_内经_与_春秋繁露_白虎通_中阴阳五行学说的比较研究.pdf

第8卷 第 1 期 1991 年 3月 甘肃中医学 院学报 J GA NS UC Ol l EGEOF TCM V o l 8 N o l M ar 1的l 内经 与 春 秋繁露 白虎通 中阴阳五行 学 说的比较研究 申多冬i 受 导 少币 内 度圣通女遥汗室 弓 封白宝 内 内容摘要 阴阳五行学说是古代人们用以认识和解释自然 的世界观和方 法论 从内经 中的阴 阳 五行 学说不仅是世 界观 和方 法论 而且与医学内容密切结合 成为中医理 论的重要组 成部分 但是 由于 古代许多著作中的阴 阳五行学说与 内经 多 有雷同 以致使 一些学者对 内经 中阴阳五行学 说是中医理论的重要组成部分这一点看法不一 为此 将 内经 与 春秋 繁 寡 白虎通 中阴 阳五 行学说从八个方面进行了比较 其结果表明 内经 与 春秋 繁 露 白虎通 在古代阴阳五 行学 说的基本观点上是一脉相承的 但是 在具体应用方面则有根本差别 内经 重在运用阴 阳五 行学说来阐释人体的生理 病理 诊断 治疗等医学理论 并斌予其医学理论的 具体内容 因此 内经 中的阴阳五行 学说 既是世界观和方 法论 又是医学理 论的重要组 成部分 容秋繁东 和 白虎通 中的阴 阳 五行学说 在 其自 然属性 上加上封建道德属 性 并加以神 化 用以解释社会现象 和道德伦常扶序 借以维护封建君主的统治地位 从而沿着唯心主义神学忍 想体系 的方向发辰 主题词 内经 春秋 繁 东 白虎通 阴阳五行 1 以四时阴 阳为万物之根本 两书 一脉相承 内经 与 春秋繁 露 盲 阐发四时阴阳之 气的 盛 衰 变 化 是万物 生 长衰亡 的根 本 素 问 四气调神大论 指出 夫 四时阴阳者 万物 之根本也 故阴阳四时者 万物之终始 也 死 生之本也 春 秋繁 露 虽 未明确提出这个问 题 但是 从其所论 内容来看 已具 有了这个 含 义 如在 人 副天数 中指出 夭 气上 地气 下 人气在其间 春生 夏长 百物 以兴 秋 杀冬 收 百物 以藏 内经 与 春秋繁露 都认为 四时的 形 成与自然界阴阳的运动密切相关 由于自然界 中 阴阳之气 的盛衰 变化 才产生 了四时 气候的变化 和寒暑推移 如 灵枢 刺节真 邪 指出 阴 阳 者 寒暑也 灵枢 根结篇 具体 地说 一 春夏 阴气少 阳气多 一秋冬 阳气少 阴 气多 天 地相 感 寒暑相移 春秋 繁露 阳 尊阴卑 也 有相 同的论述 阴始于 秋 阳始于 春 阴阳终始 也说 春夏阳 多而阴少 秋冬 阳少而阴多 o 内经 与 春 秋繁露 还 认识到 自然界 生 物受到四时阴阳之气盛衰变化和 气候寒暑推移 的影 响 而有生 长收 藏的变 化 素 问 四气调 神大论 说 春 三月 此为发陈 夭地俱生 万 物以荣 一 夏三月 此为蕃秀 天 地气交 万物毕实 秋 三 月 此为容平 天气以 急 地气以明 冬三 月 此 为闭藏 水冰 地诉 春秋繁露 阳尊阴卑 也有相同的 论 述 春主 生 夏 主养 冬主藏 秋主 收 o 通过比较 内经 与 春 秋繁 露 两 书均 认 为四时阴 阳之 气的 运动 变化是万物之本 同 时 两书均认为天地阴阳之 气的盛衰变 化产生了 四时 气候也随 之有寒暑的更易 四时阴阳的盛 衰变化 形成自然界 生长收 藏的变化 夕 2 对于 天 人相应 两书同中有异 天人 相应 思想的产生 是以 天地阴阳和人 10 之阴阳彼此 相应为基础的 在 