第八章_排泄.doc

第八章 尿的生成和排出选择题【A型题】1. 正常终尿约占原尿量的A.1%B.3%C.5%D.8%E.10% 2. 促进肾小管分泌H+的因素是A.葡萄糖的重吸收B.K+的分泌C.NH3的分泌D.肌酐的排泄E.尿素的排泄3. 大量饮清水后，尿量增多的主要原因是A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压降低D.血管升压素分泌减少E.醛固酮分泌减少4. 大量出汗导致尿量减少的原因是A.血管升压素分泌增多B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压降低D.循环血量增多E.有效滤过压增高5. 分泌K+的主要部位是A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管6. 近球细胞分泌的生物活性物质是A.前列腺素 B.激肽C.肾素 D.血管紧张素E.肾上腺素7. 近髓单位的主要功能是 A释放肾素 B分泌醛固酮 C释放抗利尿激素 D排泄Na+和C1- E浓缩和稀释尿液 8. 静脉注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是A.肾小管液溶质浓度增高B.肾小球滤过率增高C.有效滤过压增高D.醛固酮分泌增加E.血浆晶体渗透压增高9. 滤过分数是指A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量10. 每昼夜代谢产物的排出至少需溶解于A.0.1L尿液 B.0.5L尿液 C.1.0L尿液 D.1.5L尿液E.2.5L尿液11. 逆流倍增机理的原动力主要是A.近曲小管主动重吸收NaClB.髓袢升支粗段主动重吸收NaClC.髓袢降支主动重吸收NaClD.远曲小管主动重吸收NaClE.集合管主动重吸收尿素12. 尿液流经尿道刺激感受器，使逼尿肌收缩增强，直至排完尿液是A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节E.前馈调节13. 排尿反射的初级中枢位于A.大脑皮质 B.下丘脑C.延髓 D.骶段脊髓E.脑桥14. 盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿15. 高位脊髓受损时,排尿功能障碍的表现是A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿16. 醛固酮的主要作用是 A.保K+排Na+ B.保Na+排K+ C.保Na+保K+ D.保Na+排H+ E.保K+排H+17. 醛固酮作用的主要部位是A.近端小管 B.髓袢升支粗段 C.髓袢降支粗段 D.远端小管E.远曲小管和集合管18. 形成肾内髓部高渗梯度的主要溶质是A.NaClB.尿素C.KClD.NaCl和尿素E.KCl和尿素19. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，可使A.血容量减少B.醛固酮减少C.动脉血压减少D.肾脏排钠量减少E.肾脏排钾量减少20. 肾素血管紧张素-醛固酮系统激活时，不正确的是A.醛固酮分泌增加B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加E.尿量下降21. 肾小管滤液中的Na+大部分重吸收是在A.近端小管B远端小管C.髓袢降支D髓袢升支E集合管22. 肾小管滤液中的水大部分重吸收是在A.近端小管B.远端小管C.髓袢降支D.髓袢升支E.集合管23. 肾小球滤过率是指A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量B.每分钟每侧肾脏的血浆流量C.每分钟两侧肾脏的血浆流量D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量E.肾血浆流量/肾血流量24. 肾小球滤液中大部分溶质的吸收部位是A.近球小管 B.髓袢细段 C.髓袢降支D.远曲小管E.集合管25. 肾脏中对尿素高度通透的部位是 A近曲小管B远曲小管和集合管C髓袢升支D髓袢降支细段 E内髓集合管26. 肾重吸收葡萄糖的部位是A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远曲小管E.集合管27. 下列因素中使肾小球滤过率降低的是A.剧烈运动B.肾小球血浆流量加大C.血浆蛋白减少D.近球小管重吸收增加E.动脉血压从150mmHg下降到90mmHg28. 下列不是肾脏分泌的生物活性物质是A.肾素B羟化的维生素D3C.前列腺素 D血管升压素E促红细胞生成素29. 下列关于排尿反射的叙述错误的是A. 排尿反射的初级中枢位于脊髓B. 排尿反射是正反馈C.脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用D.膀胱受交感神经和副交感神经双重支配E.交感神经兴奋时，促进排尿30. 下列激素中可促进远曲小管和集合管重吸收Na+的是A.肾素B.血管紧张素C.心钠素D.醛固酮E.抗利尿激素31. 下列同Na+重吸收无关的是A.醛固酮分泌增加B.肾小管H+分泌增加C.血浆中K浓度增高D.肾小管K+分泌增加E.抗利尿激素分泌增加32. 下列物质中不是肾小管分泌的是ANH3B.H+C.尿素D.K+E.NH4+33. 下列引起血管升压素分泌的最重要因素是A.循环血量增多B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.疼痛刺激E.寒冷刺激34. 下列与肾小球滤过率无关的因素是A.滤过膜的通透性B.滤过膜的面积C.有效滤过压D.肾血浆流量E.肾髓质血流量35. 形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是A.NaClB.NaCl与尿素C.NaCl与KClD.尿素E.尿素与KCl36. 一般情况下，肾小球滤过率主要取决于A.滤过膜的通透性B.滤过面积的改变C.囊内压的改变D.肾血浆流量的改变E.