工程技术文件.doc

竣工资料填写说明1.资料中所填写工程名称为单项工程名称。2.所有需签字的人员必须具有相应的资格证书，由本人亲笔手写。3.下列模板中带有“（）”部分为所需填写项目的解释说明，在填写时，需将“（）”及“（）”内内容删除后进行填写。4.请按下列模板要求，在加盖公章处加盖各单位公章。5.所有日期部分，需经各主管核实后手写填入。6.在所填竣工资料模板中，若并无发生所述情况，需手写填入“无”进行确认。7.填写“固定资产交付明细表”时，将“光缆、分纤箱、光交、分光器、PON板、卡式、台式光纤收发器、PDH光端机、协议转换器、9806H设备、用户板、ONU、机柜（机房内新装设备）”等必须按“临汾市XX县XX街XX号XX小区XX楼XX单元”进行填写，“光缆”需分段计列。8.需附工程竣工后关键节点的图片及影像资料。9.竣工资料模板附后，请参照模板，编制竣工图纸。竣工文件编制说明档号： （不填） 项目编号： 2012年临汾市尧都区XX小区FTTH新建工程 竣 工 文 件 建 设 单 位： 中国电信集团山西省临汾市电信分公司工程承接单位： （施工单位全称）项目负责人： （建设单位负责人） 编 制 人： 编 制 日 期： 年 月 日（手填） 37保存期限；长期 施工单位资质文件复印件1、 营业执照2、 施工资质证3、 安全生产许可证（施工资质企业需提供，通信系统集成和通信用户管线资质未要求）4、 项目经理职业资格证（二级以上施工资质企业需提供一、二级注册建造师、注册安全工程师）。5、 项目部技术负责任（相关专业中级以上技术职称)6、 项目部专职安全员（注册安全工程师或工信部发放的安全生产考核合格证书）7、 企业管理体系认证（如有)要求：在复印件上加盖公章施工委托书订单号：委托书编号：施工（2011） 号建设单位：中国电信分公司受委托施工单位：单项工程名称：工程项目编号：单位工程名称：委 托 内 容 鉴于甲乙双方已于 年 月 日签订了通信项目施工框架协议（以下简称框架合同），框架合同编号（甲方）为 。在此基础上，双方就此工程施工的具体事项达成如下委托，本委托书中未做约定的事项以框架协议为准。第一条、工程概况。1.1工程地段：1.2工程内容：1.3工程预算总投资: _万元1.4主要工程量:第二条、承包范围和方式。2.1承包范围：2.2承包方式：第三条、工期。开工日期：竣工日期：第四条、合同价款。合同款根据设计文件标准可结算施工费用（暂估）（大写）元（人民币）（小写）元（人民币）其中：工程款：（小写）元，安全生产费：（小写）元上述合同价款为参考价款，双方将实际执行最终结算款，最终结算款以实际发生的工程量为依据，数额以双方确认的审计结算款或最后审定款为准。合同价款包括但不限于以下内容： 。第五条、双方其他约定事项：建设单位工程代表受委托施工单位代表（工程项目经理）建设单位（盖章）受委托施工单位（盖章）法人代表人或授权代表人：法人代表人或授权代表人：年 月 日年 月 日交 工 技 术 文 件 目 录工程名称： 序号目录页码备注1工程概况2施工组织设计及技术交底报审表3工程开工报告4安全生产报审表5工程量总表6已安装设备明细表7隐蔽工程检查记录8质量事故报告及处理记录9中间交工和中间交工通知书10中间交工交接书11交工报告附：验收小组名单12安全生产报审表附：安全生产组织措施；参与本工程资格情况；安全生产承诺书13变更通知单14洽谈记录15验收报告16验收证书17测试记录目录18竣工图纸目录19工程余料移交明细表20备考表（电信设备抗震性能检测合格证、电信设备入网许可证、设备、材料检验、安装手册、操作使用说明等随机文件材料目录、声像及电子材料目录）抗震设防烈度7度以上（含7度）21工程领、退料单平衡表22固定资产交付明细表23资源交付表24关键节点的图片及影像资料工 