内经 与 春秋 繁露 两书 中都具体阐明了这一点 如 素 问 天元纪大论 指 出 天 有阴阳 地亦有阴阳 天 为阳 地为阴 人 亦应之 阴 阳离合 论 春 秋 繁露 同类相动 也同样论述 夭 有阴阳 人亦 有阴阳 夭地之阴气起 而人之阴 气应之 而起 其道一也 天辨 在人 则进一步 论述 春夏之 阳 秋冬之阴 不独在夭 亦在于 人 两书均认 为人和天地都有阴阳 且天地 之 阴阳与人之阴阳彼此 相应 人随 自然界四时阴阳 的运动而变化 两书在论述 人与自然界 的关系时 郴 认为人 是万物 中最为宝贵的 如 素 问 宝命全形论 指出 夭 复地载 万物悉 备 莫贵于人 春 秋 繁露 人 副天数 也 指出 天 地之精所以 生物 者 莫贵于人 o 但是 两书对于人与自然界关系的认识有所 不同 内经 认为人 体 本身有适应自然界变 化 的能 力 同时 还认为人类应当积极地 去适应自 然界 变化 如 素 问 脉要精 微论 所 说 春 1 1 浮 如鱼之游 在波 夏日在肤 泛泛乎万物有 余 秋甘下肤 蛰虫 将 去 冬日在骨 蛰虫周 密 指出了人 具有适应四时寒暑更 易的自身调 节能 力 灵 枢 本神 说 智者之养生也 必 顺四时而适寒暑 节阴阳而调刚柔 如是则 僻邪 不至 长生久视 强调人们应主 动地 适应 自然界的 变化 春秋繁露 在以 天 人相应 的思想去解释 社会现象时 将 天 神化为 宇宙 间的 最高主 宰 郊义 指出 天 者 百神之君也 王者 之所最 尊也 在 身之养重于义 中更 明确地指出 人的道德观念是 由天 所 产 生 如 天之 生人也 使之 生义与利 利以 养其体 义以养其心 认 为天与人之间存在着精神道德的 感应 人违天意 或君王不仁义 天会降灾以示遣告 反之 人的 行 为和精神活动 能 感 动天 如 为人者天 指 出 人之为人 本于夭 一人 之喜怒 化天之 寒暑 人之受命 化天之四时 o 通 过比较 可以看出 内 经 与 春 秋 繁 露 都以 天人 相应 的 观点去认识人与 自然界之 间的关 系 所不 同之处在于 内经 较详细地 用来 解释人体生理 病理 与自然界息 J息 相应的关 系 弓 虽调人体 本身不 仅具有适应 自然的能力 而 且认为人 应当适应自然界的变 化 而 养生 防病 春秋 繁露 以 夭人 相应 来强 调人的精神道德 受命于天 与夭相应 将 天 加以 神化 借以 维护封 建君主的统治地位 成为 唯心主义神学思 想体 系的典型 3 两书均注 阳气 内经 又强调阴阳互 根 内经 与 春秋繁露 两书在 阐述阴阳之 间的关 系时 皆注重阳气 如 素问 生气通天 论 指出 阳气者 若天与日 失其所则折寿而 不彰 故天运当以口光明 是故 阳因而上 卫外 者 也 说明阳气 卫外 功 能在人体生命活动中的 重要作用 春秋 繁露 阳尊阴卑 也同样提 出 阳始出物亦始 出 阳方盛物亦方盛 阳初衰 物 亦初 衰 物随 阳而出人 认为万 物的生长衰 亡取决于阳气的盛衰 两书 不同之处 在于 内经 重视阳气 是 重视阳气在人体生理 病理方 面的重 要作用 而 春秋繁露 重视阳气 是为了巩固君主的统治 地位和封建道德及其伦常秩序 内 经 认 为 阳气失常可引 起 疾 病 如 素 问 生气通夭论 说 阳 气者 烦 劳则张 精绝 辟 积于夏 使人煎厥 在人体内阴精与 阳气之 间存在 着 相互为用 不 可分割的依存关 系 素问 阴阳应象大论 指出 阴 在内 阳 之守也 阳在外 阴 之使 也 阴者 