病理学第五章.doc

作 业1第1题下列哪一种肿瘤与性激素紊乱有密切关系A.乳腺癌B.宫颈癌C.肝癌D.白血病E.肺癌答案:A您的答案：A题目分数：2.08此题得分：2.082第2题肺转移性肝癌是指A.肺癌转移至肝B.肝癌转移至肺C.肺癌和肝癌同时转移至它处D.肝癌和肺癌互相转移E.它处癌同时转移至肺和肝答案:B您的答案：A题目分数：2.08此题得分：0.03第3题下列哪一种肿瘤与病毒关系密切A.乳腺癌B.肝癌C.鼻咽癌D.宫颈癌E.以上都不是答案:C您的答案：C题目分数：2.08此题得分：2.084第4题判定肿瘤的组织来源，主要依据A.肿瘤的良恶性B.肿瘤的生长方式C.肿瘤的实质与间质分界是否清楚D.肿瘤的实质E.肿瘤的间质答案:A您的答案：D题目分数：2.08此题得分：0.05第5题下列哪种不是良性肿瘤A.平滑肌瘤B.乳头状瘤C.畸胎瘤D.混合瘤E.霍奇金病答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.086第17题肿瘤实质A.即肿瘤细胞B.包括肌纤维母细胞C.反应机体抗肿瘤的免疫反应D.对肿瘤起支持营养作用E.由结缔组织和血管组成答案:A您的答案：A题目分数：2.08此题得分：2.087第18题癌的镜下特点中，错误的一条是A.癌细胞呈巢状分布B.实质与间质分界不清C.癌细胞有异型性D.首先从淋巴道转移E.癌细胞间无网状纤维答案:B您的答案：D题目分数：2.08此题得分：0.08第19题下列哪项不是癌前病变A.外阴白斑B.结肠多发性腺瘤性息肉C.萎缩性胃炎伴肠化D.十二指肠溃疡E.皮肤慢性溃疡答案:D您的答案：B题目分数：2.08此题得分：0.09第20题原位癌是指A.未发生转移的癌B.近基底膜处的上皮癌变C.上皮细胞的不典型增生D.癌细胞仅限于上皮层内，尚未突破基底膜E.癌细胞突破基底膜，但限于基底膜下35 mm之内答案:D您的答案：D题目分数：2.08此题得分：2.0810第21题下列哪一种不是真性肿瘤A.白血病B.纤维瘤C.腺瘤D.动脉瘤E.乳头状瘤答案:D您的答案：D题目分数：2.08此题得分：2.0811第22题恶性肿瘤的异型性是指A.细胞的多形性B.细胞密度增加C.核浆比增加D.病理性核分裂像E.以上都是答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0812第23题肿瘤的生物学特性取决于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤组织内血管D.肿瘤组织内淋巴管E.肿瘤的结缔组织答案:A您的答案：A题目分数：2.08此题得分：2.0813第24题光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是A.病理性核分裂的多少B.细胞异型性的大小C.组织来源的不同D.实质与间质分界是否清楚E.细胞膜是否清楚答案:D您的答案：D题目分数：2.08此题得分：2.0814第25题以下哪一项不是肉瘤的典型特征A.实质和间质分界不清B.多经血道转移C.晚期也常发生淋巴道转移D.间叶组织起源E.肿瘤肉眼观质软，色灰红，似鱼肉答案:C您的答案：C题目分数：2.08此题得分：2.0815第26题判断癌肿起源于鳞状上皮的依据A.细胞多型性B.癌细胞体积大，核浆比例增大C.病理性核分裂多D.癌细胞呈巢状排列E.有细胞间桥及角化珠形成答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0816第27题癌前疾病是指A.癌肿发展过程中必经阶段B.一种具有癌变倾向的良性疾病C.长期不治疗必然转变为癌D.早期癌E.以上都不是答案:B您的答案：B题目分数：2.08此题得分：2.0817第28题恶性肿瘤分级是根据A.局部淋巴结转移情况B.局部肿瘤浸润程度C.有无远处转移D.肿瘤细胞的分化程度E.以上四个条件答案:D您的答案：E题目分数：2.08此题得分：0.018第29题纤维组织来源的恶性肿瘤称A.恶性纤维瘤B.纤维瘤C.纤维瘤恶变D.纤维母细胞瘤E.纤维肉瘤答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0819第30题血道转移的确切依据是A.恶性肿瘤已侵入静脉B.恶性肿瘤已侵入动脉C.血液中发现肿瘤细胞D.瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官中形成同一类型肿瘤答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0820第31题血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于A.食管癌B.淋巴瘤C.结肠癌D.肝细胞癌E. 胆管细胞癌答案:C您的答案：C题目分数：2.08此题得分：2.0821第32题良性肿瘤的异型性主要表现在A.瘤细胞大B.瘤细胞核大C.核染色深D.核浆比例失常E.实质、间质排列紊乱答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0822第33题肿瘤生长速度主要取决于A.部位B.组织起源C.机体抵抗力D.是否用药E.瘤细胞分化成熟程度答案:E您的答案：E题目分数：2.08此题得分：2.0823第34题下列哪一种不是间叶组织来源的肿瘤A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.横纹肌瘤E.平滑肌瘤答案:A您的答案：A题目分数：2.08此题得分：2.0824第35题下列哪一种肿瘤不是上皮来源的肿瘤A.食管癌B.乳头状瘤C.胃癌D.白血病E.肝癌答案:D您的答案：D题目分数：2.08此题得分：2.0825第6题恶病质答案:恶病质：恶性肿瘤晚期或慢性消耗性疾病患者机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。您的答案： 恶病质是指体重不断减轻及肌肉逐渐耗损的症候群，其症状包括厌食、长期恶心、便秘、四肢无力、忧郁、身体外型改变-等等.题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改26第7题肿瘤异型性答案:肿瘤异型性：指肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异。异型性反映肿瘤组织的成熟程度。您的答案： 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤异型性。