肠癌详细介绍.doc

关于肠癌提要：肠癌（carcinomaofrectum）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分。本文主要介绍了肠癌的症状、病因、危险因素、预防措施和大肠癌患者要注意的一些事项。一、肠癌概述肠癌（carcinomaofrectum）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占左右）。绝大多数病人在岁以上，岁以下者约占。男性较多见，男女之比为-： 。肠癌应以积极预防为主。 根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致癌。二、肠癌症状早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。肠癌容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有粘液和脓血时，易误诊为痢疾、肠炎或痔疮等疾病，因而失去了早期根治治疗切除的机会。三、肠癌病因1.肠慢性炎症。2.肠腺瘤癌变。3.饮食与致癌物质。肠癌（肿瘤）的分期：如果病人被确诊患有癌症的话，医生应确定肠癌的分期。医生需要进行其它的检查来确定癌症的分期。知道癌症的分期，医生就能确定最佳的治疗方法。0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。期：癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结。：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其它部位。：癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。复发期：复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠上复发，也可能在人体的其它部位复发。肠癌的0期治疗以外科手术为主，术前、术后可辅以化疗及放疗或中医药。直肠癌预后较好，0期根治性切除后的五年存活率约为4060%，因此如能0期发现及时手术大部可以治愈。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的；对无法根治的晚期患者，就以中医治疗为主。四、肠癌的危险因素尽管目前对大肠癌确切的病因仍不清楚，但临床发现下列因素能大大增加大肠癌发生的危险生，它们包括：1) 年龄：随着年龄的增加，各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长，大多数患者在50岁以后发病；2) 家族史：如果某人的一级家属，比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍如果您的某位直系家属（父母、兄弟姐妹或子女）不到50岁时患上大肠癌，或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患大肠癌，这时您就算是有大肠癌家族史。大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史；3) 结肠炎性疾病史：某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍；4) 大肠息肉史：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌，恶变的机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%；5) 基因背景：家族性腺瘤性息肉病及遗传性非息肉病性大肠癌等都是由于相应的基因发生突变导致的，这类患者不仅发病几率明显增加，并且发病年龄更小。五、预防肠癌预防肠癌的根本宗旨只有一点：那就是注意饮食习惯!天气冷让人胃口大开，但是“吃多”了不仅担心发胖，更担心健康亮红灯。尤其是晚餐，如果进食不当，过饱、过晚，都可能损害人体健康，甚至有可能促进大肠癌的发生。晚餐不过饱中医认为，“胃不和，卧不宁”。如果晚餐过饮，必然会造成胃肠负担加重，其紧张工作的信息不断传向大脑，使人失眠、多梦，久而久之，易引起神经衰弱等疾病。中年人如果长期晚餐过饱，反复刺激胰岛素大量分泌，往往会造成胰岛素细胞负担加重，进而衰竭，诱发糖尿病。同时晚餐过饱，必然有部分蛋白质不能消化吸收，在肠道细菌的作用下，会产生有毒物质，加之睡眠时肠蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，有可能促进大肠癌的发生。晚餐不过甜晚餐和晚餐后都不宜经常吃甜食。这是因为肝脏、脂肪组织与肌肉等糖代谢活性，在一天24小时不同的阶段中，会有不同的改变。原则上，物质代谢的活 性，随着阳光强弱的变化而改变;身体方面则受休息或活动状态的强烈影响。白糖经消化分解为果糖与葡萄糖，被人体吸收后分别转变成能量与脂肪，由于运动能抑制胰岛素分泌，对白糖转换成脂肪也有抑制作用。所以摄取白糖后立即运动，就可抑制血液中中性脂肪浓度长高。而摄取白糖后立刻休息，结果则相反，久而久之会令人发胖。晚餐不过晚晚餐不宜吃得太晚，否则易患尿道结石。不少人因工作关系很晚才吃晚餐，餐后不久就上床睡觉。在睡眠状态下血液流速变慢，小便排泄也随之减少，而饮食中的钙盐除被人体吸收外，余下的须经尿道排出。据测定，人体排尿高峰一般在进食后4至5小时，如果晚餐太晚，比如到晚上八九点钟才进食，排尿高峰便在凌晨零点以后，此时入睡得正香，高浓度的钙盐与尿液在尿道中滞留，与尿酸结合生成草酸钙，当其浓度较高时，在正常体温下可析出结晶并沉淀、积聚、形成结石。因此，除多饮水外，应尽早进晚餐，使进食后的排泄高峰提前，排一次尿后再睡觉最好。晚餐不过荤医学研究发现，晚餐经常吃荤食的人比经常吃素食的人，血脂高三四倍。患高血脂、高血压的人，如果晚餐经常吃荤，等于火上浇油。晚餐经常摄入过多的热量，易引起胆固醇增高，而过多的胆固醇堆积在血管壁上，久了就会诱发动脉硬化和冠心病。六、大肠癌介绍自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。大肠癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。 大肠癌属于中医学积聚、肠风、症瘕、脏结、下痢、锁肛痔、脏毒等范畴。一、辩证施治：临床中按肠道各部位肿瘤病情变化，患者体质强弱，年龄大小灵活的辩证用交泰消瘤系列方剂，配以经外奇穴穴位外敷药，佐坎离交泰的药枕，配合脑气功的综合疗法能起到显著的疗效。二、肠癌药膳：1、马齿苋50g，鸡蛋或瘦肉50g，包饺子常食。2、马齿苋绿豆汤，每天12次，连服3天。不同部位肠癌的特殊表现1 右半结肠癌 右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状，同便潜血试验也常阳性，可作为首发症状出现。2左半结肠癌 便血是左半结肠癌最常见的症状，约占75。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。3直肠癌 直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或暗红色血液，与大便不相混淆，大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多，每日数次至十数次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量的血液及粘液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便闭。七、肠癌患者注意：1.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。2.植物油限制于每人每日2030克左右（约合23汤匙）。 3.不吃或少吃油炸食品。4.适量食用含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等。5.每日补充膳食纤维素35克以上。6.多吃富含膳食纤维素的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。7.用部分粗粮替代细粮。8.多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生