《温病学B》辅导资料.doc

1 温病学温病学 B B 辅导资料辅导资料 一 选择题一 选择题 A A 型题型题 1 认为伤寒六经传变皆是热证 治疗以寒凉为主的医家是 B B A 王安道 B 刘河间 C 叶天士 D 王叔和 E 郭雍 2 温病的病名首见于 A A 黄帝内经 B 伤寒论 C 外台秘要 D 肘后方 E 诸病源候论 3 下列哪项不属于风热病邪致病特点 C A 先犯上焦肺卫 B 易于化燥伤阴 C 最易伤气 D 变化迅速 E 病程中易出现 逆传心包 4 三焦辨证中 哪种症候表现不会出现在上焦证当中 E A 发热恶寒 B 咳嗽喘促 C 神昏谵语 D 咯吐粉红泡沫痰或血水 E 低热不退 舌干绛而痿 5 邪在气分的辨证要点 B A 身热口苦而渴 舌红苔黄 B 壮热心烦 口渴汗多 C 但发热 不恶寒 口渴苔黄 D 身热汗出 烦渴 咳喘 舌红苔黄 E 身热 汗多 心烦 苔黄燥 6 以下热型除 外皆属气分病证所见 B A 壮热 B 寒热往来 C 日晡潮热 D 夜热早凉 E 身热不扬 7 证见低热颧红 手足心热甚于手足背 心烦不寐 口燥咽干 神疲脉虚 此属 A A 足少阴肾病变 B 足厥阴肝病变 C 手厥阴心包病变 D 足阳明胃病变 E 足太阴脾病变 8 斑出色红 艳如胭脂为 B A 热毒轻浅 B 血热炽盛 C 热毒深重 气血尚充 D 火郁内伏 气血尚活 E 热毒锢结 正气衰亡 9 邪热迅速化燥入胃 津液被灼的阴阳腑实证的舌象是 B A 苔色老黄焦燥起刺 B 苔黄而干燥 C 苔灰而干燥 D 白砂苔 E 以上都不是 10 温病苔白 厚而干燥的临床意义是 C A 温病兼胃中宿滞挟秽浊郁伏 B 秽浊之气内郁而胃气衰败 C 脾湿未化而胃津已伤 D 湿与热相搏 浊邪上泛 E 表邪未解 肺津已伤 11 分消走泄法适用于 A A 邪留三焦 气化失司 痰热湿浊阻遏 B 邪郁少阳 胃失和降 2 C 湿热秽浊郁闭气分的 邪伏募原证 D 热传阳明 内结肠腑 E 热在气分 郁而化火 12 温热病邪初传气分 热势不甚 气失宣畅之证 可用 A A 轻清宣气法 B 辛寒清气法 C 宣气透表法 D 清热宣肺法 E 清泄郁热法 13 湿温 湿热并重 郁阻中焦 出现白 宜用 C A 菖蒲郁金汤加味 B 蒿芩清胆汤加味 C 王氏连朴饮加苡仁 竹叶 D 化斑汤 E 三仁汤 14 增水行舟 法的代表方剂是 D A 调胃承气汤 B 增液汤 C 枳实导滞汤 D 增液承气汤 E 导赤承气汤 15 病在初起 多以上焦肺卫为主 而后顺传阳明或逆传心包 病至后期阶段 多肺胃阴 伤的温病是 A A 风温 B 春温 C 秋燥 D 温毒 E 以上都不是 16 营分证的辨证要点是 A A 身热夜甚 心烦谵语 舌红绛 B 身灼热 口干不甚渴饮 舌红燥少苔 脉细数 C 发热胸闷 肌肤红疹 心烦口渴 舌红绛 苔薄白 D 夜热无汗 口干不欲饮 舌红绛少苔 脉细数无力 E 以上均不是 17 风温病咳喘不宁 痰涎壅盛 潮热便秘 苔黄滑腻 脉右寸实大 证属 A A 痰热阻肺 腑有热结 B 邪热壅肺 C 肺燥肠闭 D 痰热结胸 E 肺热移肠 18 风温邪袭肺卫 兼热入气分 气粗如喘者 用桑菊饮加 D A 枇把叶 百部 B 紫苑 冬花 C 麻黄 苏子 D 石膏 知母 E 桑白皮 知母 19 应用加减复脉汤与三甲复脉汤的主要区别是后者 A A 手足蠕动或瘛疭 B 低热 C 口渴甚 D 耳聋 E 神倦 20 下列哪项治法不宜单独用于春温 E A 苦寒直折 B 清营透热 C 凉肝熄风 D 滋养肝肾 E 辛凉解表 21 对热病的治疗 首倡寒凉为主的医家是 B A 庞安常 B 刘河间 C 王安道 D 叶天士 E 吴鞠通 3 22 首先提出 运用辛温发表剂治疗外感病必须因时 因地 因人而灵活加入寒凉清热等 药物的医家是 C A 王安道 B 汪石山 C 朱 肱 D 刘河间 E 王叔和 23 吴鞠通论温病 始上焦 终下焦 不能概括下列哪种温病 D A 风温 B 秋燥 C 烂喉痧 D 湿温 E 春温 24 暑热病邪的致病特点 提法欠妥的是 C A 致病有着严格的季节性 B 先入阳明气分 C 必夹湿邪为病 D 易伤津耗气 E 也有直中心包 肝经而卒然引起昏迷或痉厥之变 25 壮热烦渴 头痛如劈 烦躁不安 肌肤发斑 吐血衄血 舌绛 苔黄 脉数 其病变 阶段是 A A 气营血同病 B 营血分 C 卫气同病 D 卫营同病 E 气热炽盛 26 在斑疹的治疗上 哪种提法是错误的 C A 斑宜清化 疹宜透发 B 忌滋补 忌升提 C 发斑因里实壅滞而不易透发者 必用峻下 D 挟斑带疹者 以化斑为主 兼以透疹 E 斑疹初透 忌用凉泄 27 下列何种舌象主胃气衰败 C A 白砂苔 B 白苔滑腻厚如积粉 C 白霉苔 D 白苔质如碱状 E 苔厚而粘腻 28 湿遏热伏的舌象是 A A 白苔粘腻如积粉 舌质紫绛 B 白苔质如碱状 C 苔白腻舌质红绛 D 苔白厚而粘腻 E 苔黄厚腻或黄浊 29 燥湿泄热法的最佳代表方是 A A 王氏连朴饮 B 三仁汤 C 甘露消毒丹 D 藿朴夏苓汤 E 白虎加苍术汤 30 黄连阿胶汤证与连梅汤证的区别在于后者有 D A 身热 B 心烦 C 不寐 D 消渴 麻痹 E 苔黄舌绛 31 风温后期多呈现 A A 肺胃阴伤 B 心肾两伤 C 津气两伤 D 脾胃湿困 E 肠液枯乏 4 32 风热犯肺 又见气粗如喘者 用桑菊饮加 