08安医大流行病.doc

2008级预防医学专业流行病学试卷（A卷一、名词解释1.内部真实性2.预调查3. exclusion4. random sample5. non-response bias二、选择题（30题1分，计30分）1下列哪一种情况不属于偏倚A由于抽样而导致的结果偏离真实情况B由于入选的研究对象与没有入选的研究对象特征上的差异导致的结果偏离真实情况C研究对象的某种特征被错误的分类导致的结果偏离真实情况D由于某个或某些混杂因素导致的结果偏离真实情况E以上都不对2为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果，最适合的研究方法是A前瞻性队列研究B.回顾性队列研究C.临床试验D社区干预实验E.横断面研究3为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可A串联使用B并联使用C先串联后并联使用D要求每个试验假阳性率低E要求每个试验的诊断标准提高4某项队列研究得出的病因分值为90%，下列哪种说法是正确?A暴露人群中发病或死亡90%归因于暴露因素B暴露人群中发病或死亡10%归因于暴露因素C暴露组的发病危险是对照组的90倍D暴露组的发病危险是对照组的10倍E暴露组与非暴露组的率差为90%5病例对照研究中，下列哪组病例最佳A死亡病例B现患病例C新发病例D死亡病例和现患病例E死亡病例和新发病例6以下符合生态学研究的特点的是A属于分析流行病学B以个体为观察分析单位C群体水平上研究因素与疾病之间的关系D确定病因E以上均不是7用潜在减寿年数来评价疾病对人群健康影响的程度，能消除A地区构成不同对预期寿命损失的影响B.性别构成不同对预期寿命损失的影响C年龄构成不同对预期寿命损失的影响D.疾病构成不同对预期寿命损失的影响E以上均不正确8关于在队列研究开始时队列的确切概念是A泛指具有共同特征的或暴露于某事物及因素的一组人群B一组具有年龄相同的男性患者C一组具有性别相同的病人D一组相同年代出生的死亡者E一组同时期出生的发病人群9一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果：212.36，P0.01，OR=3.5，正确结论为A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组E.吸烟者发生肺癌的可能性明显大于不吸烟者10有学者为了研究吸烟与肺癌的关系，前后采取了两种研究方法，一种是将人群分为吸烟组与不吸烟组，然后随访两组发生肺癌的结局；另一种是将吸烟者随机分组，一组采取戒烟干预，而另一组不戒烟，然后盲法观察两组的肺癌结局。这两种流行病学研究方法的根本区别是A是否设立对照组B是否进行显著性检验C是否在现场人群中进行D是否人为控制研究条件E.是否检验病因假设11流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是A年龄不同B性别不同C目标人群不同D干预措施不同E观察指标不同12假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择哪个人群作为你的研究对象：A已感染有丙型肝炎的人群B丙型肝炎发病率低的人群C丙型肝炎的高危人群D曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群E以上都不行13在同一地区内，察布查尔病只发生在锡伯族，其他民族不发病，研究者比较各民族间发病的特点和差异后，提出了该病最可能与特殊食物“米送乎乎”有关，这种推理的方法是A求异法B求同法C共变法D排除法E异中求同法14传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为A疫点B疫区C疫源地D传染区E自然疫源地15下列哪种论述是错误的A偏倚又称偏性，它是一种抽样误差B联系又称关联，它是以群体为对象讲的，与相关不同C约登指数愈大，其真实性亦愈大D生态学研究是以群体为分析单位，是一种粗线条的描述性研究EOR是病例组和对照组的两个暴露比值比，而RR是两个概率比值16预防接种的免疫学效果评价指标是A患病率B发病率C死亡率D保护率E转化率17流行病学实验中盲法的应用是为了：A.增加参与研究对象的依从性B.减少选择偏倚C.减少信息偏倚D.减少混杂偏倚E.使研究对象更有代表性18在Framingham研究的最初检查中，人们发现3044岁男女两组人群的冠心病患病率均为5，那么，该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是A正确的B不正确的，因为没有区分发病率和流行率C不正确的，因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比D不正确的，因为没有识别可能的队列现象E不正确的，因为没有对照组19对某一疾病进行筛检时，经筛检验出的病例有较长的临床前期，这些病例的生存期可能较长。为此，用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起A病程长短偏倚B领先时间偏倚C信息偏倚D混杂偏倚E以上都不是20据某高速公路交通事故统计，蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多，由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车发生事故的危险性更高。该推论是A正确的B不正确的，因为没有采取对照组C不正确的，因为该比较不是基于率的比较D不正确的，因为未进行统计学检验E不正确的，因为用流行率而未用发生率21下列哪个论点不正确A某病虽呈家庭聚集性，病因不一定是传染性的B采用双盲法，是避免观察者与被检查者的偏见C前瞻性调查是从因到果的调查方法D回顾性调查资料分析时，在多项调查因素中，应注意对混杂因子进行处理E分级分析可以更好地控制混杂22很多呼吸道传染病都具有周期性流行的规律，其主要原因是A易感者的积累B病原体的变异C人口流动D发病率下降E以上都不是23下列哪些说法是错误的A暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B疾病在同一集体中短时间内发病数突然增多称为暴发C一次共源性暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间D一次共源性疾病暴发的流行高峰与中位潜伏期基本一致E疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致24某医师用尿糖试验和血糖试验来联合诊断糖尿患者，他决定只要有一个试验结果有阳性，就诊断为糖尿病，共检查200人，发现阳性人数为10人，该联合试验的方式是A并联试验B串联试验C合作试验D交叉试验E平衡试验25某大医院的恶性肿瘤住院病人中，于某段时间内突然发生大量猪沙门菌感染腹泻。某医生调查了这些有腹泻感染史的病例，同时也调查了无该腹泻感染史的其他恶性肿瘤病人的历史，结果发现腹泻感染与接受输入血小板有关，该研究属于A描述性研究B病例对照研究C前瞻性队列研究D历史性队列研究E临床实验研究26预防肠道传染病的综合性措施中，其主导措施是A早期隔离患者B及时发现带菌者，并给予治疗C对密切接触者进行医学观察D保护易感人群，进行预防接种E切断传播途经，搞好“三管一灭”27在一有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万，其中相对危险度为A1.89B22.610万C48.0 D0.0048E无法计算28注射丙种球蛋白的免疫属于A自然免疫B自动免疫C自然被动免疫D人工被动免疫E人工自动免疫29临床试验中，采用随机分组的方法，是为了A使试验更有代表性B使试验结论更可靠C试验组和对照组人数相等D平衡非试验因素对试验组和对照的作用E平衡试验因素对试验组和对照组的作用30在传染过程中隐性感染者增加时其流行病学的重要意义在于A轻型病人增加B带菌者增加C发病率升高D免疫人群扩大E潜在性感染增加三、简答题（4题6分，合计24分）1试举例说明，为什么临床试验中需要设立对照组？2有人认为乙型肝炎病毒感染为原发性肝癌的病因，请拟定研究设计方案，验证这一假说。3请分析循证医学实践的步骤？4何谓混杂偏倚？混杂偏倚是如何测量和控制的？四、分析题（12题，2题8分；第3题，10分；合计26分）1依据调查表的基本结构及设计调查表时应注意的事项，现拟调查安徽省人群糖尿病的流行状况，请你设计一份调查表（不少于20项）。2采用病例对照研究设计探讨低出生体重儿的危险因素。其中病例与对照的母亲均为多胎的对子数为41