附属医院评审标准.doc

附录（二）、江苏省高等医学院校附属医院评审指标说 明一、计分方法： 1、每个评审项目均以10分为计量单位，其考评得分乘以权重即为其实际得分，实际得分的总和为总得分，总分100分。 2、评分标准：9分A级10分；8分B级9分；7分C级8分；7分以下为不合格。未注明评分等级的项目，按C级评分。二、等级划分标准： 合格标准为C级A级90分；B级80分；C级70分；70分不合格。一级指标二级指标三级指标权重内 含评分标准实际得分备注-1教学条件-l医院等级-1医院等级05核定床位总数；内、外、妇、儿各科的床位；医技科室设置C级：三级乙等医院A级：三级甲等医院-2教学床位数-2内外妇儿科实习床位05内外妇儿各科实习生人均管床数C级：6张A级：10张-3师资队伍-3本科以上学历的医师04本科毕业医师与全院医师比例c级：70，A级：90%区分统计：5年制，大本-4继续教育04开展住院医师规范化培训及继续医学教育C级：已开展A级：开展且符合规范要求-5高级职称医师比例O3正副高级职称医师占全院医师比例C级：20A级：25-6高级职称医师承担理论教学情况03高级职称医师承担本科理论教学比例C级：50A级：70-4教学设施-7教学用房O4教室、示教室、学生值班室C级：有满足教学需要的教室、示教室，与可供学生使用的值班室A级：有满足80名以上学生使用的教室，内、外、 妇、儿各科有专用示教室有供学生使用的值班室-8图 书阅览室O2供学生借阅的制度与学生借阅情况记录 C级：有满足学生借阅的规章制度A级：且阅览室对学生夜自修开放，有学生借阅记录一级指标二级指标三级指标权重内 含评分标准实际得分备注I-1教学条件-4教学设施-9住宿条件03满足学生基本生活、学习要求C级：有能满足30名以上学生住宿的宿舍条件，生均面积25平方米A级：能满足80名以上学生住宿的宿舍条件，生均面积25平方米-lO文体活动场所O1有乒乓球、篮球等文体活动场所开展文体活动的场所对学生开放-ll电教设施02常规电教设备配备幻灯机、投影仪、录放相机并用于常规教学01手术闭路电视有手术闭路电视系统并用于常规教学01计算机及软件有软件制作能力并用于常规教学I-2教学管理-5教学组织建 设-12组织领导02l、分管领导及职责2、教学工作开展情况C级：有院领导分管及岗位职责，每学年召开一次教学工作会议，并有记录文件A级：有院领导分管，职责明确，每学年召开二次教学工作会议，工作有布置、有检查，每学期开展一次教学行政查房-13教学管理机构02l、教学管理机构的设置、人员分工及岗位职责C级：有专职的教学管理人员及岗位职责A级：有专设的日常教育、学生管理机构，各级人员岗位职责明确022、对教学行政人员的考核(教学行政部门及教研室)C级：医院对院教学管理部门有年终考核，教学管理部门对各教研室有年终考核A级：且每年按标准进行一次全面考核并与奖惩挂钩-14教研室05教研室的设置及岗位责任制，制定教学实施计划开展教务活动的工作情况C级：内、外、妇、儿等主要科室均设有教研室，岗位职责明确，每学期开展教研活动二次，有教学实施计划一级指标二级指标三级指标权重 内 含 评分标准实际得分备注I -2教学管理A级：各教研室有教学秘书一名并有明确的岗位职责，每学期开展教研活动四次，工作有布置、有检查、有总结，教学实施计划具体可行-6教学基本建设-15教学基本文 件O5教学计划，教学大纲，实习大纲及进度表，教学日历、课程表C级：缺l-2项A级：文件齐全，规范-16教学工作规章制度04有教学管理、学生管理、教师管理等规章制度C级：缺一项A级：规章制订齐全，规范-17教学研究O3临床教学和临床教学管理方面的论文C级：平均每年公开发表的论文1篇A级：平均每年公开发表的论文3篇-18教材建设O3自编教材、实习指导书、诊疗常规及教材建设规划 C级：有自编的实习指导及诊疗常规A级：且有自编的讲义或教材，主编或参编全国统编教材-7专业理论教 学-19承担临床教学工作量O5内、外、妇、儿各科理论教学C级：承担教学计划总学时的50以上A级：承担教学计划总学时的80以上-20集体备课O2理论大课的集体备课C级：承担理论课的教师均参加教研室的集体备课A级：参加总体性、单元性及课时性的集体备课-21教案、讲稿O3教案、讲稿C级：凡承担理论大课的教师均有备课教案、讲稿A级：且撰写内容齐全规范I -3教学实施-8临床见习教学-22教学病例收集记录O3凡有见习任务的教研室均能按照教学计划的要求收治教学病例C级：基本满足见(实)习计划的要求A级：满足见(实)习计划的要求-23见习师生比O2 l：20C级：l：20A级：l：15-24见习检查考 核O4对见习生进行书面或临床操作性的日常检查考核C级：各教研室均有考核制度，有学生成绩记录A级：且考核工作规范，符合要求一级指标二级指标三级指标权重 内 含 评分标准实际得分备注 I -3教学实施-9毕业实习教 学-25医疗文件修 改O2修改学生书写的病史、病程记录，各种申请单，病程小结等C级：批改率90以上，实习生书写病历无丙级病历A级：批改率100以上，甲级病历达90以上-26临床操作指 导02实习大纲规定的各科临床操作C级：平均成绩60分A级：平均成绩80分-27病例讨论02专题病例讨论C级：实习病区每二周组织一次，由主治医师以上人员主持，有准备、有效果，并有详细书面记录A级：每二周组织一次，由副主任医师以上人员主持，且有学生准备的发言稿-28小讲课O1 病区小讲课C级：各实习病区每二周组织一次A级：各实习病区二周一次以上，且有一次2学时的讲稿，内容符合要求-29主治医师教学查房02熟悉教学内容，正确示范指导，结合病例分析制定诊疗计划，引导学生归纳总结C级：每二周一次基本符合要求A级：每周一次，符合要求-30德育教育04医德医风教育、职业道德教育(包括劳动纪律)C级：学生上岗前医院组织医德医风专题教育A级：由院、科二级组织上岗前教育与入科教育-31考核鉴定O4理论考试，操作考核，出科鉴定C级：有理论考试，操作考核