心血管疾病501 (1).doc

501 房间隔缺损心脏三位片X线表现：两肺纹理增多、增粗，两肺未见异常密度影。心影增大，呈“二尖瓣”型。右心缘膨隆，最突出点位置高。心尖圆钝上翘，右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄。肺动脉段明显突出，主动脉结缩小。两侧肋膈角锐利，膈面光整。诊断：心影增大，以右心房、右心室增大为主 结合临床考虑房间隔缺损胸部MRI 影像表现：房间隔连续中断，右心房、室增大 诊断：房间隔缺损502 室间隔缺损X线：两肺纹理增多增粗，心影呈“二尖瓣”型，左右室增大，肺动脉段突出，主动脉结正常或缩小。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。503 动脉导管未闭X线：两肺纹理增多、增粗，左房、左室增大，心尖向左下延伸，主动脉结突出或增宽，两肺门影扩大，肺门血管呈“残根状”，肺动脉段突出，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。505 法氏四联症X线：两肺野透亮度增强，两肺纹理稀疏平直，心影增大，呈“靴型”，心腰部凹陷，主动脉升部、弓部扩张，肺动脉段平直，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。507 大动脉转位胸部正位片X线表现：两肺纹理增粗或两肺野外围血管纤细，透亮度增强，肺门血管呈“残根状”改变，心影呈横位，心尖翘起外突，左心室增大。511 三尖瓣下移畸形或闭锁（当心肌病表现“大心脏”时）X线：两肺纹理稀疏，肺门影变小，心影呈球形或方盒 形，肺动脉段平直，上纵影增宽，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。512 肺静脉畸形引流X线：两肺纹理略增多，两肺实质未见异常，左上纵隔影增宽，向外膨出，侧位片示前纵隔、气管前方呈纺锤状影，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。513 右位主动脉胸部CT增强扫描影像表现：主动脉位于气管右侧，左侧示无名动脉，右侧颈总和锁骨下动脉单独开口于方部属I型右弓，右弓不见左侧无名动脉而左锁骨下动脉单独开口于降主动脉上端，为型右弓诊断：右位主动脉514 心脏反位胸部正位片 X线表现：两肺纹理增多，两肺实质未见异常，心影居中，心尖指向右前方，各房室以矢状面为轴，位于正常相对称的位置，主动脉结位于脊柱左侧，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。诊断：心脏反位573 一侧腔隙性脑梗塞头颅CT平扫影像表现：一侧基底节区见点片状低密度影，边界欠清晰，诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：一侧腔隙性脑梗塞头颅MRI影像表现：一侧基底节区见点片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：一侧腔隙性脑梗塞574 双侧腔隙性脑梗塞头颅CT平扫影像表现:双侧基底节区见小片低密度灶，边界较清楚，余脑实质未见异常密度影，诸脑室、池及脑沟裂无殊，中线结构居中。诊断：双侧基底节区腔隙性脑梗塞头颅MRI影像表现：两侧基底节区见点片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：双侧基底节区腔隙性脑梗塞575 脑叶梗塞头颅CT平扫影像表现：左额叶见片状低密度影，边界欠清楚，诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：左额叶脑梗塞头颅MRI影像表现：左额叶见片状异常信号灶，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，余脑实质未见明显异常信号影。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：左额叶脑梗塞576 出血性脑梗塞头颅CT平扫影像表现:左额叶片状低密度灶，其内可见小片状高密度影，境界清晰，CT值约为50Hu。诸脑室、池及沟裂未见异常，中线结构居中。诊断：左额叶出血性脑梗塞521 主动脉型心脏增大伴主动脉硬化X线：两肺纹理增多，两肺实质未见异常，左室段延长，心尖下移，升主动脉右突，主动脉结影增宽，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。