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文档简介

医疗质量考核标准 医疗质量考核标准表，安全一直是我们的追求，医疗质量考核要有一定标准，以下的医疗质量评分标准相关文章，欢迎阅读。 检查内容标准标准分 评分标准 病室扣分情况 备注 质控小组工作记录 每周有活动记录 5 缺1次，扣1分。 三级医师查房制度每周1-2次查房，有三级医师参加，有记录，能解决实际问题。5缺1次，扣1分。 医师交接班情况制度 病房有交接班记录本，每班有记录，危重病人要求床旁交接班。 5缺1次，扣1分。 出院病人及死亡病历讨论制度 出院病人讨论每月1次，死亡病历1周内讨论。 5缺1次，扣1分。 医疗差错、事故登记制度 病房的差错、事故或医疗纠纷应及时登记、并有处理意见。 5有差错、事故1次扣1分;未记录加扣1分。 在架病历质量 病历质量符合有关规定，分型准确、记录及时，诊断、处理规范 15IV、V级病历每份扣10分，III级病历每份扣2分。 医疗技术操作(包括特殊治疗或手术前谈话签字等、病人住院期间的全部诊疗操作) 按省卫生厅医疗技术要求正规操作，特殊治疗在病志中要详细说明。 5发现1例不合要求，扣1分 门、急诊病历 按省卫生厅病历、病志书写规范，要求诊断基本准确，处理及时。 5有3个中级以上缺陷的病历，每份扣1分。 病历按时归档 出院病历于三天内按时归档 5迟交1份,10天内扣1分,10天后扣2分. 医师助晚班传呼及在岗情况 助晚班晚7-11点在病房，传呼后20分钟内到位。 5晚到5分钟,扣0.5分;晚到5分钟以上或缺岗,扣1分。 总住院传呼 传呼后20分钟内到位。 3晚到5分钟，扣0.5分,晚到5分钟以上或缺岗，扣1分。 抢救室设置与抢救药品、器械准备情况 各病室要求设置抢救室，按有关规定配备抢救车、药品、器械，特殊抢救设备能正常启动，熟练操作。 31项不合要求,扣1分。 毒麻药品管理 有管理制度，有专人管理，能定时查对。 31项不合要求,扣1分。 入院与出院诊断符合率 入院与出院诊断符合率95% 3每下降1%扣1分. 治疗有效率 治疗有效率95% 3每下降1%扣1分. 危重病人抢救成功率 危重病人抢救成功率90% 3每下降1%扣1分. 平均住院日 平均住院日不超过医院规定标准(见附表1) 3每下降1天扣1分. 病房三日确诊率 病房三日确诊率90% 3每下降1%扣1分. 处方书写合格率 处方书写合格率98% 5每下降1%扣1分. 各种化验单、检查单 各种化验单、检查单书写合格率90%，特殊检查在病志中说明理由，报告单及时归档。 5书写合格率每下降1%扣1分,不合要求的每张扣0.5分。 病
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