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神经康复评估表 病案号 床号姓名文化程度性别患侧年龄联系方式籍贯发病日期职业入院日期利手评定日期脾气临床诊断性格既往史病历摘要评定内容一、意识情况计算力精神状态理解力记忆力定向力语言能力构音障碍二、颅神经评定 (缺损程度或有无缺损）嗅神经视神经动眼神经面神经滑车神经前庭神经外层神经吞咽神经三叉神经迷走神经副神经舍下神经三、运动系统Brunnstrom功能分级手功能上肢功能下肢功能运动功能评定（fugl-meyer法）手功能上肢功能下肢功能肌力测定屈肘肌伸肘肌旋前肌旋后肌左右腕背伸肌屈中指肌小指外展肌三角肌左右共济运动手指鼻实验震颤运动指指实验速度实验辩距障碍坐位平衡站立平衡肌肉张力及肌力情况上肢肌力下肢肌力上肢肌张力下肢肌张力上下肢反射松骨膜反射肱二头肌腱反射膝腱反射肱三头肌腱反射跟腱反射手足实用性评定（仅限动功能）四、感觉系统浅感觉深感觉复合感觉五、自主神经系统六、NIHSS神经缺损评分7、 情绪控制能力 心理阶段 八、影响康复的因素九、在康复治疗过程中应注意的事项10、 定制神经康复近期目标 远期目标 十一、定制康复及治疗计划手段神经康复医师PT医师OT医师ST医师3
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