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附件3：秦皇岛市公民科学素质教育示范单位申报推荐表申报单位： 推荐单位： 示范单位全称： 申报日期： 秦皇岛市全民科学素质工作领导小组办公室制秦皇岛市公民科学素质教育示范单位申报推荐表申报单位邮编示范单位全称主管部门通讯地址秦皇岛市 县(市、区) 路(乡镇) 号(村)负责人姓名现任职务手机联系人姓名联系电话手机电子信箱传真基本情况服务重点人群可多项选定并在口内划：(1)未成年人；(2)农民；(3)城镇劳动人口；(4)领导干部和公务员；(5)社区居民人员情况专兼职管理服务人员( )人，其中专职( )人、兼职( )人聘任培训人员( )人。其中专家教授()人、退休干部()人科普志愿者( )人。其中大学生科普志愿者( )人、其他志愿者( )人获奖情况说明何年何月被何部门授予何种称号或奖励：经费情况年度活动经费( )万元。来源：财政资助( )万元；创建单位自筹( )万元；上级部门资助( )万元；其他来源( )万元固定场所情况科学素质教育和技能培训场所使用面积( )平方米。每月开放( )天。室内设备：桌椅( )套，可供( )人参与活动，配有计算机( )台、电视机( )台，科普图书室( )间、图书( )册、技术培训教材( )套室外设施：科普画廊或科普橱窗展示长度( )米，每()个月一更换。其他设备设施情况：开展科学素质教育和技能培训的主要工作成就文字材料限在1500宇之内，请用4号仿宋体打印：秦皇岛市公民科学素质教育示范单位申报推荐表面向重点人群开展科学素质教育和技能培训的主要工作成就县级全民科学素质工作领导小组办公室或市直主管部门推荐意见 （公章。县级领导小组办公室没有公章可由县科协代章） 年 月 日市全民科学素质领导小组意见注：此表
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