慢性乙型肝炎病人健康教育需求的调查分析.doc

慢性乙型肝炎病人健康教育需求的调查分析【摘要】目的了解慢性乙型肝炎病人健康教育需求和获取健康教育的途径。方法采用问卷调查法，对160例慢性乙型肝炎病人进行健康教育需求情况调查。结果慢性乙型肝炎病人对慢性乙型肝炎常见并发症的护理知识了解不够;慢性乙型肝炎病人首选的获取相关慢性乙型肝炎知识的方式是医务人员指导以及媒体宣传、电话咨询，且对获得健康教育途径的选择具有多样性。结论慢性乙型肝炎病人对乙型肝炎护理知识了解程度较低，应掌握慢性乙型肝炎病人的需求，加强全面健康教育。 【关键词】 慢性乙型肝炎;健康教育;自我护理慢性乙型病毒性肝炎是一种严重危害人体生命健康的传染病。我国是乙型肝炎的高发区，在各地乙型肝炎病毒的感染率高达57.63%，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为9.75%，超过1.2亿人，约占全球的1/3。我国有现症乙型肝炎病人3 000万左右，每年新发乙型肝炎病人100余万例1。慢性乙型肝炎不但给病人带来巨大的痛苦和精神压力，同时也增加了健康人群感染乙型肝炎病毒的机会。为了解慢性乙型肝炎病人健康教育需求，改善其生存质量，2010年1月—2010年6月对我院就诊的160例慢性乙型病毒性肝炎病人进行了健康需求调查。现报告如下。1对象与方法1.1对象2010年1月—2010年6月我院就诊的慢性乙型病毒性肝炎病人160例，男120例，女40例;年龄18岁70岁，平均36.5岁;文化程度：高中及以上53例，初中65例，初中以下42例;职业：干部13例，工人32例，农民40例，学生10例，无业65例。1.2方法采用问卷调查法，调查表由专人负责，调查前统一指导语言，要求被调查者根据实际情况进行评定，发放调查表时简单说明本调查的目的和意义，以取得支持和合作。自行设计调查问卷，调查内容包括：慢性乙型肝炎病人一般资料;对慢性乙型肝炎护理知识的了解程度(包括慢性乙型肝炎预防知识、抗病毒治疗依从性、饮食要求、药物副反应处理、适量运动、常用消毒剂使用方法、常见并发症护理);健康教育需求内容(包括家庭预防乙型肝炎传播方法、饮食指导、常见并发症护理指导、意外暴露后处理、病情观察、用药指导、心理指导、社会支持);健康教育途径(包括医务人员指导、电视、广播等媒体、电话咨询、随诊、病友交流、健教手册、集中教育)。采用多项选择方式回答，可同时选择多种，回答正确表示知晓。问卷采取自愿、不记名的方式。本次调查共发放调查问卷160份，收回有效问卷160份，有效回收率为100.0%。采用SPSS11.0软件进行统计学描述及处理。2结果表1慢性乙型肝炎病人对乙型肝炎护理知识了解程度表2慢性乙型肝炎病人健康教育需求内容表3慢性乙型肝炎病人选择健康教育的途径3讨论3.1慢性乙型肝炎病人健康教育需求的特点乙型肝炎是一种慢性的难以治愈的疾病，由于乙型肝炎病人的肝功能常受非医嘱用药、过度疲劳、情绪波动、饮食不当、气候变化等影响而出现波动，导致病人身体健康和生活质量显著下降2。近几年乙型肝炎宣传以各种形式在不断、广泛地开展中，但我国还没有针对不同人群规范健康教育内容。通过本调查可见，慢性乙型肝炎病人对乙型肝炎常见并发症护理知识、常用消毒剂使用方法知晓率为较低，说明病人了解不够;对乙型肝炎健康教育需求均超过50%。提示医务人员除了进行疾病治疗、药物应用及护理等知识的宣教外，还应重视讲解和教授有关预防家庭内传播的方法和意外暴露后的处理程序，包括处理伤口、洗涤血污染物品的方法、正确使用消毒剂的方法等。掌握这些知识能增强病人防护能力，更利于广泛开展乙型肝炎的家庭照顾及自我护理。3.2慢性乙型肝炎病人健康教育的有效途径健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体的健康3。研究发现，健康教育可缓解病人的心理压力，提高病人的健康信念4。本调查显示，乙型肝炎病人对健康教育方法需求具有多样性，主要途径是医务人员指导以及媒体、电话咨询获得，说明具有系统理论知识和丰富临床经验的医务人员是开展乙型肝炎健康教育最有影响的人员;同时，让治疗效果较好的病人进行现身说教，对病人集中教育，进行专题讲座和技能培训，是病人获取相关知识，提高自我护理能力的另一重要途径，也具有相当大的影响力。3.3提高医务人员健康教育能力及综合素质本调查结果发现，乙型肝炎病人对健康教育内容有不同程度的求知需求，要满足他们的需求，医务人员必须认真学习相关学科知识，不断汲取新信息，掌握心理学、伦理学、社会学、教育学等学科的基本知识，加强与病人沟通技巧，以连续、交叉、互补方式为病人提供心理辅导，掌握病人需求及心理反应，有的放矢地宣教，融躯体、心理护理、健康教育于一体，提高健康教育质量。3.4进行健康教育的必要性慢性乙型病毒性肝炎是严重危害我国人民群众健康的一大疾病。目前尚无满意的治疗方法及药物。病人病情缠绵， 愈后多不良。因此， 健康教育作为一种治疗手段对促进该病人的康复尤为重要。通过对160例乙型肝炎病人的调查分析，提示我们医务工作者今后需要通过多种形式对乙型肝炎病人进行全面健康教育，使病人掌握乙型肝炎防治、护理知识，减轻痛苦，促进健康， 提高生活质量。【参考文献】 1张铙，柬梅英，张韬.乙型肝炎治疗药物研究进展及市场前景J.中国制药信息，2003,19(10)：3034.2许俊华，王庆菊.首次住院乙型肝炎病人的健康教育J.齐鲁护理杂志，2006,12(10)：921.3黎丽燕，彭环.应用临床路径对首次住院