小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例.doc_第1页
小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例.doc_第2页
小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

小婴儿双侧睾丸畸胎瘤1例作者：刘向阳,李洪涛,霍文正,苏永红单位： 关键词：睾丸；畸胎瘤1 临床资料患儿，男，l0个月。因发现双侧睾丸增大3个月入院。3个月前家长无意中发现患儿双侧睾丸增大，无发热、呕吐和哭闹，无阴囊红肿病史，未予诊治。睾丸肿大逐渐明显，遂来院行超声检查：睾丸体积增大，右侧为45mm×28mm×17mm，左侧29mm×16mm×15mm，内部回声明显不均匀，可见多个液性暗区分布，呈网格状，内部未见明显血流。附睾未见异常。腹膜后未见肿大的淋巴结。AFP：10.3ng/mL。胸片未见异常。查体：心肺正常。双侧腹股沟淋巴结未触及肿大。双侧睾丸增大，均质硬，表面光滑，沉重感，透光试验阴性。附睾无异常。入院时诊断：双侧睾丸畸胎瘤(良性)?术中发现右侧睾丸弥漫性增大，白膜下血管扩张，切开后见整个睾丸无正常组织结构，切除部分送冰冻病检。左侧睾丸外形及质地基本正常，其内可触及两个边界清楚类圆形肿物，切开睾丸完整切除肿物，保留正常睾丸组织，肿物大体标本为有完整包膜，白色，囊实性。术中送病检回报：右侧，未成熟性畸胎瘤。左侧，成熟性畸胎瘤。高位结扎切断右侧精索，切除右侧睾丸。术后病理回报与术中相同。出院后每月行右侧睾丸超声、胸片及AFP检查均无异常，已随访半年。2 讨论睾丸畸胎瘤多见于5岁以前小儿，约占睾丸肿瘤的35%。畸胎瘤根据其组织结构可分为3种类型，即成熟畸胎瘤、不成熟畸胎瘤和恶性畸胎瘤。在小儿仅约有15%分化不好或含恶性成分。多呈良性过程，预后较好。本例根据双侧睾丸增大实性，超声检查睾丸内部回声不均，多个液性暗区，且AFP正常。故术前考虑良性畸胎瘤的可能性大。但小儿双侧睾丸畸胎瘤很少见。值得庆幸的是左侧睾丸能够大部分保留，避免了双侧睾丸切除带来的不良后果。本病例为I期病变，高位精索切断，睾丸切除即可，不需化疗。但应定期行AFP检测及超声检查，必要时做性激素的测定。参考文献：1张金哲，潘少川，黄澄如. 实用小儿外科学 M. 杭州：浙江科学技术出版社, 2003:10391043.2黄澄如. 小儿泌尿外科学 M. 济南：山东科学技术出版社, 1996:369374.3佘亚雄，应大明. 小儿肿瘤学 M. 上海：上海科学技术出版社, 1997:353-359.作者简介：刘向阳(1968)，男(汉族)，沧州市人，副主任医师.(沧州市中心医院小儿外科，河北沧州 061001
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 技术指导

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论