题目分数：6.25此题得分：0.0教师未批改27第8题肿瘤的转移答案:转移：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到它处继续生长，形成与原发肿瘤同样类型的肿瘤，这个过程叫转移。您的答案： 良性肿瘤无转移。恶性肿瘤容易发生转移，其方式有四种：直接蔓延到邻近部位；淋巴转移：原发癌的细胞随淋巴引流，由近及远转移到各级淋巴结，也可能超级转移；或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时，淋巴结肿大且变硬，起初尚可活动，癌侵越包膜后趋向固定，转移癌阻碍局部组织淋巴引流，可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿；血行转移：癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处，形成继发性肿瘤；种植：瘤细胞脱落后种植到另一部位，如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。显然，恶性肿瘤转移将增加对机体的损害作用，而且影响转归。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改28第9题 角化珠答案:角化珠：鳞状细胞癌癌巢中央出现的层状角化物。您的答案： 角化珠（keratin pearl）：镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中，细胞间还可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改29第10题 原位癌答案:原位癌：指局限于上皮层内尚未突破基底膜侵犯到间质的恶性上皮性肿瘤。您的答案： 原位癌又称Bowen氏病，或上皮内上皮癌。多见于老年人，好发于角结膜交界处，肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢，可在若干年内局限在上皮内，病理检查显示为一种无规律的表皮增生，属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替，常见角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般预后良好。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改30第11题 癌前疾病答案:癌前疾病：指具有潜在癌变可能性的良性疾病，如不及时治愈，有可能转变为癌。您的答案： 癌前疾病是指某些统计上具有明显癌变危险的疾病，如不及时治愈即有可能转变为癌。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改31第12题交界性肿瘤答案:交界性肿瘤：指生物学行为介于良性、恶性之间的一类肿瘤，具有恶变倾向。您的答案： 交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性（或中间型）肿瘤。人体的某一种细胞发生异常增生，达到一定的数目时，形成瘤块，称为肿瘤。肿瘤通常分为良性和恶性。良性肿瘤通常不复发，不转移，预后良好。恶性肿瘤一般生长迅速，浸润广泛，经常复发，容易转移，危及生命。 还有一大类在良性和恶性之间的肿瘤，称为“交界性肿瘤”。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改32第13题 癌答案:癌：上皮组织来源的恶性肿瘤，癌组织质地坚硬，切面灰白色，干燥，浸润性生长。您的答案： 癌症（cancer），亦称恶性肿瘤（、malignant neoplasm），中医学中称为岩，由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改33第14题 肉瘤答案:肉瘤：间叶组织来源的恶性肿瘤，瘤组织质软，切面呈灰红色，均质状、细腻，似鱼肉。您的答案： 来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改34第15题不典型增生答案:不典型增生：指上皮细胞异常增生，表现为增生细胞大小不一，形态多样，核大深染，核浆比例增大，核分裂增多，但多为正常核分裂像;细胞排列紊乱，极性消失。您的答案： 不典型增生也叫非典型性增生，是病理学的名词，主要指上皮细胞导乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像.题目分数：4.17此题得分：0.0教师未批改35第16题何谓肿瘤异型性？其形态表现如何？答案:任何肿瘤细胞形态和组织学结构与其起源组织存在着不同程度的差异，这种差异即称异型性。肿瘤的异型性可表现为：(1)肿瘤组织结构的异型性：良性肿瘤细胞的异型性不明显，因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱，失去正常的结构和层次，丧失了极性。(2)肿瘤细胞的异型性：良性肿瘤细胞的异型性小，而恶性肿瘤细胞具有高度异型性。瘤细胞的多形性：瘤细胞大小、形态不一致，一般体积大，有时可出现瘤巨细胞。核的多形性:瘤细胞核形态不规则，大小不一，染色质颗粒分布不均。核体积大，核浆比例增大，出现巨核、双核及奇异形核。核染色深，核膜增厚。核仁肥大，数目增加。核分裂像多见，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂像。您的答案： 一、肿瘤组织结构的异型性 肿瘤组织结构的异型性是指肿瘤实质和间质的关系紊乱，失去相应正常组织的结构和层次。良性肿瘤组织结构与其来源组织相似二、肿瘤细胞的异型性 表现为： 1肿瘤细胞的多形性 表现为瘤细胞大小不一，形态不规则，甚至出现胞体特大的瘤巨细胞。少数分化差的肿瘤细胞较相应组织的正常细胞小，圆形，且大小较一致。 2核的多形性 细胞核大小不一，形态不规则，甚至出现多核、巨核、畸形核瘤细胞。肿瘤细胞核明显增大，因而使核/浆比例增大，从正常的1:46增至1:1.52,甚至1:1。 3胞质的改变 恶性肿瘤细胞的胞质一般由于分化低而减少,但有时也可以增多。由于胞质内核蛋白体增多，故多呈嗜碱性染色。有些肿瘤细胞内尚可出现粘液、糖原、脂质、色素等肿瘤分泌、代谢产物，并可作为肿瘤鉴别诊断的依据。三、肿瘤超微结构的异型性 肿瘤细胞同正常细胞之间或良、恶性肿瘤细胞间未发现有质的差别，而仅有量的差别。主要有以下几个特点： 1. 同型性 即肿瘤细胞与其来源的正常组织的细胞在超微结构上有相似之处。如鳞状细胞癌有张力原纤维、桥粒，从而有助于诊断。 2. 低分化性 恶性肿瘤细胞分化程度较低，甚至未分化，