A A 黄芩 枇杷叶 B 麻黄 苏叶 C 石膏 知母 D 桑皮 白果 E 前胡 马兜铃 33 春温病名首见于 E A 内经 B 难经 C 千金方 D 诸病源候论 E 伤寒补亡论 34 提出 春温一证 由冬令收藏未固 昔人以冬寒内伏 藏于少阴 入春发于少阳 并 对本病的理法方药作了较为系统论述的医家是 A A 叶天士 B 章虚谷 C 陈平伯 D 吴坤安 E 吴鞠通 35 烂喉痧以 畅汗为第一要义 是指 A A 首重清透 使邪从汗透 B 解表发汗以退邪 C 透热转气清营热 D 清营凉血 透疹化斑 E 以上都不是 36 以下症状中 哪项不属于营分证的常见症状 A A 身灼热 B 斑疹隐隐 C 心烦时谵语 D 口干喜饮 E 脉细数 37 暑温 暑湿弥漫三焦之耳聋 机理是 D A 津气欲竭 B 少阳胆热上冲 C 肾阳不足 不能充养 D 湿热熏蒸 上迫清窍 E 阳明热盛 38 分消走泄法适用于 A A 邪留三焦 气化失司 痰热湿浊阻遏 B 邪郁少阳 胃失和降 C 湿热秽浊郁闭气分的 邪伏募原证 D 热传阳明 内结肠腑 E 热在气分 郁而化火 39 下列哪项不是卫气营血辨证的主要临床意义 E A 概括温病病变过程中的不同证候类型 B 标志着病情轻重 病位浅深的不同程度 C 体现了温病发展过程中的传变规律 D 作为立法处方的依据 E 说明各种温病的不同受邪途经 40 初起喉痒干咳 继则痰粘带血丝 胸胁牵痛 腹部灼热 大便水泄如注 肛门灼热 舌尖红 脉数 方宜 A A 阿胶黄芩汤 B 桑杏汤 C 清燥救肺汤 D 葛根黄芩黄连汤 E 宣白承气汤 5 41 温病的病名首见于 A A 黄帝内经 B 伤寒论 C 外台秘要 D 肘后方 E 诸病源候论 42 在开窍法的使用上 哪项提法是不对 D A 卫 气分因热盛而致一时神昏者 不可滥用开窍之剂 B 邪入营血而未见厥闭者 不可早用清心开窍 C 湿热痰浊 蒙蔽心包 不可滥用 三宝 D 温病出现昏愦不语时 不宜用清心开窍 E 邪闭心包 邪热炽盛者 不宜用苏合香丸 43 舌诊在温病学中的诊断意义哪项是错误的 C A 测知疾病的病邪性质 B 判断疾病的发病类型 C 区分卫 气 营 血和三焦的证候类型 D 判断疾病的转归 E 测知疾病的预后 44 暑病首用辛凉的 辛凉 剂 是指 B A 银翘散 B 白虎汤 C 清暑益气汤 D 清营汤 E 桑菊饮 45 按三焦辨证 病在足少阴的病理是 B A 热盛动血 心神扰乱 B 邪热久留 肾阴耗损 C 水不涵木 虚风内动 D 热邪壅滞 肺气闭郁 E 热灼营阴 心神被扰 46 逆传心包 是指 C A 由肺传入心包 B 由肺传入营分 C 由肺卫传入心包 D 由肺卫传入营分 E 由气分传入心包 47 热蒸头胀 呕逆神迷 小便不通 渴不多饮 苔白腻者 其病机为 A A 湿浊上蒙 泌别失职 B 暑湿秽浊 阻遏清阳 C 湿热酿痰 蒙蔽心包 D 暑湿弥漫三焦 E 以上都不是 48 风温与春温初起最主要的鉴别点在于后者 C A 起病较急 B 初起以卫表证候为主 C 初起以里热见证为主 D 病变在肺 E 以上均不是 49 温病夜热早凉的发热类型见于 E A 热郁少阳 枢机不利 B 湿中蕴热 郁蒸气分 C 热灼营阴 营热内扰 D 肝肾阴伤 阴虚生热 E 温病后期 余邪留伏阴分 50 暑湿弥漫三焦证 下列处方中哪一方剂最适宜 D A 麻杏石甘汤 B 小陷胸加枳实汤 C 甘露消毒丹 6 D 三石汤 E 牛黄承气汤 51 身热面赤 渴欲饮冷 饮不解渴 得水则呕 胸脘痞满 按之疼痛 便秘 苔黄滑 治宜 E A 白虎加苍术汤 B 甘露消毒丹 C 凉膈散 D 宣白承气汤 E 小陷胸加枳实汤 52 证见身热口苦而渴 干呕 心烦 小便短赤 舌红苔黄 脉象弦数 最合适的处方当 是 E A 蒿芩清胆汤 B 黄芩汤加豆豉 元参方 C 黄芩汤加柴胡 山栀 D 黄芩汤加川连 龙胆草 E 栀子致汤加竹叶 黄芩 53 我国医学史上第一部温病专著是 D A 温热论 B 时病论 C 温病条辨 D 温疫论 E 湿热病篇 54 以下热型除 外 皆属气分病证所见 C A 寒热往来 B 壮热 C 夜热早凉 D 身热不扬 E 日晡潮热 55 吴鞠通认为 证本一源 前后互参 不可偏执 的温病是 E A 风温 秋燥 春温 B 春温 暑温 温毒 C 风温 温毒 秋燥 D 伏暑 春温 风温 E 伏暑 暑温 湿温 56 生脉散除下列哪一证外均不适宜 C A 阳明热盛 津气受伤证 B 暑热内郁 津气俱伤证 C 暑伤津气 津气欲脱证 C 邪恋气分 战汗脉伏证 E 暑病汗多 病邪未尽证 57 伏暑热在心营 下移小肠与阳明腑实 小肠热盛证都具有的症状是 B A 肛门灼热 腹泻如酱 B 小便短赤热痛 C 口渴欲饮 D 神昏 E 腹痛便秘 58 温病初传气分 热势不甚 心烦坐卧不安者 治宜 C A 辛凉疏表 B 辛寒清气 C 轻清宣气 D 苦寒泻火 E 清心除烦 59 病人于秋末发病 初起头痛身痛 恶寒发热 无汗 心烦口渴 小便短赤 脘痞苔腻 脉濡数 证为 A A 伏暑 卫气同病 B 暑温 暑湿兼寒 C 风湿 邪袭肺卫兼有秽浊 D 暑温 暑湿弥漫三焦 E 湿温 湿遏卫气 60 某男 八月患病 猝然昏倒 不知人事 身热肢厥 气粗如喘 牙关紧闭 舌绛脉数 7 其诊断是 B A 暑风 B 暑厥 C 暑秽 D 冒暑 E 暑瘵 61 温病学形成于 D A 晋唐 B 宋代 