程 概 况工 程 名 称建设地点工程主管部门中国电信集团公司山西省临汾市电信分公司网络发展部负 责 人建 设 单 位中国电信集团山西省临汾市电信分公司负 责 人（项目负责人）监 理 单 位（监理单位全称）负 责 人（总监理工程师）设 计 单 位（设计单位全称）负 责 人（负责本工程的设计人员的姓名）施 工 单 位（施工单位全称）负 责 人（项目经理名称） 工程概述： （在开工前，对工程内容进行简单扼要的描述，要求至少包括工程目标、工程内容和规模、工程分工、计划开工、计划交工时间等部分。其中工程目标应包括工程的建设目的、计划达到的技术指标或解决的问题；工程内容和规模应包括需建设的主要设备型号、软件版本和本工程计划采用的新设备、新技术、新版本软件的简要说明，以及相应建设规模、投资、新增或扩容的容量、处理能力、覆盖地区等内容；工程分工应包括各设计、监理、施工单位在本工程内的，以及本工程与上级公司和各级地市公司间的分工说明。）填表人：（亲笔） 日期：（验收前）施工组织设计及技术交底报审表工程名称： 致： 中国电信集团公司山西省临汾市电信分公司 （监理单位全称） 现呈报： （工程全称） 施工组织设计及技术交底，请予审批。附件：1.施工组织方案 2.技术交底 施工单位：（施工单位全称） 项目经理：（亲笔） 日 期：（开工前）监理单位意见：（手写同意/不同意）监理工程师：（亲笔）总监理工程师：（亲笔）日期：（单项工程开工前）建设单位意见：（手写同意/不同意）项目负责人：（亲笔） 日期：（单项工程开工前）附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。工程名称：（工程全称）施 工 组 织 设 计编 制：（编制人亲笔）审 核：（项目经理亲笔）复 核：（总监理工程师亲笔）批 准：（项目负责人亲笔）编制日期：（开工前）编制单位：（施工单位全称）注：正文附后页。（施工组织设计说明：在开工前完成，由主要工程承接单位编写，详细描述工程目标和概况、实施方案、组织架构、工器具配置、进度保证措施、质量保证措施、安全保证措施、项目实施和进度计划、工程应急方案、项目负责人通信录等内容。）安 全 技 术 交 底工程名称：施工详细地点施工项目部位承接施工单位技术交底内容： （填写本分项、分部、单位工程的技术特点、重点、难点，以及相应的施工方案的简单描述。如果是对整个工程的技术交底、可写整个工程的名称）承接人：（项目经理亲笔）日期：（单项工程开工前）交底单位：（填写负责技术交底单位的名称，并盖章，通常为设计单位和建设单位）交底人：（填写负责进行交底的人员姓名，通常为项目负责人或本设计负责人亲笔）日期：（单项工程开工前） 工 程 开 工 报 告工程名称：建 设 单 位中国电信集团公司山西省临汾分公司施 工 单 位施工详细地址施工委托书（许可证）号（填写合同编号）项目经理施工员质量员（填写施工单位的具体负责人员姓名）计划开工日期计划交工日期合同期（天数）主要工程内容：（填写简要工程概述）工程准备情况或存在的主要问题：（填写设备采购、机房、环境等工程前期准备情况和问题，包括设备到货情况、人员情况等）提前或推迟开工的原因：（按照实际填写） 本工程拟于 年 月 日正式开工，特此报告。 施工单位（章）：（施工单位公章）日 期： 年 月 日 （必须先于开工日期）监理单位意见（章）（手写“同意/不同意”，并加盖公章）总监理工程师：（亲笔） 日期： 年 月 日 (单项工程开工前)建设单位意见（章）（手写“同意/不同意”，并加盖公章）项目负责人：（亲笔） 日期：2011年 月 日 (单项工程开工前) 安 全 生 产 报 审 表工程名称： 项目编号：致（建设单位）、（监理单位） 我方承担的 工程，已完成了施工安全生产准备工作，具备了安全生产条件，请予以审查和批准。 