血浆晶体渗透压的改变37. 影响肾小球滤过的因素不包括A.肾血浆流量B.血糖浓度C.有效滤过压 D.滤过膜通透性E.有效滤过面积38. 原尿中葡萄糖的含量 A.高于血浆 B.等于血浆 C.低于血浆 D.等于肾小管液 E.等于肾小管管周液39. 在肾小管中对水通透，而对Na+相对不通透的部位是A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.内髓集合管E.远曲小管和集合管40. 肾脏的致密斑是A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.Na+感受器E.牵张感受器41. 正常成人的肾小球滤过率为A.100ml/minB.125ml/minC.150ml/minD.180ml/minE.660ml/min42. 正常人每昼夜尿量为A大于3000mlB约等于2500mlC20002500mlD10002000mlE10001500ml43. 直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是A.醛固酮B.血管升压素C.甲状旁腺素D.心房钠尿肽E.前列腺素44. 终尿中的K+主要是由A.肾小球滤过B.近曲小管分泌C.髓袢升支分泌D.髓袢降支分泌E.远曲小管与集合管分泌【B型题】A.颈动脉窦压力感受器B.入球小动脉牵张感受器C.下丘脑渗透压感受器D.延髓化学感受器E.心房和腔静脉容量感受器45. 动脉血压升高，反射性抑制血管升压素释放的感受器是46. 循环血量减少，反射性增加血管升压素释放的感受器是47. 血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素释放增多的感受器是48. 大量饮水，引起血管升压素释放减少的感受器是49. 循环血量增多，反射性减少血管升压素释放的感受器是A.近球小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管50. 葡萄糖、氨基酸被重吸收的部位是51. C1-被继发性主动重吸收的部位是52. 醛固酮调节Na+重吸收的部位是53. 血管升压素调节水重吸收的部位是A.Na+B.K+C.H+D.C1-E.Ca2+54能调节肾脏分泌氨的是55常与葡萄糖的重吸收相耦联的是56常与氨基酸的重吸收相耦联的是A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小囊内压升高C.肾小球滤过率增高D.肾小球滤过总面积减少E.血浆胶体渗透压升高57急性失血性休克可导致58肾血浆流量增加可导致59输尿管结石可导致60大量溶血可导致61急性肾小球肾炎可导致A.0100ml/dB.100500ml/dC.10002000ml/dD.大于2500ml/dE.1002000ml/d62多尿是指尿量63少尿是指尿量64无尿是指尿量65正常尿量为A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.无尿66大量饮清水导致尿量增加称为67下丘脑视上核受损会导致68静脉输入甘露醇利尿的基本原理是69糖尿病患者多尿是由于名词解释1排泄（excretion）2肾小球滤过作用（glomerular filtration action）3有效滤过压（effective filtration pressure）4肾小球滤过率（glomerular filtration rate）5滤过分数(filtration fraction)6滤过膜(filtration membrane)7肾小管和集合管的重吸收作用(action of renal tubule and collecting duct reabsorption)8肾小管和集合管的分泌作用(action of renal tubule and collecting duct secretion)9球管平衡（glomerulotubular balance）10管-球反馈（tubulogomerular feedback）11水利尿（water diuresis）12渗透性利尿(osmotic diuresis)13血浆清除率（plasma clearance）14肾糖阈(renal threshold for glucose)15H+Na+交换(H+-Na+exchange)16肾素血管紧张素醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system)(一) 简答题1何谓排泄? 排泄器官有哪些?2为什么说肾是最重要的排泄器官?3简述两类肾单位的差异。4简述肾的功能。5何谓近球小体？6近球小体有何生理功能？7正常成人每日至少要排出多少尿量？为什么？8肾的血液循环特征有哪些？何谓肾血流的自身调节？有何特点？9何谓肾小球滤过率？滤过平衡的变化对肾小球滤过率有何影响？10为什么血浆晶体渗透压对原尿生成无影响？ 11肾小管对物质的重吸收有什么特点？12何谓肾糖阈及葡萄糖吸收极限量？正 常数值各是多少？13K+的分泌过程及其特点是什么？14终尿中K+与Na+的来源有何不同？为什么？15肾髓质的直小血管在保持髓质高渗状态中起什么作用？16肾血流量受何种因素调节？肾交感神经兴奋对肾血流量有何影响？17简述心房钠尿肽对尿生成的作用。18中等强度电刺激家兔颈迷走神经外周端对尿量有何影响？为什么？（四） 论述题1肾脏的泌尿活动有何生理意义?2试分析决定和影响肾小球滤过的因素。3大失血造成低血压休克（平均动脉压为50mmHg）的病人，其尿量会发生什么变化?为什么?4大量饮清水后，尿量会发生什么变化?为什么?5大量出汗后，尿量会发生什么变化?为什么?6临床上利用甘露醇或山梨醇给病人脱水的原理是什么?7某患者空腹血糖为200mmg/100ml，为什么会出现糖尿和多尿病状?8简述尿生成的过程。9试述肾小球分泌H+和重吸收NaHCO3的过程.10肾小管对H+的分泌有何重意义?11何谓清除率?测定清除率有何意义?12说明肾髓质渗透压梯度形成的原理.13尿液是如何被浓缩和稀释的?14试用泵-漏模式解释近球小管对Na+的重吸收。15何谓