C 元末 D 明清 E 民国 62 风温病的病名首见于 B A 黄帝内经 B 伤寒论 C 时病论 D 温病条辨 E 温热论 63 血分热毒极盛的舌象是 C A 舌尖红赤起刺 B 舌中生有红点 C 舌红中有裂纹如人字形 D 舌绛而干燥 E 舌焦紫起刺 64 舌红 中有裂纹如人字形 D A 心火上炎 B 素体阴虚 心经郁火 C 胃阴衰亡 D 心营热毒极盛 营阴受损 E 以上均不是 65 宣白承气汤的组成是 D A 大黄 芒硝 石膏 杏仁 B 石膏 芒硝 杏仁 麻黄 C 麻黄 桑白皮 杏仁 石膏 D 杏仁 瓜蒌皮 石膏 大黄 E 大黄 桑白皮 杏仁 石膏 66 温病绛舌上罩粘腻或霉酱苔垢为 C A 热入营血 B 邪虽入营 气热未尽 C 热在营血 而挟痰湿秽浊之气 D 热毒入营 而兼湿邪未化 E 以上都不是 67 轻清宣气法的主治病证为 A A 热炽阳明证 B 热郁胆腑证 C 热郁胸膈证 D 邪热壅肺证 E 以上都不是 68 分消走泄法适用于 A A 湿热留滞三焦 气化失司 B 湿渐化热 遏伏中焦 C 湿中蕴热 阻于下焦 D 湿温初起 郁遏气机 E 湿热秽浊 阻于膜原 69 吴鞠通论温病 始上焦 终下焦 不能概括下列哪种温病 D A 风温 B 秋燥 C 烂喉痧 D 暑温 E 春温 70 对热病的治疗 首倡寒凉为主 表里双解的医家是 B A 庞安常 B 刘河间 C 王安道 D 叶天士 E 吴鞠通 71 身热面赤 烦渴欲饮 饮不解渴 得水则呕 胸脘痞满 按之疼痛 便秘 舌苔黄滑 其病机为 D A 热灼胸膈 B 热结腑实 C 热郁胸膈 D 痰热结胸 E 以上均不是 72 温病证见身热不解 烦躁不安 口苦且渴 小便黄赤 舌红苔黄 脉弦数其治疗法宜 8 B A 辛寒清气 B 清热泄火 C 透热转气 D 气营两清 E 轻清宣气 73 温病伴见胸脘痞闷 嗳腐吞酸 恶闻食臭 腹胀肠鸣 苔垢厚腻 为温病兼夹 D A 湿浊 B 气郁 C 血瘀 D 食滞 E 以上都不是 74 邪在营分的辨证要点是 E A 身热不扬 口干反不甚渴饮 脉细数 B 身热夜甚 舌红绛 脉细 C 身热夜甚 斑疹隐隐 舌质红 D 心烦谵语 斑疹隐隐 舌质深绛 E 身热夜甚 心烦谵语 舌质红绛 75 风温 邪袭肺卫 兼热入气分 气粗如喘者 用桑菊饮加 D A 枇杷叶 百部 B 紫苑 冬花 C 麻黄 苏子 D 石膏 知母 E 桑白皮 知母 76 湿温身热 口渴 胸痞腹胀 肢重倦怠 咽肿尿赤 苔黄腻 最宜用 C A 三仁汤 B 三石汤 C 甘露消毒丹 D 王氏连朴饮 E 菖蒲郁金汤 77 病人于秋末发病 初起头痛身痛 恶寒发热 无汗 心烦口渴 小便短赤 脘痞苔腻 脉濡数 证为 A A 伏暑 卫气同病 B 暑温 暑湿兼寒 C 风温 邪袭肺卫兼有秽浊 D 暑温 暑湿弥漫三焦 E 湿温 湿遏卫气 78 下列不属气分发热类型的是 C A 壮热 B 身热不扬 C 身热夜甚 D 日晡潮热 E 寒热起伏 79 舌苔薄白 舌质红绛 最多见的病证是 B A 卫气同病 B 卫营同病 C 气营交炽 D 气血两燔 E 阴虚外感 80 区别营分证和血分证的基本要点是 D A 神昏谵语 B 身热灼手 C 斑疹隐隐 D 吐血 衄血 E 舌质红绛 81 强调 温病不得混称伤寒 并主张把温病从伤寒体系中分离出来的医家是 A A 王安道 B 吴又可 C 叶天士 D 朱肱 E 喻嘉言 82 广温疫论 一书作者是 D A 余霖 B 杨栗山 C 戴天章 D 吴有性 E 俞根初 83 首创温病 卫气营血理论体系 的医家是 C A 吴又可 B 薛生白 C 叶天士 D 吴鞠通 E 陈平伯 84 既能化燥化火 又能伤阳气的温邪是 E 9 A 暑热 B 温毒 C 风温 D 燥热 E 湿热 85 燥热病邪致病特点 下列哪项提法欠妥 E A 多从口鼻感受 B 病位以肺为主 C 初起临床有咳嗽少痰 口干咽燥见症 D 少数严重病例后期可损伤下焦肝肾之阴 E 病程中易耗气伤津 86 发热而时有出汗的病机是 A A 湿热郁蒸 B 气分热炽 迫津外泄 C 大汗后亡阴脱变 D 湿热袭表 卫气郁阻 E 暑伤津气 87 若证见身热 腹胀便秘 口燥咽干 倦怠少气 舌苔黄燥 脉沉无力等 其病机为 E A 阳明腑实 B 肺燥肠闭 C 阳明腑实 小肠热盛 D 腑实阴伤 E 腑实兼气液两虚 88 斑出热不解 对肾水素亏的 虽未及下焦 必验之于舌的舌象是 E A 舌体短缩 B 舌紫晦而干 C 苔黑焦枯起刺 D 舌红紫起刺 E 舌绛枯萎 89 患者于七月下旬冒暑远行 中途突然昏倒不省人事 身热肢厥 气粗如喘 牙关微紧 舌绛脉数 其治疗应急予 C A 藿香正气水加通关散搐鼻 B 玉枢丹 C 安宫牛黄丸 D 苏合香丸 E 神犀丹 90 头痛无汗 全身疼痛 恶寒发热 心中烦热 口渴甚 脘痞溺赤 舌红 苔微腻 脉 濡数 治宜 C A 银翘散加藿香 郁金 B 银翘散加知母 黄芩 栀子 C 黄连香薷饮 D 三仁汤 E 桑菊饮加石膏 知母 花粉 91 斑色黑而隐隐 四旁赤色者 D A 热毒轻浅 B 血热炽盛 C 热毒深重 气血尚充 D 火郁内伏 气血尚活 E 热毒锢结 而正气亦亡 92 神识如蒙 少腹硬满 大便不通 苔垢腻 病机为 E A 热陷心包兼阳明腑实 B 热与血结 蓄于下焦 C 湿热积滞胶结肠道 D 湿浊上蒙 泌别失职 E 湿阻肠道 传导失司 93 温病伴见胸脘痞闷 