建筑工程消防验收申报表.doc

建筑工程消防验收申报表申报单位： 申报日期： 柳州市公安消防支队印制建设单位 联系人 工程名称 电 话 建筑地点 使用性质 批准文号 土建情况建筑结构 耐火等级 建筑面积 m2 高 度 m层 数 层防火间距 m消防车道 防火分区面 积 m2登高面情况 防烟分区面 积 m2消防控制室位置 消防控制室面 积 m2单层最多人数 人疏散宽度 m疏散楼梯（出口）数量 个消防电梯数 量 台最大安全疏散距离 m消防电梯速 度 m/s防火门型号数量生产厂家 防火卷帘型号数量生产厂家 危险品储存 工艺流程 自 验 意 见自 验 意 见 设计单位 施工单位 监理单位 建设单位 参加验收人员签名 消防设施室内外消火栓系统进水管数量 个室内消防用水量 l/s进水管直径 mm室外消防用水量 l/s消防储水量 m3室外消火栓管径 mm室内消火栓间距 m室内消火栓数量 个室外消火栓间距 m室外消火栓数量 个消防立管直径 mm配套消防卷盘 个消防水泵型号 扬程 m功率 流量 l/s台数 台生产厂家 施工单位自验意见 系统类型1.喷水灭火；2.喷雾喷火；3.喷雾冷却 自动喷水灭火系统喷洒类型1.干式；2.湿式；3.预作用；4.开式 系统设置部位 系统保护面积 m2产品名称型号生产厂家数量喷洒头 报警控制阀水流指示器压力开关气压水罐水泵接合器水泵稳压泵设计流量 水泵类型流量扬程功率设计压力 供水泵 总用水量 稳压泵 施工单位自验意见 火灾自动报警系统系统形式1.区域报警；2.集中报警； 3.控制中心报警设置部位 产品名称型号生产厂家数量集中报警器区域报警器感烟探测器感温探测器应急广播手动按钮和其它手动报警按钮间距消防用电线路保护方式用电总负荷 备用电源情况消防用电总负荷 应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能 应急照明与安全疏散诱导系统 施工单位自验意见 防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位置窗方式 自然排口面积1.自然排烟；2.机械排烟；3.通风兼排烟；4.正压送风 产品名称型号生产厂家数量防烟阀 排烟阀 送风机 排烟机 机械防烟送风量 机械排烟量 m3/h其他通风空调设备情况 施工单位自验意见 气体灭火系统1.卤代烷2.二氧化碳;3.氮气4.其他 系统形式1.全充满2.局部应用 保护容积m3设置部位发电机房、储油间 产品名称产品型号生产厂家数量喷头 瓶头阀分配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储罐施工单位自验意见 其他灭火设备系统设置部位 系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家泡沫灭火系统 1.抗溶性 2.氟蛋白3.高倍4.低倍 1.半固定 2.移动 3.固定 L(kg)供给强度 干粉灭火系统1|磷酸二氢氨2.碳酸氢钠3. 碳酸氢钠4.尿素 1.半固定2.移动3.固定 供给强度 蒸气灭火系统1.全充满半固定2.全充满固定3.固定手动 %供给强度 施工单位自验意见灭火器配置验收火灾配置场所类别核实 1.A类 2.B类 3.C类危险等级核实1.严重危险 2.中危险 3.轻危险选择类型1 清水2 酸碱3 干粉4 化学泡沫5 二氧化碳6 其他数量 施工单位自验意见 自动消防系统工程项目调试情况调试人员自动喷水灭火系统防烟排烟系统火灾自动报警系统(含联动控制)其他灭火系统进口产品复检情况消防系统工程初验意见单位 初步验收意见及负责人签名设计单位 监理单位 建设单位 参加验收人员签名 建筑内部装修工程装修部位装修面积m2装修材料防火保护措施顶棚装修材料墙面装修材料地面装修材料房间装修材料固定家具装饰织物其它装修材料其它电器设备情况建筑内部装修工程自验意见单位自验意见及单位盖章设计单位 施工单位 监理单位 建设单位 参加验收人员签名 备注表格范本 建筑工程消防验收申报表申报单位：中国实业有限责任公司 申报日期： 二七年五月十二日 柳州市公安消防支队印制建设单位中国南方实业有限责任公司联系人工程名称市富丽大酒店电 话2636888建筑地点市阳光大道8号使用性质酒店、旅馆批准文号公消审字2004第270号土建情况建筑结构钢筋混凝土耐火等级一级建筑面积421000 m2 高 度98 m层 数29 层防火间距20 m消防车道环形消防车道防火分区面 积 421000 m2登高面情况1/4作业周边良好防烟分区面 积500 m2消防控制室位置一层靠北侧消防控制室面 积25 m2单层最多人数120 人疏散宽度2,4 m疏散楼梯（出口）数量4 个消防电梯数 量1 台最大安全疏散距离28 m消防电梯速 度20 m/s防火门型号数量生产厂家电缆井、管道井封堵情况XFM12中山市防火门厂防火卷帘型号数量生产厂家每层封堵FHL12中山市防火卷帘门厂危险品储存无工艺流程无自 验 意 见自 验 意 见 设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。 