附：1.安全生产组织措施 2.安全生产承诺 施工单位：（施工单位公章） 项目经理：（项目经理亲笔） 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构：（监理机构公章） 总监理工程师： （亲笔） 日 期： 年 月 日审查意见： 建设 单 位：（建设单位公章） 项目负责人： （亲笔） 日 期： 年 月 日 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。工 程 停（复）工 报 告工程名称： 建 设 单 位施 工 单 位（施工单位全称）施工详细地址项目经理施工员质量员（填写施工单位的具体负责人员姓名）计划停（复）工日期年 月 日实际停（复）工日期年 月 日影响工期（天数）停（复）工主要原因：（详细说明工程停工和复工的原因，并明确责任单位。无停工则写“无”）拟采取措施和建议：（说明为确保工期所采取的措施或合理建议。无停工则写“无”） 本工程拟于 年 月 日停（复），特此报告。 施工单位（章）： 日 期： 年 月 日（必须先于停（复）工日期）监理单位意见（章）（手写“同意/不同意”，并加盖公章）总监理工程师：（亲笔） 日期：（停工前或验收前）建设单位意见（章）（手写“同意/不同意”，并加盖公章）项目负责人：（亲笔） 日期：（停工前或验收前）洽 谈 记 录工程名称： 施工详细地点施工项目部位（指分项、分部、单位工程）承接施工单位洽 谈 时 间洽 谈 地 点洽谈内容：（填写主要洽谈事由的背景、目的和内容）洽谈内结果：（填写洽谈所达成的共识和建议）洽谈单位名称参加人（签字）（各单位名称）（参加人员亲笔）变 更 通 知 单单项或单位工程名称设计补充图纸名称设计补充图纸图号原设计规定的内容：变更后的工作内容：原设计工程量变更后工作量原设计预算数变更后预算数变更原因及说明：施工单位意见（章）： 项目经理：（项目经理亲笔） 日期：监理单位意见（章）： 监理工程师：（监理工程师亲笔） 日期： 总监理工程师：（总监理工程师亲笔） 日期：设计单位意见（章）： 设计负责人：（设计负责亲笔） 日期：建设单位意见（章）： 项目负责人：（项目负责亲笔） 日期：附件：1.原工程图纸。2.更改后图纸附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。随 工 检 查 签 证工程名称： 分项/分部/单位工程名称详细施工地址建设单位中国电信集团公司山西省临汾分公司设计单位监理单位施工单位检查内容检查意见检查部门参加检查人1.管道地基：沟底夯实，抄平质量;地基高度、坡度土壤情况。（手写“合格/不合格”）施工单位和监理单位全称施工单位和监理单位检查人员签名、日期（亲笔）2.管道基础：基础位置、高程、规格；基础混凝土标号及质量；设计特殊规定的处理、进行人孔段加筋处理；障碍物处理情况（手写“合格/不合格”）施工单位和监理单位全称施工单位和监理单位检查人员签名、日期（亲笔）3.管道沟：沟深满足设计要求；沟内处理：沟底平整、顺直，沟坎及转角平缓过渡。（手写“合格/不合格”）施工单位和监理单位全称施工单位和监理单位检查人员签名、日期（亲笔）4.埋式塑料管：塑料管规格；塑料管沟底排列方式；塑料管在沟底平整、顺直、不漂浮；石质地段应在塑料管上下方各铺100mm碎土或沙土；塑料管端口保持严密封堵；塑料管接续；塑料管段长；与其他地下实施的间距；防雷防强电安装质量；防护施工质量（护坎、护坡、堵塞等保护措施）；回土夯填质量及回填土高度。（手写“合格/不合格”）施工单位和监理单位全称施工单位和监理单位检查人员签名、日期（亲笔）5.