嗳腐吞酸 恶闻食臭 腹胀肠鸣 苔厚 为温病兼挟 D A 湿浊 B 气郁 C 血瘀 D 食滞 E 以上都不是 94 在开窍法的使用上 哪项提法是不对 D 10 A 卫 气分因热盛而致一时神昏者 不可滥用开窍之剂 B 邪入营血而未见厥闭者 不可早用清心开窍 C 湿热痰浊 蒙蔽心包 不可滥用 三宝 D 温病出现昏愦不语时 不宜用清心开窍 E 邪闭心包 邪热炽盛者 不宜用苏合香九 95 患儿五岁 12 月 15 日就诊 发热五天 汗出不畅 咳喘气急 痰声漉漉 咬牙嚼齿 时时抽搐 舌红苔薄腻而黄 脉滑数 证属 A A 痰热阻肺 引动肝风 B 肝热动风 C 风热袭卫 引动肝风 D 风热犯肺 引动肝风 E 以上都不是 96 秋燥 证见咳嗽不爽 痰多 脘腹胀满 便秘 治疗可选用 A A 五仁橘皮汤 B 调胃承气汤 C 新加黄龙汤 D 宣白承气汤 E 增液承气汤 97 区别营分证和血分证的基本要点是 D A 神昏谵语 B 身热夜甚 C 舌绛 D 吐血 衄血 E 以上均不是 98 生脉散是伤暑之后存津液之方也 用此方者 须详审其邪之有无 不可徇俗而谓治暑 之剂也 是哪位医家说的 B A 王孟英 B 徐灵胎 C 张凤逵 D 章虚谷 E 吴鞠通 99 汗之则神昏耳聋 甚则目瞑不欲言 下之则洞泄 润之则病深不解 是吴鞠通针对 哪一种温病初起的治疗禁忌而言 B A 风温 B 湿温 C 伏暑 D 暑温 E 以上均不是 100 暑湿弥漫三焦之耳聋的机理是 D A 津气欲竭 B 少阳胆热上冲 C 肾阴不足 不能充养 D 湿热熏蒸 上迫清窍 E 阳明热盛 101 春温热郁胆腑治宜 A A 黄芩汤加豆豉 玄参方 B 小柴胡汤 C 蒿芩清胆汤 D 柴胡温胆汤 E 以上都不是 102 痰热结胸证呕恶明显的 应在小陷胸加枳实汤中合用 B A 黄连 龙胆草 B 竹茹 竹沥 C 党参 白术 半夏 D 麦冬 沙参 E 代赭石 旋覆花 103 以下哪种口渴表现属湿热邪气为患 B A 口干而不甚渴饮 B 渴不欲饮或喜热饮 C 口干 漱水不欲咽 D 口苦而渴 E 以上均不是 104 长夏湿令 暑必兼湿 其语出 E 11 A 张景岳 B 张凤逵 C 王孟英 D 吴鞠通 E 叶天士 105 下列那种舌象提示温病下焦肝肾阴涸的危重证 D A 舌干绛而痿 B 舌紫赤如杨梅 C 舌淡白有齿痕 D 舌紫暗如猪肝 E 舌紫而胖大 106 汗之则神昏耳聋 甚则目瞑不欲言 下之则洞泄 润之则病深不解 是吴鞠通针对 哪一种温病初起的治疗禁忌而言 B A 风温 B 湿温 C 伏暑 D 暑温 E 以上均不是 107 用辛温芳香开肺气 使气化则湿亦化的处方是 B A 雷氏芳香化浊法 B 三仁汤 C 王氏连朴饮 D 菖蒲郁金汤 E 薛氏五叶芦根汤 108 证见壮热烦渴 肌肤斑疹 神昏谵语 口秽热臭 苔黄舌绛者 治法宜用 B A 清营泄热 B 气营两清 C 凉血开窍 D 清心开窍 E 清气泄热 109 清营汤中轻清泄热 使营分邪热转出气分而解的药物是指 A A 连翘 竹叶 银花 B 银花 薄荷 连翘 C 竹叶 薄荷 银花 D 薄荷 连翘 竹叶 E 牛蒡 竹叶 银花 110 提出暑温治疗 首用辛凉 继用甘寒 再用酸泄酸敛 的医家是 C A 叶天士 B 吴鞠通 C 张凤逵 D 王孟英 E 陈平伯 111 发热而时有汗出的病机是 A A 湿热郁蒸 B 气分热炽 迫津外泄 C 大汗后亡阴脱变 D 湿热袭表 卫气郁阻 E 暑伤津气 112 头痛无汗 全身疼痛 恶寒发热 心中烦热 口渴甚 脘痞溺赤 舌红 苔微腻 脉 濡数 治宜 C A 银翘散加藿香 郁金 B 银翘散加知母 黄芩 栀子 C 黄连香薷饮 D 三仁汤 E 桑菊饮加石膏 知母 花粉 113 吴鞠通认为 证本一源 前后互参 不可偏执 的温病是 E A 风温 秋燥 春温 B 春温 暑温 温毒 C 风温 温毒 秋燥 D 伏暑 春温 风温 E 伏暑 暑温 湿温 114 患者身热 腹胀便秘 口燥咽干 倦怠少气 舌苔黄燥脉沉无力等 其病机为 E A 阳明腑实 B 肺燥肠闭 C 阳明腑实 小肠热盛 D 腑实阴伤 E 腑实兼气液两虚 115 初起喉痒干咳 继则痰粘带血丝 胸胁牵痛 腹部灼热 大便水泄如注 肛门灼热 舌尖红 脉数 方宜 A A 阿胶黄芩汤 B 桑杏汤 C 清燥救肺汤 D 葛根黄芩黄连汤 E 宣白承气汤 12 116 诊断大头瘟的诸要点中哪种提法欠妥 E A 多发于冬春 B 起病急 C 初起有憎寒发热 D 头面部焮赤肿痛 E 常见内陷心包证候 117 烂喉痧的典型舌象是 E A 舌尖红赤起刺 B 舌紫晦而干 C 舌紫而瘀暗 D 苔黑焦燥起刺 E 舌绛而干 遍起芒刺状如杨梅 118 某某 秋末患病 头身痛 恶寒发热 无汗心烦 口渴 小便短赤 脘痞 苔腻 脉 濡数 其诊断应为 C A 秋燥肺燥肠闭 B 湿温卫气同病 C 伏暑卫气同病 D 暑温暑湿弥漫三焦 E 伏暑卫营同病 119 患者于八月上旬冒暑远行 中途突然昏倒不省人事 身热肢厥 气粗加喘 牙关微紧 舌绛脉数 其治疗应急予 C A 藿香正气水加通关散搐鼻 B 菖蒲郁金汤 C 安宫牛黄丸 D 苏合香丸 E 神犀丹 120 湿热积滞交结胃肠 在使用下法时下列哪项提法是错误的 D A 非一次攻下即能邪尽 B 下之剂量宜轻 C 下后不久 热势复作 大便复溏仍宜再下 D 可大量使用苦寒攻下之品 E 大便硬不可再下 121 