科学的为孩子补充微量元素.doc

科学的为孩子补充微量元素儿科 刘彦霞许多家长热衷于给自己的孩子补充微量元素，而且各种保健品五花八门，也给家长造成了许多误区，要想科学的给孩子补充微量元素，我们首先要了解人体的微量元素。微量元素是指占人体总重量0.01以下的元素，分为必需的、无害的和有害的3大类。必需的元素包括铁、锌、铜、锰、铬、钼、硒、钴、碘等，无害的有铝、钡、钛、硅等，而有害的元素有铅、镉、汞、铋、锑等。而被大家称为“微量元素”的钙其实并不是微量元素，而属于常量元素。下面介绍几种在婴幼儿及儿童时期容易出问题的微量元素。1.钙 钙元素在体内约占2%，其中99%的钙分布在骨骼和牙齿中，1%的钙分布在血液、细胞间液及软组织中。一般来说，缺钙在儿童来说，常表现为夜惊、夜啼、烦躁、盗汗、厌食、方颅、佝偻病、骨骼发育不良、青少年腿软、抽筋、蛀牙、牙齿发育不良、身材矮小、生长痛等表现。钙的吸收代谢与维生素D密切相关，儿童钙的缺乏大多数与维生素D的缺乏有关，因此在补充钙的时候，应该同时补充适量的维生素D。另外由于维生素D有蓄积中毒的可能，因此大量补充维生素D应该慎重，需要在医生的指导性应用。含钙丰富的食品有牛奶、海带、虾皮和豆制品，维生素D在食物中含量偏少，但是只要每日户外活动12小时，我们的皮肤就可以产生足够每日需要的维生素D了。2.铁 铁在人体分布很广，几乎所有的组织都含有铁，是人体发育的建筑材料，因其分布广泛，生理功能也相应广泛，最主要是参与能量代谢及造血功能，同时参与人体免疫功能，铁缺乏和过剩时，均可增加人体感染的机会。铁缺乏时常见贫血，临床表现与贫血的程度有关，除脸色苍白、精神萎靡、疲倦、食欲下降等以外，重者可有肝脾肿大和四肢水肿等。动物血、肝脏、瘦肉中含铁相当丰富，而且吸收利用率也高，另外海带、黑木耳、芝麻酱中铁也很丰富。3.锌 锌是人体必需微量元素，是构成人体多种蛋白质所必须的元素，能促进生长发育。人体大约160种酶含有锌元素，对免疫功能具有营养和调节作用。锌缺乏时最常见的表现为食欲不佳、异食癖、生长缓慢、矮小、免疫功能差、体弱多病、影响脑功能而使智商降低、青春期性发育受损可导致不育等。补锌后上述症状和体征可迅速好转或消失。膳食中锌的需要量与其可利用率有关。来自动物性食品的锌利用率高于植物产品。含锌的食物有肉类、乳类、海产品、肝、蛋、豆类、硬果及各种种子。母乳是婴儿重要的锌来源。4.碘 碘是通过甲状腺素发挥其生理作用，所以甲状腺素所有的生物学作用均与碘有关。人在幼年时碘不足导致甲状腺功能低下，生长过程显著受阻，尤其是神经系统，可造成智力低下、反应迟钝、体型矮小、性器官发育不良，成年人可有甲状腺肿大（大脖子病）。5.铅 铅是多系统、多亲和性毒物，主要累及神经、造血、消化、心血管和泌尿系统，对儿童青少年生长发育、心理行为发育、智力发育、潜能发展产生不可逆的损伤并保留终身。儿童期铅损害的症状均为非特异性，常出现头晕、烦躁、注意力涣散、多动；亦可引起缺钙、缺锌、缺铁、生长发育迟缓、免疫力低下、运动不协调、视力和听力损害、反应迟钝、智商下降、厌食、异食、贫血、腹痛等表现。鉴于铅可以对人体造成不可逆性损害，因此保护儿童免受铅毒的伤害是一项重要的任务。其中，最重要的措施是让孩子远离铅污染源，如加强健康教育、纠正不良习惯等显得至关重要。6.多长时间查一次微量元素 一般情况下，孩子3个月以上查一次微量元素，如果微量元素是正常的，那就没有关系。但是，多长时间查一次，这要根据医生的诊断情况来判断。如果医生做保健的时候告诉你孩子发育各方面都很正常，就不用查了。如果医生告诉你孩子有消瘦、食欲不好、消化不良，那么请您定期查微量元素。7.孩子不爱吃饭是不是缺锌 有的孩子爱吃零食不爱吃饭，有的宝宝吃饭缺乏主动性，非要大人追着喂，这都只需要调整好孩子的饮食习惯就可以了，不是缺乏微量元素的表现。如果宝宝经常表现为生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤愈合不良、易感染等症状，有可能是因为缺乏某种微量元素，应带宝宝去医院进行检查。如果宝宝因为缺锌等造成食欲不佳，补充锌元素可以从根本上治疗疾患，增加食欲。可以有意识地增加一些富含锌的食物，一旦确诊孩子缺锌，也可适当补充一些锌剂，如赖氨葡锌、甘草锌、葡萄糖酸锌等。8.爱出汗的孩子是不是缺钙 有的孩子出牙迟，有的孩子头发少，有的孩子头部爱出汗，不一定是缺钙的早期表现，微量元素检查是一个微量元素筛查的方法，可以在一定程度上反应宝宝是否缺钙。如果孩子饮食正常，就可以从食物中获取，很多情况下往往是因为钙的吸收不好或是钙的流失太快所导致的。纯母乳喂养的孩子钙主要靠母乳得到，所以建议妈妈每天吃1500毫克的钙，孩子可以每天吃一粒鱼肝油（维生素AD制剂），如果风和日丽，可以带宝宝增加一些户外活动，多晒晒太阳。如果是配方奶喂养的话，需根据具体情况考虑是否需要额外补充钙剂的剂量。9.发现血铅高要吃排铅药物吗 许多家长发现孩子血铅值偏高后，买各种排铅药给孩子服用，这是不对的。排铅药必须在医生指导下使用，发现铅超标后应以非药物驱铅为主，自行服用排铅药反而容易导致更多健康问题。盲目使用药物排铅，会给孩子造成伤害。排铅药物具有较大的毒副作用，在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素，甚至会出现严重低钙，导致惊厥甚至死亡；儿童服用排铅药后还会出现呕吐、脱发，甚至患上再生障碍性贫血。10.如何补充微量元素 面对铺天盖地的营养品广告，家长们往往会手足无措。形形色色的补钙、补锌营养品对孩子的健康到底有没有用？由于钙、铁、锌都是金属离子，尤其是钙和锌，他们在吸收的过程中，享用相同的通道进入细胞内，因此存在互相干扰的可能性。所以，钙剂最好不要和锌剂一起服用，以免降低吸收率，造成钙、锌同时缺乏。而对于真正缺乏微量元素的孩子来说，保健食品里面的各种营养素含量可能较少，起不到治疗的作用。真正的治疗是严格的，比如，严重缺铁的孩子，会根据检测结果，给予适当的补剂，当血红蛋白达到某种浓度后，就可以停止服用了。家长不必听信一些广告，给孩子乱补微量元素，这其实是一种误区。应该多去了解，哪些