中医药适宜技术拔罐疗法演示文稿3.pptx

基层中医药适宜技术手册第二册 第一分册拔罐疗法青山镇卫生院主讲人 刘哲 拔罐法是以罐为工具 借助热力排除罐内空气 造成负压 使之吸附于腧穴或应拔部位的体表 使局部皮肤充血 瘀血 以达到防治疾病的目的 常用于感冒 头痛 不寐 肩凝症 腰痛病 项痹病 胃脘痛病 痛经及带状疱疹等疾病 基本技术 目前常用的罐具种类很多 如 竹罐 陶罐 玻璃罐和抽气罐等 拔罐方法有火罐法 煮罐法 抽气罐法等 其中火罐法最为常用 操作时用镊子夹住57 的酒精棉球 点燃后在罐内绕1 3圈再抽出 并迅速将罐子扣在应拔的部位上 这种方法比较安全 但须注意的是点燃的酒精棉球切勿将罐口烧热 以免烫伤皮肤 根据病情需要 在具体运用火罐时 还有留罐 走罐 闪罐 刺血 刺络冤拔罐等方法 1 留罐拔罐后将罐子吸拔留置在施术部位5 10分钟 然后将罐起下 2 走罐一般用于面积较大 肌肉丰厚的部位 如腰背部 大腿部等 一般选用口径较大的玻璃罐 先在罐口或欲拔罐部位涂一些凡士林油膏 液体石蜡等润滑剂 再将罐拔住 然后用右手握住罐子 上下往返推移 至所拔部位皮肤潮红 充血甚或瘀血时 将罐起下 3 闪罐将罐拔住后 又立即取下 再迅速拔住 如此反复多次地拔上起下 起下再拔 直至皮肤潮红为度 4 刺络拔罐将应拔部位的皮肤消毒后 用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺 然后将火罐吸拔在点刺的部位上 使之出血 加强刺血治疗的作用 一般针后拔罐留置5 10分钟 常见疾病的拔罐疗法 一 感冒感冒是常见的外感疾病 四时均可发生 尤以冬 春季气候骤变时为多 表现为鼻塞流涕 喷嚏 咳嗽头痛 恶寒发热 全身不适等 本病的发生是因病邪侵入人体肌表所致 邪气乘虚由皮毛 口鼻而入 偏寒者 则致寒邪束表 肺气不宣 阳气郁阻 毛窍闭塞曰偏热者 则热邪灼肺 腠理疏泄 肺失清肃 本病相当于西医普通感冒和流行性感冒 治法 取背部督脉和膀胱经穴为主 走罐及留罐法 操作步骤 患者取俯卧位 暴露背部 在督脉和膀胱经上均勻涂抹液体石蜡等润滑剂 用闪火法拔罐 将火罐扣在督脉上 然后医者用右手握罐 以左手扶住并拉紧皮肤 上下往返推罐3 5次 待皮肤潮红 再将火罐分别移至两侧的膀胱经 用同样的方法在两侧膀胱经上各走罐3 5次 最后将火罐停于大椎 风门 肺俞等穴 留罐10分钟后起罐 起罐后 擦净润滑剂 特别提示 此法选用的火罐不要过大 操作时应注意轻吸 勿刺激过强 皮肤潮红即可 操作完毕后 嘱患者注意覆盖背部 勿使背部受寒 带状疱疹 带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的 沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病 表现为患部有束带状刺痛 皮疹呈簇集状水疱 水疱如绿豆或黄豆大小 中间夹以血疱或脓疱 排列如带状 多发生在单侧 疱疹在2 3周后渐见干燥结痂 最后痂退而愈 本病的发生主要与肝郁化火 过食辛辣厚味 感受火热时毒有关 本病相当于西医的带状疱疹 治法 局部取穴为主 刺络拔罐法 操作步骤 用75 石的酒精消毒患处 在疱疹聚集处用三棱针或粗毫针进行围刺 以稳 准 快的手法刺破皮肤 迅速以闪火法拔火罐 留罐5 10分钟 酌情每罐出血5 10毫升 至疹色渐成暗红色后起罐 用消毒干棉球擦净局部 隔日1次 一般治疗2 4次 特别提示院操作完毕后 嘱患者穿宽松衣服 避免摩擦患处 勿洗浴 此法应特别注意火罐的清洁与消毒 禁忌症1 严重的心脏病患者 2 患有出血性疾病者 3 肿瘤患者 4 患有活动性肺结核者 5 孕妇 6 高热抽搐者 注意事项1 拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位 骨骼凹凸不平 毛发较多的部位 火罐易脱落 均不适用 2 拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的罐 操作时动作必须迅速 才能使罐吸附有力 3 拔火罐时注意勿灼伤或烫伤皮肤 若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时 小泡勿需处理 仅敷以消毒纱布 防止擦破即可 水泡较大时用消毒针将水放出 用消毒纱布包敷 以防感染 腰痛病 腰痛病是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证 表现为腰部重痛 酸麻 拘急不可俯仰 或痛连臀腿 本病的发生主要与感受外邪 跌仆损伤或劳欲过度等有关 本病相当于西医的腰部扭伤 腰椎间盘突出症 腰背肌筋膜炎等 治法 取腰部督脉和膀胱经穴为主 走罐及留罐法 操作步骤 患者取俯卧位 背腰部皮肤充分暴露 先在背腰部正中均勻涂抹液体石蜡等润滑剂 用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上 医者左手扶