522 高血压性心脏病两肺淤血，上肺门影增宽。左心室圆隆延长，左室缘向左下扩大，主动脉弓降部扩张，迂曲延长，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。534 二尖瓣狭窄心脏三位片X线表现：两肺淤血改变，两肺纹理增多，两肺野透亮度减低。心影呈“二尖瓣”型，心胸比率增大，心尖圆钝上翘。左心缘见第三弓，心底部见双心房影。右前斜位片示左主支气管抬高，食管中段受压向后移位，心前缘下段膨隆，心前间隙变窄。两侧肋膈角锐利，两面光整。诊断：心影增大，以左心房、右心室增大为主。 结合临床考虑二尖瓣狭窄524 联合多瓣膜病变两肺纹理增多，两肺实质未见异常。心脏高度增大，在左房、右室增大为著，肺动脉段膨出，主动脉迂曲延长，两侧肋膈角锐利，两膈面光整。525 肺源性心脏病胸部正位片X线表现：两肺纹理稀疏，肺门影呈“残根状”改变。心脏增大，呈“梨型”，以右心房室增大为著，肺动脉段突出，右下肺动脉干扩张，状如残根。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。诊断：526 心肌炎伴心脏增大胸部正位片X线表现：两肺淤血，上腔静脉影增宽，心影增大，呈三角形位于膈上，心脏与横膈交接面延长。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。527 心肌病伴心脏增大两肺纹理增多，两肺实质未见异常，心影增大，呈“球形”，左心缘圆缘，心脏搏动减弱。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。528 心力衰竭（肺间质慢性水肿）胸部正位片X线表现：两肺肺门血管增粗、边缘模糊，外围小分支纤细。右心房、室增大，上腔静脉影增宽，心腰突出，膈肌抬高，两侧肋膈角消失。529 心力衰竭（急性肺水肿）胸部正位片X线表现：两肺纹理增多、增粗，两肺门影增大，结构欠清。肺门周围见片状模糊影。心影向两侧增大，上腔静脉影增宽。两膈面光整，两则肋膈角变钝。诊断：心影增大，两肺急性肺水肿，结合临床考虑心力衰竭。530心包积液胸部正位片X线表现：两肺纹理清晰，两肺实质未见异常，心影向两侧普遍增大，呈“烧瓶型”，上腔静脉影增宽，主动脉结缩小。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。诊断：心包积液531 慢性心包积液胸部正位片X线表现：两肺纹理清晰，两肺实质未见异常，心影向两侧普遍增大，呈“烧瓶型”，心尖部见一条与左心缘平行的狭长、增宽的透亮线，心包层增厚。两侧肋膈角锐利，两膈面光整。532 慢性缩管性心包炎 胸部正位片X线表现：两肺纹理增多，两肺实质未见异常，心脏中度增大，左右心缘平直僵硬，正常弧度消失，心包见小片或线条状钙化影，上纵隔影增宽，两侧肋膈角变钝，膈面模糊。诊断：慢性缩管性心包炎546 一般梭形动脉瘤腹部CT平扫+增强影像表现：肝脏大小形态正常，肝实质示见异常密度影，增强后未见异常强化，胆囊大小形态正常，胰、脾及双胃未见异常。腹主动脉增粗，呈瘤样扩大，其内侧沿动脉壁可见低密度影，增强后未见强化，后腹膜区未见肿大淋巴结影，腹腔未见液性低密度影。诊断：腹主动脉瘤，伴附壁血栓形成。547 真性动脉瘤胸部CT增强扫描影像表现：肝脏大小形态正常，肝实质示见异常密度影，增强后未见异常强化，胆囊大小形态正常，胰、脾及双胃未见异常。腹主动脉增粗，直径达10 cm，范围约12cm ，达髂总动脉分岔处。主动脉壁钙化影无移位。后腹膜区未见肿大淋巴结影，腹腔未见液性低密度影。诊断：腹主动脉瘤，伴附壁血栓形成。548 夹层动脉瘤胸部CT增强扫描影像表现：降主动脉增粗，直径达7cm，内见分隔，增强后见外侧间隔无强化，内侧间隔强化，主动脉壁钙化影向内侧明显移位。两肺未见明显异常密度影，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。诊断：胸主动脉夹层动脉瘤549 动脉瘤破裂腹部CT平扫+增强影像表现：腹主动脉瘤左后缘边界不清，周围软组织影增多，左侧腰大肌影增大，密度不均，与腹主动脉瘤分界欠清，左肾周间隙内可见液性低密度影。诊断：动脉瘤破裂571 脾梗塞（CT）上腹部CT平扫+增强影像表现：脾实质内见一边界清楚的楔型低密度区，基底在脾包膜处，尖端指向脾门，增强后未见强化。肝脏大小、形态正常，肝实质内未见明显异常密