单位盖章：南海市建筑设计院 二00五年五月十日施工单位严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，施工质量合格。 单位盖章：南海市海天工程公司 二00五年五月十日监理单位施工单位按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，土建工程消防施工质量监理合格。 单位盖章：南海市工程监理公司 二00五年五月十日建设单位组织设计、施工、工程监理单位，依照国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。 单位盖章：南海市房地产公司 二00五年五月十日参加验收人员签名南海市建筑设计院：、南海市海天工程公司：、南海市工程监理公司：、南海市房地产公司：、消防设施室内外消火栓系统进水管数量2 个室内消防用水量40 l/s进水管直径150 mm室外消防用水量30 l/s消防储水量1200 m3室外消火栓管径150 mm室内消火栓间距30 m室内消火栓数量120 个室外消火栓间距45 m室外消火栓数量3 个消防立管直径125 mm配套消防卷盘60 个消防水泵型号125SNQ扬程145 m功率75kF流量436 l/s台数2 台生产厂家广西天山供水设备厂施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，室内、外消火栓系统施工质量合格。 单位盖章：南海市海天消防工程公司 2005年 5 月10日系统类型1.喷水灭火；2.喷雾喷火；3.喷雾冷却1自动喷水灭火系统喷洒类型1.干式；2.湿式；3.预作用；4.开式2系统设置部位全部系统保护面积42000 m2产品名称型号生产厂家数量喷洒头ZSTB广东胜捷消防设备厂4102报警控制阀ZSS广东胜捷消防设备厂6水流指示器ZSLZ广东胜捷消防设备厂32压力开关ZSYK广东胜捷消防设备厂4气压水罐XGS100-12Y广东胜捷消防设备厂1水泵接合器SDNJ广东胜捷消防设备厂2水泵125-SG广东胜捷消防设备厂2稳压泵SG15-30广东胜捷消防设备厂2设计流量20L/S水泵类型流量扬程功率设计压力140MPa供水泵28L/S145m70kF总用水量72L/S稳压泵1.2L/S1830m20kF施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，自动喷水灭火系统施工质量合格。 单位盖章：南海市海天消防工程公司 2005年 5 月10 日火灾自动报警系统系统形式1.区域报警；2.集中报警；3.控制中心报警设置部位全部产品名称型号生产厂家数量集中报警器SD-1000北京利通报警设备总厂11区域报警器SD-1001北京利通报警设备总厂32感烟探测器SD-6000北京利通报警设备总厂786感温探测器SD6001北京利通报警设备总厂34应急广播XFG北京利通报警设备总厂82手动按钮和其它SD6011北京利通报警设备总厂96手动报警按钮间距30供电等级一级消防用电线路保护方式暗敷用电总负荷1250KVA备用电源情况蓄电池消防用电总负荷720KVA应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能16160应急照明与安全疏散诱导系统按要求设置施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，自动喷水灭火系统施工质量合格。 单位盖章：南海市良民消防工程公司 2005年 5 月10 日防烟排烟系统部位防烟楼梯间前室及合用前室走道房间自然排烟口位置窗方式4421自然排口面积1.自然排烟；2.机械排烟；3.通风兼排烟；4.