人（手）孔、通道掩埋部分：砌体质量及墙面处理质量；混凝土浇灌质量（含基础和上覆等）；管道入口外侧填充情况、质量结合部位质量。（手写“合格/不合格”）施工单位和监理单位全称施工单位和监理单位检查人员签名、日期（亲笔）说明：一个管道接入点填写一份。较长管道段可填写多份质 量 事 故 报 告 及 处 理 记 录工程名称：（工程全称）建设单位设计单位监理单位施工单位施工详细地址项目经理施工员质量员（填写施工单位的具体负责人员姓名）事故时间报告时间事故情况、主要原因及处理办法：（应描述事故发生地点、现象、采取的应急措施、造成的影响和损失、事故产生的原因分析及事后处理地，无则写“无”）填报单位（章）：施工单位名称及公章报告人：（亲笔）报告日期：事故处理意见：根据实际情况和相关制度填写具体处理意见，通常由监理单位或建设单位填写，无则写“无” 填报单位（章）：（填报单位名称及公章） 填报日期：监理单位意见（章）：（盖公章） （手写是“同意/不同意/情况属实”） 总监理工程师：（亲笔） 日期：施工单位意见（章）：（盖公章）（手写是“同意/不同意/情况属实”）项目经理：（亲笔）日期：设计单位（章）：（盖公章）（手写是“同意/不同意/情况属实”） 设计负责人：（亲笔） 日期：建设单位意见（章）：（盖公章）（手写是“同意/不同意/情况属实”） 项目负责人：（亲笔） 日期：隐 蔽 工 程 验 收 记 录工程名称： 分项/分部/单位名称详细施工地址建设单位设计单位监理单位施工单位验收部位施工依据质量情况资料核查情况（质量合格证、验收报告等）1.开挖管道沟 本工程设计文件及相关施工规范“合格/不合格”2.铺设PVC塑料管“合格/不合格” PVC塑料管合格证3.混凝土包封“合格/不合格” 水泥出厂合格证4钢管过桥或钢管保护管道“合格/不合格” 钢管出厂合格证5. 顶管“合格/不合格” PE塑料管合格证6.新建（人）手孔“合格/不合格” 井框、井盖合格证验收意见：（由监理单位的监理工程师亲笔填写“同意/不同意”）项目经理监理工程师项目负责人（亲笔）日期（亲笔）日期（亲笔）日期注：按不同专业有关验收规范要求的项目进行记录中 间 交 工 和 中 间 交 工 通 知 书主送：（建设单位名称）抄送：（根据需要填写接收工程的单位全称。如果与主送相同，则不填）工程名称施工详细地点施工单位建设单位开工日期完工日期工程完成情况：（填写需中间交工部分工程的实际完成情况和工程内容说明。无则写“无”）请建设单位于 年 月 日进行交工验收。 填报单位（章）：（填报单位名称及公章） 填报日期：（填表日期） 工程质量自检情况：（“合格/不合格/情况属实”）项目经理：（亲笔） 日期：质量监督员意见：（“合格/不合格/情况属实”）质监员：（亲笔） 日期：监理工程师意见：（“合格/不合格/情况属实”）总监理工程师：（亲笔） 日期：中 间 交 工 交 接 书工程名称：序号名称单位设计数量实交数量备注1无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）施工单位：（施工单位全称）负责人：项目经理（亲笔） 日期：监理单位：（监理单位全称）负责人：（亲笔）日期：建设单位：负责人：日期：接受单位：无负责人：日期：交 工 报 告工程名称： 建设单位设计单位施工单位监理单位施工详细地址开工日期（实际开工日期）交工日期（实际开工日期）合同工期（按合同填写）实际工期（交工日期-开工日期）工程概预算（根据设计文件填写）实际工程量（按照实际填写。如无变更，填写“按设计”，否则以工程量“工日”方式填写实际工程量。）