湿温病 湿热化燥化火 深入血分 易发生 A A 便血 B 吐血 C 衄血 D 咯血 E 尿血 122 证见壮热烦渴 咽喉红肿腐烂 肌肤丹痧显露 舌红苔黄燥 其治法应 A A 清气解毒 B 泻火解毒 C 清营解毒 D 凉血解毒 E 以上均不是 123 高热 烦渴 咽喉肿烂疼痛 声嘶气急 肌肤丹痧密布 赤紫成片 舌绛干起刺 状 如杨梅 脉细数 治宜 A A 凉营清气汤 B 余氏清心凉膈散 C 清咽养营汤 D 清咽汤 E 以上均不宜 124 温病证见身热不解 烦躁不安 口苦且渴 小便黄赤 舌红苔黄 其治疗宜用 B A 辛寒清气 B 清热泄火 C 透热转气 D 气营两清 E 轻清宣气 125 在开窍法的使用上 哪项提法是不对 D A 卫 气分因热盛而致一时神昏者 不可滥用开窍之剂 B 邪入营血而未见厥闭者 不可早用清心开窍 C 湿热痰浊 蒙蔽心包 不可滥用 三宝 D 温病出现昏愦不语时 不宜用清心开窍 13 E 邪闭心包 邪热炽盛者 不宜用苏合香丸 126 患儿五岁 12 月 15 日就诊 发热五天 汗出不畅 咳喘气急 痰声漉漉 咬牙嚼齿 时时抽搐 舌红苔薄腻而黄 脉滑数 证属 A A 痰热阻肺 引动肝风 B 肝热动风 C 风热袭卫 引动肝风 D 风热犯肺 引动肝风 E 以上都不是 127 温病肺热移肠下利与热结旁流的主要区别在于前者无 D A 肛门灼热 B 下利热臭 C 苔黄燥 D 腹拒按 E 脉数有力 128 三焦辨证中 哪种症候表现不会出现在上焦证当中 E A 发热恶寒 B 咳嗽喘促 C 神昏谵语 D 咯吐粉红泡沫痰或血水 E 低热不退 舌干绛而痿 129 下列哪项不属卫气营血辨证的主要临床意义 E A 概括温病病变过程中的不同证候类型 B 标志着病情轻重 病位浅深的不同程度 C 体现了温病发展过程中的传变规律 D 作为立法处方的依据 E 说明各种温病的不同受邪途径 130 风温后期 肺胃阴伤 用药当以 之品为主 C A 辛寒 B 咸寒 C 甘寒 D 苦寒 E 辛凉 131 证见壮热烦渴 咽喉红肿腐烂 肌肤丹痧显露 舌红苔黄燥 其治法应 A A 清气解毒 B 泻火解毒 C 清营解毒 D 凉血解毒 E 以上均不是 132 分消走泄法适用于 A A 邪留三焦 气化失司 痰热湿浊阻遏 B 邪郁少阳 胃失和降 C 湿热秽浊郁闭气分的 邪伏募原证 D 热传阳明 内结肠腑 E 热在气分 郁而化火 133 增水行舟 法的代表方剂是 D A 调胃承气汤 B 增液汤 C 枳实导滞汤 D 增液承气汤 E 导赤承气汤 134 湿温 身热 口渴 胸痞腹胀 肢重 倦怠 咽肿尿赤 苔黄腻 最宜用 C A 三仁汤 B 三石汤 C 甘露消毒丹 14 D 王氏连朴饮 E 菖蒲郁金汤 135 大定风珠方剂是由 C A 青蒿鳖甲汤加龟板 牡蛎 阿胶 B 黄连阿胶汤加龟板 牡领 鳖甲 生地 C 加减复脉汤加龟板 牡蛎 鳖甲 鸡子黄 五味子 D 三甲复脉汤加龟板 牡蛎 鳖甲 人参 E 以上都不是 136 舌红 中有裂纹如人字形 D A 心火上炎 B 素体阴虚 心经郁火 C 胃阴衰亡 D 心营热毒极盛 营阴受损 E 以上均不是 137 患儿五岁 12 月 15 日就诊 发热五天 汗出不畅 咳喘气急 痰声漉漉 咬牙嚼齿 时时抽搐 舌红苔薄腻而黄 脉滑数 证属 A A 痰热阻肺 引动肝风 B 肝热动风 C 风热袭卫 引动肝风 D 风热犯肺 引动肝风 E 以上都不是 138 在暑温的治法中 下列哪种是错误的 A A 暑湿为寒邪所遏 则清暑化湿兼以解表散寒 B 暑兼湿邪 则清暑兼化湿 C 初起暑入阳明 治以辛寒清气 D 若热盛津伤 治以益气敛津 E 暑入心营 治以凉营泄热 清心开窍 139 暑温中见心中烦热 消渴不已 舌红绛 苔黄燥 治以 E A 人参白虎汤 B 王氏清暑益气 C 生脉散 D 清营汤 E 连梅汤 140 患者恶寒 少汗 身热不扬 头重如裹 身重困倦 胸脘痞闷 苔白腻 脉濡缓 拟 选最佳方为 B A 新加香薷饮 B 藿朴夏苓汤 C 藿香正气散 D 雷氏宣透膜原法 E 雷氏芳香化浊法 141 吴鞠通提出白虎汤之禁 下列哪条除外 D A 脉浮弦而细者 不可与 B 脉沉者 不可与 C 口不渴不可与 D 身不壮热不可与 E 汗不出者不可与 142 证见身热颧红 手足心热甚于手足背 心烦不寐 口燥咽干 神疲脉虚 此属 C A 阴虚火炽 B 营热阴伤 C 肾阴亏虚 D 虚风内动 E 少阳郁热 143 斑疹外透前后 下列哪项不属于逆证表现 B A 斑疹透发以后 身灼热 脉躁疾 B 斑疹透发前兼见闷瞀甚则耳聋 C 斑疹透发后腹泻不止 D 斑疹透后神昏加重 E 斑疹透发后身热骤降 大汗淋漓 脉细微 15 144 风温后期多呈现 A A 肺胃阴伤 B 心肾两伤 C 津气两伤 D 脾胃湿困 E 肠液枯乏 145 身热夜甚 心烦谵语 手足抽搐 舌绛少苔 脉细数 治宜 D A 犀角地黄汤加羚角 钩藤 B 三甲复脉汤 C 青蒿鳖甲汤 D 清营汤加羚角 钩藤 E 黄连阿胶汤 146 吴鞠通认为 证本一源 前后互参 不可偏执 的温病是 E A 风温 秋燥 春温 B 春温 暑温 温毒 C 风温 温毒 秋燥 D 伏暑 春温 风温 E 伏暑 暑温 湿温 147 斑疹色红 艳如胭脂为 B A 热毒轻浅 B 血热炽盛 C 热毒深重 气血尚充 D 火郁内伏 气血尚活 E 热毒锢结 而正气亦亡 148 