藏精而起鱼 也 阳者卫外而为固也 生气通天 论 只 有阴阳 之间互根互用 才能维持 阴平阳 秘 精 神乃治 的相 对协 调平衡的生理状态 若阴阳 失 其 互根 互用 便 会出现 阴 争于 内 阳扰 于外 阴阳别论 的病 理 现象 甚则 阴 阳离决 精气乃绝 而死亡 春 秋繁 露 则认为阴阳之间 阳永远处于 主导地 位 阴则永远处于从属 地位 这是固定不 变的 即所 谓 阳之出 也 常悬于前 而任事 阴 之出也 常悬于后 而守空处 此见天之亲阳而疏 阴 任德而不任 刑也 墓义 因此 在 解 释社会 人事及道德关系时指出 夭 下之 尊卑随 阳而序位 幼者居阳之所少 老 者居阳 之所老 ll 贵者居阳之所盛 贱者 当阳之所衰 一 言其不 得 当 阳而当 阳 者 臣 子也 阳者 君父是 也 天辨 在人 认为人 有 贵贱之分 其尊卑随 阳而序 位 提倡 阳尊阴 卑 男尊女卑 强调 君 授臣 受 父 授子受 的社会等 级关 系 使阴 阳加上了封建道 德属性 4 对于 阴阳的方位及其升降出入运动 两书 基本相同 关 于阴 阳的方位问题 素问 阴阳离合 论 指出 天为 阳 地为阴 日为阳 月为 阴 左右上下 阴 阳所在 素问 皮 部 论 素问 方盛衰论 也说 阳从 左 阴从 右 素问 五常政大论 也指出 东南方 阳 也 一 西北方 阴也 而 春秋 繁露 阴 阳位 亦同样指出 阳以 南方为位 一 阴以北 方为位 o 关 于阴 阳升 降出人 运动 素 问 六微 旨大 论 依五行 之序推 出 阳气从东北而转东南 再正 南而西 转 及正北 春秋 繁露 阴阳位 亦指 出 J阳气始出东北而南行 西转而北入 5 五行属性的异同 关于五行的属性 内经 与 白虎通 均 按照 尚书 洪范 所说 的 水日 润下 火日炎 上 木日曲直 金日从革 土爱稼稿 的 基本属 性进 行阐发 内经 对五 行属性的论述 仅见 于运 气学 说 如 素问 五常政大 论 中以 木 日敷和 火日升明 土日备化 金日审平 水日静顺 为 其平气 其提法虽与 尚书 洪范 有异 但其 实质含义相同 白虎通 五 行之性 指出 火 者阳也 尊 故上 水者阴也 卑 故下 木者 少阳 金 者 少阴 有 中和 之性 故 可曲折从革 土 者最大苞含物 将生者出 将归者人 不嫌 清 浊 为万物 两书所 论 五 行 属性基 本 相同 但 是 两书 对五行 属性的具体运用则大不相同 内经 用五行 属 性 来 类比 人体五脏的 生理 功 能 在运气学说中又用五运之气的不 及和太过 来 阐释 气候的变化 如 五 常政 大论 中以 木 日 委和 火日伏明 土日卑监 金日从革 水曰涸 流 来说明五 运之 气的不 及 以 木日发 生 火日 赫曦 土日敦阜 金曰坚成 水日流衍 来说明 五运 之气的 太过 白虎通 则 用五 行属 性来 说明君主的 统治 地 位不能改 变 五行更 王 说 五行 之性 火 热水寒 有 温水 无寒火 何 明臣可以为君 君不可更为臣 五 行常在 火乍亡 何 水 太 阴也 刑者 故常在 金 少阴 木 少阳微 气 无变 故亦常在 火 太阳精微 人君之象 象 尊常藏 犹 天 子居九重之内 臣下卫之也 使 五行本来的正然属性 人 为地加上了封建道德伦 理的解释 借以巩固君主的统治 地位 6 五行推 演绎络之异同 6 1 将五 行推演到 四时 五气 据 素问 阴阳应象大论 和 灵枢 顺气 一日分 为四时 归纳为 风 生木 其 时春 热 生火 其 时 夏 湿 生 土 