埋线配合中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者月经过少、闭经、胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响分析.doc

修改意见：你好，我提一下文章修改意见：1、一般资料中观察组平均年龄请修改为17-35岁之间，对照组请相应改一下；2、月经改善判定标准：治愈：患者月经情况三个月以上都表现为按月经正常周期来潮，经期正常，经量正常；有效：月经来潮，周期仍有波动，经期及经量基本正常；3、观察组降低空腹胰岛素并提高血清酯联水平的论述中能否多些对比指标及数据，只有一张表格显得有些空洞、无说服力；4、总结：埋线配合中药能够有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者，调整月经周期、经期、经量，使其接近正常水平，降低胰岛素并提高血清酯联素水平。谢谢！ 埋线配合中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者月经过少、闭经、胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响分析【摘要】：目的：观察埋线配合中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效。 方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗肥胖型多囊卵巢综合征的50例患者，将其随机分2组，每组各25例。观察组采取埋线配合中药治疗，对照组只采取中药治疗。观察两组在治疗后的月经情况，空腹胰岛素情况、血清脂联素情况等。 结果：观察组月经改善总有效率92.00%，高于对照组68.00%；观察组空腹胰岛素情况低于对照组，血清脂联素情况高于对照组。两组对比治疗效果有差异（P0.05）。 结论：埋线配合中药能够有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者，调整月经周期、经期、经量，使其接近正常水平，降低胰岛素并提高血清酯联素水平。【关键词】：埋线；中药；肥胖型多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征，是一种妇科疾病，具有常见性1。该疾病会对女性患者造成极大的负面影响，而肥胖更会加重患者的病情。本文研究当中，旨在分析埋线配合中药的方法，治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效，现将详情报告如下文所示。1 资料和方法1.1 一般资料选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗肥胖型多囊卵巢综合征的50例患者，将其随机分2组，每组各25例。观察组中，患者年龄在17岁到35岁之间，平均年龄（21.744.28）岁，病程平均（5.962.47）年；对照组中，患者年龄在17岁到35岁之间，患者平均年龄（22.314.03）岁，病程平均（6.382.82）年。对两组肥胖型多囊卵巢综合征患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P0.05）。1.2 方法给两组肥胖型多囊卵巢综合征患者，均采取加减苍附导痰汤进行治疗，方法为用水煎服，一天一剂，连续服用三个月。观察组：采取埋线配合中药治疗。埋线法分为两组穴位交替治疗，一组包括三阴交、足三里、关元、中极、肝俞、膈俞、带脉；另一组包括卵巢、水分、阴陵泉、天枢、丰隆、脾俞、肾俞。使用消毒后的医用羊肠线穿针后进行穴位治疗，在患者非经期时按照一周一次进行，连续治疗三个月。对照组：只采取中药治疗的方法。1.3 观察指标及月经改善判定标准1.3.1观察指标观察两组肥胖型多囊卵巢综合征患者在治疗后的月经情况，空腹胰岛素情况、血清脂联素情况等，以此作为观察指标。1.3.2月经改善判定标准治愈：患者月经情况三个月以上都表现为按月经正常周期来潮，经期正常，经量正常。有效：月经来潮，周期仍有波动，经期及经量基本正常。无效：患者仍然处于闭经或月经过少的状态。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数100%1.4 统计学处理采用SPSS19.0软件对两组治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的情况进行统计处理。采用x2检验或者t检验，以P0.05代表两组治疗患者之间的效果对比存在差异，统计学具有意义。2 结果2.1 两组肥胖型多囊卵巢综合征患者月经改善情况比较 观察组患者中，月经改善总有效率92.00%（治愈16例，有效7例），高于对照组68.00%（治愈11例，有效6例）。故此，两组肥胖型多囊卵巢综合征患者，对比月经改善情况有差异，统计学具有意义（x2=4.5000,P=0.0339）。2.2 两组肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗后观察指标比较两组肥胖型多囊卵巢综合征的患者分别接受治疗后，空腹胰岛素情况、血清脂联素情况等观察指标的表现均有不同程度的改变。根据本次研究结果显示，观察组肥胖型多囊卵巢综合征患者的空腹胰岛素平均（10.984.31）IU/L，对照组患者的空腹胰岛素平均（16.645.78）IU/L，观察组患者的空腹胰岛素情况低于对照组（t=3.9251,P=0.0003）；观察组肥胖型多囊卵巢综合征患者的血清脂联素平均（6.034.27）mg/L，对照组患者的血清脂联素平均（3.352.14）mg/L，观察组患者的血清脂联素情况高于对照组（t=2.8056,P=0.0072）。由此可以得出，两组肥胖型多囊卵巢综合征患者之间，对比不同方式的治疗效果有差异，统计学具有意义（P0.05）。具体结果如表1所示：表1：两组肥胖型多囊卵巢综合征患者治疗后观察指标比较组别例数（n）空腹胰岛素(IU/L)血清脂联素(mg/L)观察组2510.984.31*6.034.27*对照组2516.645.783.352.14t值-3.92512.8056P值-0.00030.0072注：*与对照组相比较，观察指标情况优于对照组，对比两组治疗效果有差异,统计学具有意义（P0.05）。3 讨论有关报道显示，针对肥胖型多囊卵巢综合征的患者，使用穴位埋线法配合加减苍附导痰汤治疗，能够有效治疗患者的疾病，长期改善预后2。加减苍附导痰汤主要中药材包括：仙灵脾，准山药，当归，黄芪，陈皮，苍术，丹参，法半夏，云茯苓等。整组药方共同作用，能够健脾祛痰湿，调整血脉通畅，达到治疗肥胖的有效目的，此外，该药方还能降低患者的胰岛素，并提高其机体血清脂联素水平3。穴位埋线法能够有效巩固减肥后的效果，维持后期不会反弹。治疗方法中，通过针刺来降低胰岛素，通过穴位刺激，帮助改善女性经期情况。两组穴位交替治疗，避免刺激疲劳过度形成耐受性和导致疼痛肿胀4。在本次研究当中，采取穴位埋线法配合加减苍附导痰汤治疗的观察组患者，其月经改善情况，要优于单独使用加减苍附导痰汤治疗的对照组患者，且其空腹胰岛素情况低于对照组，血清脂联素情况高于对照组。故此，两种治疗方式对比有差异（P0.05）。综上所述，埋线配合中药能够有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者，调整月经周期、经期、经量，使其接近正常水平，降低胰岛素并提高血清酯联素水平。【参考文献】：1翟军,孙莹璞.健脾补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响J.中国实验方剂学杂志,2011,17(8):247-249.2余帆.肥胖型多囊卵巢综合征患者血清炎症因子的变化及二甲双胍干预效果的临床研究J.中国妇幼保健,2011