在下列风热病邪的致病特点中 哪种提法是错误的 D A 初起多在上焦肺卫 B 来势较急 发展迅速 易逆传心包 C 经过顺利者 病邪消退亦快 D 易耗气伤津 E 一般病程不长 149 温病肺热腑实 见痰涎壅盛 喘促不宁者 治以 D A 麻杏石甘汤 B 小半夏加茯苓汤 C 定喘汤 D 宣白承气汤 E 小陷胸加枳实汤 150 湿热积滞交结胃肠 在使用下法时 下列哪项提法是错误 D A 非一次攻下即能邪尽 B 下之剂量宜轻 C 下后不久 热势复作 大便复结仍宜再下 D 可大量使用苦寒攻下之品 E 大便硬不可再下 151 暑热者 夏之令也 人或劳倦或饥饿 元气亏乏 不足以御天令亢热 于是受伤而 为病 是哪位医家所说 A A 王安道 B 李东垣 C 刘河间 D 张景岳 E 朱 肱 152 高热 烦渴 咽喉肿烂疼痛 声嘶气急 肌肤丹痧密布 赤紫成片 舌绛干起刺 状 如杨梅 脉细数 治宜 A A 凉营清气汤 B 余氏清心凉膈散 C 清咽养营汤 D 清咽汤 E 以上均不宜 153 通下法的应用上 哪项提法是错误的 D A 里未成实者 不可妄用 B 下后邪气复聚 必须再度用下者 应慎重掌握 C 正虚又里结者 应攻补兼施 不宜单纯攻下 D 邪入血分 热与血结 蓄于下焦 忌用 E 温病后期由于津枯肠燥而致大便秘结者 忌用苦寒攻下 16 154 某某 10 月初因受凉发病 经服四付宣表化湿中药无效 于 10 月 8 日就诊 以胸腹 灼热 呕恶 便溏不爽 色黄如酱 苔黄 垢腻 脉濡数为主要临床表现 其治法应 是 B A 清热止利 降胃止呕 B 导滞通便 清热化湿 C 苦寒通下 淡渗利湿 D 芳香化浊 理气消食 E 清利三焦 155 我国医学史上第一部湿热性温病专著是 E A 温热论 B 时病论 C 温病条辨 D 温疫论 E 湿热病篇 156 身热夜甚 心烦谵语 手足抽搐 舌绛少苔 脉细数 治宜 D A 犀角地黄汤加羚角 钩藤 B 三甲复脉汤 C 青蒿鳖甲汤 D 清营汤加羚角 钩藤 E 黄连阿胶汤 B B 型题型题 A 温邪犯表 肺卫失宣 B 邪热壅肺 肺气闭郁 C 邪入气分 热炽津伤 D 热盛动血 心神被扰 E 热灼营阴 心神被扰 157 卫分证的主要病机是 A 158 气分证的主要病机是 C 159 营分证的主要病机是 E A 发病急骤 B 性质属热 C 感受外界致病之邪 D 病位有别 E 传变迅速 160 温病有别于内伤杂病的根本原因就在于 C 161 温病有别于伤寒是其 B A 寒热往来 B 身热不扬 C 夜热早凉 D 持续性低热 E 日晡潮热 162 热郁少阳 枢机不利的热型 A 163 余邪伏于阴分的热型是 C A 银翘散加藿香 郁金 B 银翘散加天花粉 麦冬 C 银翘教加马勃 玄参 D 银翘散加杏仁 E 银翘散加黄芩 石膏 164 风温 邪袭肺卫 兼肺气闭郁 咳嗽较甚者 宜用 D 165 风温 邪袭肺卫 兼热灼阴伤口渴较甚者 宜用 B 166 风温 邪袭肺卫 兼及咽喉肿痛较重者 宜用 C A 藿朴夏苓汤 B 王氏清暑益气汤 C 新加香薷饮 D 雷氏芳香化浊法 E 银翘散加藿香 郁金 167 身热息高 心烦尿黄 肢倦神疲 口渴汗多 脉虚无力 方用 B 168 身热不扬 脘痞腹胀 恶心欲吐 口渴不欲饮 大便溏泄 小便混浊 苔白腻 脉濡 缓 方用 D A 邪入气分 热炽津伤 B 阳明热盛 熏蒸于外 C 热邪久留 肾阴耗损 D 热邪壅肺 肺气闭郁 E 湿热困脾 气机郁阻 169 壮热 汗多 渴饮 脉洪大 苔黄燥 其病机是 B 17 170 手足心热甚于手足背 口干咽燥 脉虚神倦 其病机是 C A 银翘散加藿香 郁金 B 银翘散加天花粉 C 银翘散加马勃 玄参 D 银翘散加杏仁 E 银翘散加生地 麦冬 171 风温 邪袭肺卫 兼热灼阴伤口渴较甚者 宜用 B 172 风温 邪袭肺卫 兼营热心烦 舌质红赤者 宜用 A A 栀子豉汤 B 黄芩汤加豆豉 玄参方 C 黄连阿胶汤 D 导赤清心汤 E 栀子豉汤加花粉 173 身热心烦 口苦口渴 小便短赤 舌红苔黄 脉弦数 治宜 B 174 身热 心烦不得卧 舌红苔黄 脉细数 治宜 C A 藿朴夏苓汤 B 藿香正气散 C 新加香薷饮 D 雷氏芳香化浊法 E 银翘散加藿香 郁金 175 发热恶寒 头痛无汗 身形拘急 脘闷心烦 舌苔薄腻 方用 C 176 身热不扬 脘痞腹胀 恶心欲吐 口渴不欲饮 大便溏泄 小便混浊 苔白腻 脉濡 缓 方用 D A 燥热内结 腑实阴伤 B 肺不布津 肠燥失润 C 燥热灼伤肺胃阴液 D 肺经燥热 化火伤阴 E 燥热上干 清窍受扰 177 咳嗽不爽 痰多难咯 胸腹胀满 便秘的主要病机是 B 178 便秘腹胀 身热 口干唇燥 或时有昏谵 苔黑而干的主要病机是 A A 辛凉甘润宣肺 B 清肺润燥 益气养阴 C 清肺攻下泄热 D 肃肺化痰 润肠通便 E 益气养阴润肺 179 五仁橘皮汤的主要功效是 D 180 清燥救肺汤的主要功效是 E A 口大渴 B 口干反不甚渴饮 C 口微渴 D 口苦而渴 E 渴喜热饮或渴不欲饮 181 温病兼挟痰饮或湿邪不化 气不布津的口渴表现是 E 182 温病热入营分 营阴被灼的口渴表现是 B A 津亏肠燥 B 热结津伤 C 腑气不降 D 阴血不足 E 脾胃虚弱 183 痰热结胸证见大便不下的病机是 C 184 痰热喘秘证见大便秘结的病机是 B A 连翘 银花 竹叶 B 