其时长 夏 燥生 金 其时 秋 寒生水 其时 冬 春秋繁 露 所述 内容 与 内 经 相同 五 行逆顺 指出 木者 春 生之性 一 火者 夏 一土 者 夏 中 成熟 百种一 j 金者 秋 杀气 之始 也 一 水者 冬藏 一 将五行 木火土金水 分 别与四时 春 夏 长夏 秋 冬 五 气 风热燥湿 寒 联 系起来 6 2 将 五 行推演到五方 五色 五 音 素 问 金 匾真言论 说 东方 青 色 二 其音角 南 方 赤 色 一 其音征 中央 黄色 一其音 宫 西方白已 一 其音商 北方黑色 一其 音羽 春秋繁露 五行之义 亦认为 木 居东 方而主春气 火居南方而主夏气 金居西方而主 秋气 水居 北方而主冬气 白虎通 五行 亦 说 少阳 见于 寅 欲 出时为 春 位在东方 其色青 其音角 太阳见于已 一时为夏 一 位在南方 其色赤 其音征 少阴见于申 时 为秋 其位西 方 其色白 其音商 太阴见于 亥 一时 为冬 其位在北方 其音羽 其色黑 一 其音宫 宫者 中也 其神后土 一 黄者 中和之色 养万物也 三 书所述内容相同 6 3 将 五 行 推演到五味 素问 阴阳 应象 大论 说 木 生酸 火生苦 土生 甘 一金生辛 水生 咸 白虎通 五 行五 味 也指出 水味 所以咸 何 是其性也 所以 北方成者 一坚之也 木味所 以酸 何 东方 万物之生 也 犹五味得酸乃达也 火味所以 苦 何 南方主长 养 一犹五 味 须苦 可 以 养 也 金味所以辛 何 西方 煞伤万物 一犹 五 味得辛乃委煞也 土味所以 甘 何 中央者 中 和也 故甘 犹 五味以甘 为主也 两书所述五 行 木火 土金水 推演到五味 酸苦甘辛咸 其内容相同 而论述五味各自的不同作用时却 同 中右异 内经 认为五味具有 辛散 酸 收 甘 缓 苦坚 咸 软 的 作用 与 白虎通 所说 的五 味具有咸坚 酸 达 苦养 辛煞 甘和的作用大 不一样 其中只 甘缓 与 甘和 作用相 近 其不 同可 能是 由于 内 经 所论偏重药食五味 而 白虎通 所论偏重于 自然界事物 同时 内经 还论述了五 味各走其 所喜 之 脏 灵枢 五 味 指出 五味各 走其所喜 谷 味 酸 先 走 肝 谷 味苦 先走心 谷味 甘 先 走 脾 谷味辛 先走肺 谷味咸 先走 肾 说明 药食五味 酸苦甘辛咸 按其所喜分别人 肝 心 脾肺肾 五脏 内经 还根据药 食五味之 所 宜 分别治 疗五脏疾病 故 脏气法时论 说 辛酸 甘 苦咸 各有所利 或散 或收 或缓 或 急 或坚或耍 四时五 藏病 随五味所宜也 6 4 将 五 行推演到五 志 内 经 所 论 五 志 乃五脏之 志 由 五脏 产生 并 分 别归属五 行 据 素问 阴阳 应象大 论 和 五运行 大 论 归纳为 肝 其志为怒 心 其志为 喜 脾 其志 为思 肺 其志为忧 肾 其 志为恐 春秋繁露 夭辨在人 说 春 爱志也 夏 乐志也 秋 严志也 冬 袁志也 一人 无春气 何以 博爱而容 众人无秋气何以立严而成 功 人 无夏 气何以盛 养而乐生 人无冬 气何以哀 死而恤 丧 一 故 日 天乃有喜怒 哀乐之行 人 亦 有春秋 冬夏之气者 合 类之谓也 将四时寒 暑变化的自然现象加 上了道德属性 两书所论五志的 内容截然不 同 内经 重 在论述人体五脏产生的 五种情 志 而 春秋 繁 薄 重在论述 社会中人的五种道德 6 5 将五行推演到 五 官 灵 枢 五阅五 使 指出 五 官者 五藏之阅也 鼻者 肺 之官也 目者 肝之官也 