果出血太多 就可能增加黄体内的压力 从而发生自发性破裂 二是外力作用的结果 如下腹受到撞击 以及剧烈跳跃 奔跑 用力咳嗽或解大便时 腹腔内压力突然升高 可促使成熟的黄体发生破裂 黄体破裂临床表现 一般无月经不规则病史或闭经史 大半在月经中期或月经前发病 起病急骤 下腹突然剧痛 短时间后成为持续性坠痛 以后逐渐减轻或又转剧 偶可有恶心 呕吐但不显著 一般无阴道流血 内出血严重者可有休克症状 怎么样治疗黄体破裂 1 卧床休息 严密观察 服用中药以活血祛瘀 攻坚破积为主 适当加清热解毒药物 2 内出血过多有休克症状 病情危急者 应立即手术 以免延误治疗 黄体破裂的护理 一 详细询问病史特征 1 腹痛卵巢黄体囊肿破裂与宫外孕破裂都有突然发生的剧烈腹痛 但卵巢黄体破裂发生月经中期或后期 突然一侧腹痛 而宫外孕破裂有停经史 一般在停经后发生腹痛 2 仔细询问有无性生活史性生活时 女性生殖器官扩张 充血 黄体内张力升高 加上男方动作粗鲁 亦可致黄体破裂 3 观察有无阴道流血卵巢黄体囊肿破裂无或有阴道流血 宫外孕破裂有少量阴道流血 二 密切观察生命体征由于腹腔内急性出血 可引起血容量急剧减少 严重者可引起休克 所以必须严密观察面色 血压 心率 尿量 体温的变化 三 积极做好术前准备卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一 在积极输液的同时 须积极做好血常规化验 交叉配血 阴道准备 手术术野皮肤准备 四 心理护理腹痛 手术可造成患者恐惧 焦虑 烦躁等不良情绪 要为患者安排安静舒适的环境 经常巡视询问 主动与患者交流 认真听取主诉 给予心理安慰 缓解和消除其恐惧 焦虑情绪 出院指导 卵巢黄体破裂可以反复发生 常在外力作用下发生 如剧烈跳跃 奔跑或下腹受到冲击 均可导致腹压突然升高 造成破裂 此外 性生活时
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