正压送风15m3产品名称型号生产厂家数量防烟阀FHF东风制冷设备厂32排烟阀PYF东风制冷设备厂35送风机SFF东风制冷设备厂3排烟机PYFF东风制冷设备厂4机械防烟送风量25000m3/h机械排烟量60000 m3/h其他通风空调设备情况按要求设置施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，防排烟系统施工质量合格。单位盖章：南海市空调设备有限工程公司 2005年 5 月10 日气体灭火系统1.卤代烷2.二氧化碳;3.氮气4.其他2系统形式1.全充满2.局部应用1保护容积m3设置部位发电机房、储油间450产品名称产品型号生产厂家数量喷头ZSPT杭州新世纪消防设备厂12瓶头阀ZSPTF杭州新世纪消防设备厂10分配阀ZSFPF杭州新世纪消防设备厂2远程启动装置ZSYK杭州新世纪消防设备厂2联动开启装置ZSLK杭州新世纪消防设备厂2手动开启装置ZSSK杭州新世纪消防设备厂2紧急制动ZSZK杭州新世纪消防设备厂10储罐60L/每瓶施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，气体灭火系统施工质量合格。单位盖章：南海市良民消防工程公司 2005年 5 月10 日其他灭火设备系统设置部位车库、变压器室系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家泡沫灭火系统1.抗溶性2.氟蛋白3.高倍4.低倍1.半固定2.移动3.固定500L(kg)供给强度ANSLLL(美国)40l/min6干粉灭火系统1.磷酸二氢氨2.碳酸氢钠3. 碳酸氢钠4.尿素1.半固定2.移动3.固定50kg供给强度江苏消防器材厂10kg/s蒸气灭火系统1.全充满半固定2.全充满固定3.固定手动90%供给强度江苏消防器材厂40kg/s施工单位自验意见严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，泡沫、干粉（蒸气）灭火系统施工质量合格。 单位盖章：南海市海天消防工程公司 2005年 5 月10 日灭火器配置验收火灾配置场所类别核实1.A类 2.B类 3.C类危险等级核实1.严重危险 2.中危险 3.轻危险选择类型1 清水2 酸碱3 干粉4 化学泡沫5 二氧化碳6 其他数量50施工单位自验意见选用的灭火器符合市场准入制度及质量合格的产品，配置符合规范要求，验收合格。 单位盖章：南海市海天消防工程公司 2005年 5 月7 日自动消防系统工程项目调试情况调试人员自动喷水灭火系统良好李非防烟排烟系统良好李非火灾自动报警系统(含联动控制)良好菲理其他灭火系统良好菲理进口产品复检情况良好陶然消防系统工程初验意见单位 初步验收意见及负责人签名设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。 单位盖章：南海市建筑设计院 二00五年五月十日监理单位施工单位按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，土建工程消防施工质量监理合格。 单位盖章：南海市工程监理公司 二00五年五月十日建设单位组织设计、施工、工程监理单位，依照国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。 单位盖章：南海市房地产公司 二00五年五月十日参加验收人员签名南海市建筑设计院：、南海市海天消防工程公司：、南海市良民消防工程公司：、南海市空调设备有限工程公司：、南海市工程监理公司：、南海市房地产公司：、建筑内部装修工程装修部位装修面积m2装修材料防火保护措施顶棚装修材料35000轻钢龙石膏板A级、喷洒报警墙面装修材料30600大理石、刮大白A级地面装修材料30000地区性毯阻燃处理房间装修材料25000砖墙多彩喷涂A级固定家具120木质喷洒保护装饰织物2400布、质阻燃处理、喷洒其它装修材料350木质喷洒保护其它电器设备情况按防火要求施工建筑内部装修工程自验意见单位自验意见及单位盖章设计单位按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，装修工程验收合格。 单位盖章：南海市建筑设计院 2005年 5 月 10 日施工单位严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，装修工程施工质量合格。 单位盖章：南海市海天装修工