口唇者 脾之 官也 舌者 心之官也 耳者 肾之官也 一 以候五 藏 此处五 官 实 指人体 五种器官 即奔 目 口唇 舌 耳 分别归属肺 肝 脾 心 肾五脏 通过 在外观察五官 以内候五 藏之变 春秋繁落 五刑相 生 则指出 五 行者 五 官也 比相生 而间 相胜也 此处 五 官 乃指 封 建社会的五 大官职 即司农 司马 司营 司 徒 司寇 将五行 一 与夭地 社会 人 事 联 系起 来 用 以论证封 建等级制 度和道德伦常秩序 7 皆突出 土居中 央 素 问 太阴阳明论 指出 脾 者土 也 治 中央 常 以四时长四藏 各十八日寄治 不得独 主 于时也 说明脾土位 于 中央 寄 旺 于四时 为四脏之长 有濡养其余四脏的作用 春 秋繁 露 五 行之义 指出 土 居 中央 为 天之润 土者天之股脓 也 一 故五行而四时 者 土兼之也 一甘者 五味之 本也 土者五行 之主也 一 是故圣人之 行 莫贵于忠土德之谓 也 一夭官之 大者 不名所生 土是矣 白 虎通 五 行 更王 进一步强调说 土 所以主四 季 何 水非土尔生 火非土不荣 金 非土不 成 水非土 不高 土扶微助衰 历 成其道 故五 行更旺亦 须土也 内经 与 春秋繁露 白虎通 皆突 出 五 行 中 土 居中央 的 作用 共不 同之处在于 内经 强调脾 土 在五脏 中的重 要作用 而 后两书则借以 突出君主的地位 8 两书对 五行生克的论述 同中有异 而 内 经 独有 乘侮 8 1关 于五 行相生 内经 以 五 行有序 四 时有分 灵枢 五乱 来说明五行 间的相 生 关系 即按四时之序 包括长夏 依次为五行 相 生 之序 春秋繁露 五行对 指出 天有五 行 木火 土 金水是也 木生火 火生土 土生 金 金生水 一是故 父子所生 其子长之 父 之所长 其子养之 明确提出 了五行相生之 序 并发 挥五 行相生乃父 子相 受 长养的 关系 白虎通 掐论五行 和 五行更王 也详述了 五行相生之序 五行所以更王 以其转相 生 故有终始也 木生火 火生土 土生金 金 生水 水生木 可见 内 经 与 春秋繁 l3 J 一 一 一一 露 白虎通 所论五行相生 之序相同 所论不同之处 在于 内经 依四时 五行相 生之序推演到人体 认为自然界四时 五气和 人体 呈脏 五味 五体之间存在着相生的关系 阴 日应象大沦 说 风生木 木生酸 酸生肝 肝 E筋 筋生 心 一 热生火 火 生苦 苦生 白 心生血 血生 脾 一 湿生土 土 生甘 甘生脾 脾生 肉 肉生肺 燥生金 金生 辛 辛生肺 肺生皮毛 皮毛生 肾 一 寒生 水 水生咸 咸生肾 肾生骨髓 髓生肝 o 春 秋繁露 则 以五行相生 的关系 阐发五大 官职之间 的 相 互促进作用 五刑 相 生 指出 东方者木 农之本 司农 尚仁 一 司马食谷 司马本朝也 木朝者火也 故日 木生火 南方 者 火也 本 朝司马 尚智 一 夭下既 宁以安 君官者 故日 火生上 中央者 土 君 官 也 司营尚信 一 应天因时之化 威 武强御以 成 大理者 司徒也 一故 日 土生金 西 方 者 金 大理司徒也 司徒 尚义 伐 有罪 讨不义 一 执法者 司寇 也 一故 日 金生 水 北方者 水 执法 司寇也 司寇尚礼 器械既成以给司 农 一故曰 水生木 就 是 说 五大 官职之 间若能做 到 仁 智 信 义 礼 便会保持社会安定 8 2 关 干 五行相胜 素 问 宝 命 全形沦 指 出 木得 金而伐 火得水 而灭 土得术而达 金得 