黄连 竹叶 陈皮 C 藿香 蔻仁 菖蒲 D 藿香 半夏 茵陈 E 厚朴 半夏 陈皮 185 清营汤中透热转气的药物是 A 186 甘露消毒丹中芳香化浊的药物是 C 18 A 身热烦躁 消渴不已 B 灼热烦渴 尿赤苔黄 C 灼热躁扰 四肢抽搐 D 灼热烦躁 夜寐不安 E 灼热躁扰 斑疹吐衄 187 暑伤心肾的主要见证是 A 188 暑入血分的主要见证是 E A 疏利透达 B 芳香宣化 C 燥湿泄热 D 透汗解表 E 利湿通阳 189 湿温邪遏卫气的治法是 B 190 湿温邪在膜原的治法是 A A 牛黄承气汤 B 宣白承气汤 C 增液承气汤 D 新加黄龙汤 E 导赤承气汤 191 身热 大便不通 小便涓滴不畅 溺时疼痛 尿色红赤 时烦渴甚宜选用 E 192 身热 神昏 舌謇肢厥 便秘 腹部按之硬痛 舌绛苔黄燥 脉沉数实 宜选用 A A 银翘散加藿香 郁金 B 银翘散加天花粉 C 银翘教加马勃 玄参 D 银翘散加杏仁 E 银翘散加生地 麦冬 193 风温 邪袭肺卫 兼热灼阴伤口渴较甚者 宜用 B 194 风温 邪袭肺卫 兼营热心烦 舌质红赤者 宜用 A 195 风温 邪袭肺卫 咽喉肿痛明显者 宜用 C A 加减复脉汤 B 三甲复脉汤 C 三甲散 D 青蒿鳖甲汤 E 连梅汤 196 暑温 余邪未尽 痰瘀滞络的治疗处方是 C 197 暑温后期 因暑热久留 波及心肾 而致水火不济的治疗处方是 E A 冬伤于寒 至春发者 谓之温病 冬不伤寒而春自感风寒温气而病者 亦谓之温 B 运用麻黄汤 桂枝汤等治疗外感病 必须因时 因地 因人而灵活加入寒凉清热等药 C 岁中有厉气 兼挟鬼毒相注 名曰温病 D 温病不得混称伤寒 E 人感乖庆之气而生病 198 宋 朱肱 类证活人书 提到 B 199 元 王安道 医经溯洄集 提到 D A 渴喜冷饮 B 渴喜热饮 C 自觉口干不甚渴饮 D 口苦而渴 E 自利而渴 200 痰湿内留可见 C 201 阳明热盛可见 E A 调胃承气汤去甘草 加增液汤 B 调胃承气汤去甘草 加黄连 黄柏 生地 赤芍 C 调胃承气汤去甘草 加当归 赤芍 丹皮 桃仁 D 调胃承气场合增液汤加人参 当归 海参 姜汁 E 调胃承气汤加山栀子 黄芩 连翘 薄荷 竹叶 202 温病热灼胸膈之证可用 E 19 203 阳明腑实 小肠热盛之证可用 B 204 下焦蓄血之证可用 C A 汗出气短 体倦神疲 脉细无力 B 汗出淋漓 四肢逆冷 面色苍白 脉微细欲绝 C 发热而时有汗出 汗出热减 继而复热 D 壮热汗出烦渴 苔黄 E 突然全身战栗继而汗出 205 湿热郁蒸气分可见 D 206 温病津气损伤可见 A A 湿邪困表 卫气受郁 B 里热蒸迫 汗泄过多 正气受损 失于温煦 C 阴虚生内热 D 寒邪束表 E 暑湿困阻 207 暑入阳明 其背恶寒的病机是 B 208 湿温初起 恶寒少汗 身热不扬的病机是 A A 吴鞠通 B 夏春农 C 丁甘仁 D 陈耕道 E 叶天土 209 提出三焦辨证的是 A 210 确立烂喉痧之名的医家是 E 211 指出 烂喉丹痧 以畅汗为第一要义 的医家是 C 212 指出烂喉痧 首当辛凉透表 继用苦寒泄热 终用甘寒救液 的医家是 B A 温热类 湿热类两种 B 新感温病与伏邪温病两种 C 伤寒与温病 D 外感与内伤 E 温病与瘟疫 213 按病证性质分类 温病可分为 A 214 按发病类型分类 温病可分为 B A 清营泄热 B 凉血散血 清热解毒 C 气营两清 D 气血两清 E 清营泄热 开窍化瘀 215 身热夜甚 神昏谵语 漱水不欲咽 舌质绛无苔或紫晦而润 宜用 E 216 身灼热 躁扰不安 甚则昏谵 斑色紫黑或吐 衄 便血 舌质深绛 脉数 宜用 B A 桑菊饮加石膏 知母 B 桑菊饮加犀角 玄参 C 桑菊饮去薄荷 苇根加麦冬 细生地 玉竹 丹皮 D 桑菊饮加黄芩 花粉 E 桑菊饮加牛蒡子 板蓝根 217 邪袭肺卫 肺热较甚 津伤口渴者 可用 D 218 邪袭肺卫兼热入气分而气粗如喘者 可用 A 219 邪袭肺卫兼热入营分而舌绛 烦躁者 可用 B A 银翘散去豆豉 加细生地 丹皮 大青叶 倍玄参 B 银翘散加知母 黄芩 栀子 麦冬 生地 C 银翘散加生地 丹皮 赤芍 麦冬 20 D 银翘散加花粉 E 银翘散加玄参 马勃 220 证见身热 肌肤红疹 咳嗽 胸闷 舌红苔黄 脉数 其治疗所选处方是 A 221 证见发热 微恶风寒 头痛 少汗 口干不渴 心烦 舌赤少苔 脉浮细而数 其治 疗所选处方是 C A 羚角钩藤汤加石膏 知母 B 羚角钩藤汤加犀角 生地 丹皮 C 羚角钩藤汤加板蓝根 大青叶 D 羚角钩藤汤加大黄 芒硝 E 羚角钩藤汤加紫雪丹 222 热盛动风兼见壮热 汗多 渴欲冷饮者 可用 A 223 热盛动风兼神昏谵语 可用 B 224 热盛动风兼舌红绛 肌肤发斑 可用 C A 连翘 银花 竹叶 B 黄连 竹叶 陈皮 C 藿香 蔻仁 菖蒲 D 藿香 半夏 茵陈 E 厚朴 半夏 陈皮 225 清营汤中透热转气的药物是 A 226 甘露消毒丹中芳香化浊的药物是 C A 轻清宣气 B 辛寒清气 C 清热泻火 D 宣气透表 E 清热宣肺 227 温病温热邪气初传气分 热势不甚 气失宣畅或表未解之证 可用 A 228 温病湿热邪气阻遏卫气分 肺气郁闭之证 可用 D A 白虎汤 B 王氏清暑益气汤 C 生脉散 D 连梅汤 E 