绵阳市应对甲型H1N1流感大流行医疗救治工作方案.doc

绵阳市应对甲型H1N1流感大流行医疗救治工作方案 为有效应对可能发生的甲型H1N1流感大流行，科学、规范、有效地开展医疗救治工作，最大程度地减少对公众健康和生命安全造成的危害，特制定本方案。 一、实行分类医疗救治（一）甲型H1N1流感轻症病例1、按照有关规定和要求，对符合标准的轻症病例采取居家治疗措施，对学校等人员较密集机构内的甲型H1N1流感轻症病例采取就地隔离治疗措施。2、居家治疗由定点医院经治医师结合相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。对居家治疗患者由所在地县市区卫生（社发）局指派医疗机构安排医务人员专人负责，每日监测体温和病情变化，一旦发现病情变化及时转至定点医院进行治疗。3、就地在学校等机构内集中隔离治疗的甲型H1N1流感轻症病例，由卫生部门指派的医疗机构服务点医师负责诊疗工作，每日监测体温和病情变化，一旦发现病情变化，及时转至定点医院进行治疗。（二）甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中收治”原则，结合疫情发展特点和医疗资源情况，由市卫生局指定的定点医院负责集中收治。二、定点医院指定与启动（一）指定医院1、第一批：指定绵阳市传染病医院（四四医院）丰谷病区、绵阳市人民医院经开区分院负责集中收治全市甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者。2、第二批：指定四四医院（传染病大楼）收治全市甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者。3、第三批：指定三台县人民医院负责集中收治三台县、盐亭县甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者，江油市传染病医院负责集中收治江油市、平武县甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者。（二）启动程序和要求1、由市卫生局根据疫情启动定点医院。第三批指定医院启动后，第一、二批定点医院负责集中收治绵阳城区及其他县区甲型H1N1流感重症病例和高危人群患者。2、各定点医院要按照市卫生局决定启用的相关要求，将医院规模、相关专业（感染性疾病、传染病、呼吸、重症医学、儿科、护理、医院感染控制、临床检验、医学影像、中医）医务人员数量、必备的医疗设备设施等具体情况和腾空的具体方案（包括组织领导、职责分工、腾空流程、安全保障等情况）报市卫生局。原在院符合出院条件的患者可以办理出院手续，不符合出院条件的在保证安全的前提下，有序地转送至非甲型H1N1流感定点医院继续治疗。3、启动第一、二批定点医院时，所需医务人员和设施设备、药品分别由四四医院、绵阳市人民医院负责在本院调配。不能满足医疗救治需要时，由市卫生局从市内其他医疗卫生机构调配。所需医疗设备必要时通过紧急招标采购解决。4、启动第三批定点医院时，所需医务人员和设施设备、药品分别由三台县人民医院、江油市传染病医院在本院调配。不能满足医疗救治需要时，三台县人民医院所需从三台县、盐亭县的其他县级医院调配，江油市传染病医院所需从江油市内其他县级和二级医院调配。所需医疗设备必要时通过紧急招标采购解决。三、调整组建市级专家组（一）启用第一、二批定点医院后，由现有的市级专家组负责指导其医疗救治工作和全市轻症病例治疗工作。（二）当启动第三批定点医院时，由市卫生局调整组建两个市级专家组。其中一个专家组负责指导第三批定点医院医疗救治工作和江油、平武、三台、盐亭4县市轻症病例治疗工作，另一个专家组负责指导其他定点医院医疗救治工作和绵阳城区及其他县区轻症病例治疗工作。四、组建市级医疗队市卫生局组建甲型H1N1流感医疗队，支援定点医院医疗救治工作。医疗队按梯队在一周内组建完成，并根据医疗救治工作需要顺序启动。第一梯队以呼吸、感染、传染病专业为主，第二梯队以重症医学、急诊、儿科、中医等专业为主，第三梯队为其他专业医务人员。第一梯队和第二梯队医疗队可以参加重症病例医疗救治工作，第三梯队医疗队经过相关专业培训后，可以参加轻症病例的医疗救治工作。五、工作要求（一）加强组织领导和协调。各县市区卫生（社发）局要在党委、政府的领导下，按照市卫生局要求，进一步加强医疗救治的组织领导，加强和相关部门的协调，统一指挥辖区内的医疗救治工作。（二）开展医务人员培训和演练。从现在起，利用2-3周时间，各县市区卫生（社发）局、各级各类医疗机构组织开展医务人员全员培训，使其熟悉掌握甲型H1N1流感相关防控和诊疗方案、处置原则、工作流程等，全面提高甲型H1N1流感病例的发现、识别能力，特别是对重症病例的早期识别能力。同时要组织定点医院腾空、病例分流转运、医院感染防控等工作的演练。（三）加强物资储备。各地各单位立即对医疗卫生设备和器材、快速检验检测设备和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和其他应急设施、有效抗病毒及消杀药品等物资储备情况进行摸底调查，根据缺什么、补什么的原则，尽快进行补充，并保证储备物品的完好和可用。必要时，向当地政府提出物资储备计划，向当地政府有关部门调用储备物资。（四）严格落实医院感染控制要求。各级各类医疗机构要严格按照甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（2009年修订版）、医疗机构预检分诊管理办法等要求，完善工作规范和流程，有效开展消毒隔离工作，科学实施医务人员个人防护，加强人流和物