火而缺 水 得土而绝 万物尽 然 不可胜 竭 衣春秋繁 露 五 行 相胜 亦 有相同的论 述 金 胜木 水胜火 木胜土 火胜金 一土 胜水 白虎通 五行更王 也 认为 夭 地之性 众胜寡 故水 胜火也 精胜 坚 故火胜金 刚胜柔 故金 胜木 专胜散 故 木胜土 实胜虚 故土胜水也 内经 与 春 秋隽露 白虎通 所论五行相胜关系是相同 的 但 是 当分 别用五行 相胜关 系 解释自然界 包括 人体 和社 会关 系时 其观点 却不同 内 经 用自然界五 行 相胜关系来说明 人体 生理和病理间的相互联系和相互影响 以四时 五 行推演五脏 以五行相胜命名五脏之 相胜关系 如春胜长夏 是肝木胜脾土也 余脏仿此类推 五脏生成篇 指出 心之 合脉也 其主 肾 也 肺之 合 皮也 其主心也 肝之 合筋也 一其主 肺也 脾之合肉也 一其主 肝也 肾 之合骨也 其主脾也 说 明人体五脏之间存 在着相互制约 的关系 并由五脏进一步推演到五 气 五 志 五味 间也存在相 互制约的 关系 如 阴阳 应象大论 说 怒 伤肝 悲胜怒 一燥 胜风 辛胜酸 睿伤心 恐 胜喜 一寒胜 热 一咸胜苦 思伤脾 怒胜思 一 风胜 湿 酸胜甘 优伤肺喜胜 忧 一 寒胜 热 苦胜辛 恐伤肾 思胜恐 燥胜 寒 甘胜成气 春 秋繁露 则以五 行相胜关系去 解释 封建 社会 的五 大 官职 之 间的制约作用 如 五行 相 胜 指出 木 者 司农也 一 民也 不顺如叛 则命司徒诛其率正矣 故日 金胜木 火者 司 马也 一 夫火 者大朝有谗邪 灾惑 其君执法诛 之 执法者水也 故曰 水胜火 土 者 君之官 也 其 相司营 一君 太 奢侈 过 土 失礼民叛 矣 其民 叛 其君 穷矣 故日 木 胜上 金者 司徒也 司徒为贼 一则 司马诛之 故日 火 胜金 水 者 司寇也 二执 法附党不平 依法 刑人则 司营诛之 故日 土 胜水 白虎通 五 行更王 进一步强调 火 阳君之象 也 水 阴 臣 之义也 臣所以胜其君 何 此谓无 道之君 也 故为 众阴所害 犹纷王也 认为只有五大 官职之间相互制约 才能维 护封 建统治的永远不 衰 8 3 内经 提出五行 乘侮 关系 五运行 大论 指出 气有 余 则 制己所胜而海所不胜 其不足 则己所不胜海而 乘 之 己所胜轻 而侮 之 说明五脏疾病按五行生克规律传变 以此 推论脏腑病变的相互影响 若一脏有病可波及他 脏 他脏 有病又可 影响至木 脏 因此 在 治疗 时 除 对有病之 脏施治外 还可 依据五 行生克乘 侮规 律 调整各脏之 间的相互关系 以控制病情 的 发展 体 现了 内经 一书 重视 整体联 系的 辩证法思想 总之 内经 与 春 秋繁露 白虎通 在古代阴阳五 行学说 的荃本观 点上县一脉相承 的 但 在 具体应用上则有根本差 别 内经 将 阴阳五行 学说 与医学具体理论相结合 使其随着 下转第 1 8 页 18 发 木郁发 作无定时 来势较缓 此时多见风 邪金 客运为水 多见 湿 热 寒邪气为患 秋分 为患 病 多与肝 脾有关 发病较轻 缓 日至小雪日 大运为燥金不及 主运 主气为燥 上 半年 阳 明燥金 司天 加 上大运 燥金不 金 客运 在 泉为火 客 气为风木 多 见燥 及 病多与肺 肝有关 多见燥邪为患 阳明燥 热 凤邪气为患 小雪口至大寒日 大运为燥金 金司天过盛 往往可 以发 生火热 之 复 火复之不及 客运为湿土 主运 主气为寒水 客气 时 多见热邪为患 病多与心 肺有关 卜半 在泉为