申报交工日期：（实际申报日期）交工项目分项完成情况序号项目分项名称计划量单位实际完成量单位技术材料和竣工图1铺设X孔塑料管道管程公里管程公里“有/无”2铺设X孔塑料管道管程公里管程公里“有/无”3顶管管程公里管程公里“有/无”4钢管保护过桥管程公里管程公里“有/无”5手孔个个“有/无”备注：（按实际填写）施工单位（章）：盖公章项目经理：（亲笔） 日期： 年 月 日监理单位（章）：盖公章项目总监理工程师：（亲笔）日期： 年 月 日建设单位（章）：盖公章项目负责人：（亲笔） 日期： 年 月 日工 程 量 总 表工程名称： 序号工程量名称单位数量备注12345678 91011 121314151617181920填报单位：（施工单位全称）负责人：（项目经理亲笔）时间： 年 月 日监理单位：（监理单位全称）责任人：（监理工程师亲笔）时间： 年 月 日测 试 记 录 目 录工程名称： 序号测试记录目录页码备注1段长度量及管孔试通记录表（按实填写）（按实际填写，如太多可单独成册）2人、手孔验收记录表（按实填写）（按实际填写，如太多可单独成册）编制单位：（施工单位全称）制表人：（制表人亲笔）日期：监理单位：（监理单位全称）监理人：（监理工程师亲笔）日期：注：各种专业的测试记录表不同，均附本目录之后。竣 工 图 纸 目 录工程名称： 序号竣工图纸名称图号页码备注1（按实填写）（按实填写）（按实填写） （按实填写）23456789101112编制单位：（施工单位全称）制表人：（制表人亲笔） 日期：（初验前）监理单位：（监理单位全称） 监理人：（专业负责人亲笔） 日期：（初验前）注：竣工图纸附本目录之后。工 程 余 料 移 交 明 细 表序号名称/型号单位数量核对情况1按实填写按实填写“符合”或其它情况施工单位：（施工单位全称）负责人：（余料负责人亲笔）日期：（初验前）监理单位：（监理单位全称）负责人：（专业负责人亲笔）日期：（初验前）建设单位：（建设单位全称）负责人：（工程主管亲笔）日期：（初验前）接受单位：（运维部门）负责人：（核对人员亲笔签名）日期：（初验前）段长度量及管孔试通记录表序号段长（米）试通情况管孔规格管孔排列备注75mm棒85mm棒竣工图实测通过不通过通过不通过1 井- 井2井- 井3 井- 井4井- 井5 井- 井6井- 井7 井- 井8井- 井9 井- 井10井- 井11 井- 井12井- 井13 井- 井14井- 井15 井- 井16井- 井监理单位： 施工单位： 检查日期：人、手孔验收记录表序号手孔编号手孔规格井盖内墙批荡基础厚度（cm）基础质量墙体厚度（cm）墙体质量喇叭口合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格123456789101112131415161718监理单位： 施工单位： 检查日期：报 建 资 料 目 录序号竣工图纸名称市政桥梁批复通知书规划报建许可证报建图纸备 注1接入点名称（“有/无”）（“有/无”）（“有/无”）23456789101112131415161718竣 工 验 收 报 告工程名称： 建设单位设计单位施工单位监理单位施工地址任务书号开工日期实际开工日期交工日期实际交工日期实际工期交工日期-开工日期（计划工期）（填写施工组织设计中确定的计划工期）（工程概预算）（填写设计文件中的概预算）（实际工程量）（如无变更，填写“按设计”，否则以工程量“工日”方式填写实际工程量。）竣工验收日期： 年 月 日竣 工 项 目 分 项 审 查 情 况序号审查项目及内容审查情况质量评定文档情况1施工工艺（“通过/未通过”，如未通过增加原因简述）“合格/不合格”“齐全/不齐全”2交工图纸（“通过/未通过”，如未通过增加原因简述）“合格/不合格”“齐全/不齐全”3测试资料（“通过/未通过”，如未通过增加原因简述）“合格/不合格”“齐全/不齐全”4工程余料（“通过/未通过”，如未通过增加原因简述）“合格/不合