神犀丹 229 暑温 暑热未去 津气两伤 宜用 B 230 暑温 暑热未去 心肾不交 宜用 D A 暑湿郁蒸 卫气同病 B 暑湿化燥 卫营同病 C 暑温之邪 郁于少阳 D 暑湿郁蒸气分 积滞内阻肠道 E 心营有热 下移小肠 231 伏暑身热夜甚 心烦不寐 小便短赤热痛 舌绛 脉细数 其病机为 E 232 伏暑胸腹灼热 呕恶 便溏色黄如酱 苔黄垢腻者 其病机为 D A 余氏清心凉膈散 B 凉营清气汤 C 清咽栀豉汤 D 珠黄散 E 清咽养营汤 233 烂喉痧毒侵肺卫当用 C 234 烂喉痧毒侵气分当用 A 235 烂喉痧毒燔气血当用 B 二 填空二 填空 1 温疫是指温病中具有 强烈传染性 和引起流行的一类疾病 21 2 暑温夹湿证 临床除有暑热见症外 还伴有 胸痞 身重 苔腻等湿邪中阻的症状 3 温毒的治疗原则是 清泄热毒 并配合外治法 4 高热头痛 肝风内动 冲逆犯胃之呕吐表现为 突发且频繁 呈喷射状 5 湿温病恢复期 多表现 身热以退 脘中微闷 知饥不食 苔薄腻 6 不能把温邪看成单纯的外感六淫邪气物理性致病因素 而应包括 疠气 在内 7 通过 视喉 观神 按脉 察痧 方面诊察 是判断烂喉痧病势发展顺逆的基本方法 8 湿温邪遏卫气证 湿邪偏于卫表而化热尚不明显者 时用藿朴夏苓汤 湿渐化热 时用三仁汤 9 温病与伤寒的关系是 隶属关系或平列关系 10 暑厥是指 暑热病邪猝中心营 内闭心包 1l 烂喉痧的临床特征为 发热 咽喉肿痛糜烂 肌肤丹痧 12 加减复脉汤的组成为炙甘草汤去参 桂 姜 枣 加 白芍 滋阴敛液 而 成 13 燥干清窍的治疗 当禁用 苦燥 之品 14 风温邪袭肺卫 若恶寒已罢 银翘散中可去 荆芥 豆豉 15 暑温后期 若包络痰热未净 机窍不利 可见 神情迟钝 甚痴呆 默默不语 等表 现 16 秋燥的治疗原则为 上燥治气 中燥增液 下燥治血 17 烂喉痧辨病势顺逆 通过 视喉 观神 按脉 察痧 18 风温邪袭肺卫 若咽项肿痛甚宜银翘散加 马勃 玄参 之品 19 秋燥治疗最忌 苦寒 苦燥 伤阴 之品 20 暑温夹湿 临床除有暑热见症外 还伴有 胸痞 身重 苔腻等湿邪中阻的症状 表现 21 大头瘟的临床特征为 起病急 憎寒发热外 有头面部锨赤肿痛 22 分消走泄法的代表方药是 杏仁滑石汤 杏朴苓或温胆汤 加减 23 湿温邪遏卫气证邪偏卫表 热象不显时用藿朴夏苓汤 湿渐化热 时用三仁汤 24 舌绛而兼黄苔表示 邪热传入营分 气分之邪未尽 25 温病与伤寒的关系是 隶属关系或平列关系 22 三 名词解释三 名词解释 温邪 存在于自然界中能引起多种温病发生而性质上属热的一类病邪 包括温热类病邪 和湿热类病邪两种 暑瘵 暑湿犯肺伤及血络所致 症见发热或有恶寒 头目不清 咳嗽胸闷 喀血 不渴 舌白 3 伏气温病 凡初起病发于里 以里热偏重为特点的 如暑温 湿温 4 染易 指大多数温病可通过口鼻或皮肤等途径在人群中互相传染 且其传染程度不等 这种传染在 内经 中叫作染易 5 逆传心包 肺卫之邪热逆传至心包者 6 新感温病 凡初起病发于表 以表热为主的称为新感温病 如风温 秋燥等 7 辛凉平剂 适用于风热客表而发热 恶寒 无汗者 药用以辛凉为主稍佐微辛温药 代 表方是银翘散 8 增水行舟 增水行舟属于中医疗法中的润下法 用于温病热结液枯之大便秘结 代表方 剂为增液汤 9 轻法频下 需要连续多次攻下 所以不可以大剂量猛下 而应该以轻剂多次缓下 即所 谓 轻法频下 10 天受 指空气传播 11 气营两燔 气分证尚存 又出现营分证或血分证 称 气营两燔 12 蒙上流下 即中焦湿浊久困所致之湿邪上蒙 小便闭阻证 症见神迷 呕逆 尿闭等 13 导滞通便 用苦辛合苦寒之品通导肠腑湿热积滞 适用于湿热挟滞郁阻肠道的症候 14 暑厥 暑热病邪猝中心营 内闭心包所致 症见猝然昏倒 身热肢厥 牙关微紧 舌绛 脉数等 15 透热转气 银花 连翘 竹叶等药物轻清宣透 使营分之热透出气分而解 16 分消走泄 用辛开苦泄或开泄之品 宣展气机 泄化痰热 分消三焦气分湿热 17 天行 大多数温病具有传染性 在一定条件下可以造成同一时期 同一疾病在一定范围 内传播 宋代庞安称此为 天行 四 简答题四 简答题 1 温病卫分证常用哪些治法 各有何代表方剂 答 1 疏风泄热法 用辛凉轻透之品 疏散肺卫风热病邪 代表方如银翘散 23 2 解表清暑法 用辛透凉散之品 解肌表之寒束 清化在里之暑湿 代表方如新加香薷 饮 3 宣表化湿法 用芳化 辛淡之品 疏化肌腠湿邪 代表方如藿朴夏苓汤 4 疏卫润燥法 用辛宣甘润之品 解除卫表燥邪 代表方如杏苏散 2 营血分证的病机 辨证要点 治疗原则是什么 答 营分证 病机 热灼营阴 扰神窜络 辨证要点 身热夜甚 时谵语 或斑疹隐隐 舌红绛 治疗原则 透热转气 血分证 病机 动血耗血 瘀热内阻 辨证要点 斑疹 急性多部位 多窍道 腔道 出血 舌质深绛 治疗原则 凉血散血 3 请写出斑疹的病机 答 斑多为热郁阳明 胃热炽盛 内迫营血引起 病位主要在胃 邪热已入营血 属营血 热甚而迫血妄行 血从肌肉外渍所致 疹多为邪热郁肺 内窜营分 从肌肤血络而出所致 病位主要在肺 邪热仍在气分 仅波及营分而已 4 银翘散与桑菊饮的适应证在病机和表现上有何不同 答 银翘散为 辛凉平剂 偏于风温初起邪袭肺卫而偏于表热较重 以发热微恶寒 咽痛 为主症者 桑菊饮