中风中经络.docx

中风钟经络治法 醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中配穴 肝阳暴亢者，加太冲、太溪；风痰阻络者，加丰隆、合谷；痰热腑实者，加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀者，加足三里、气海；阴虚风动者，加太溪、风池；口角歪斜者，加颊车、地仓；上肢不遂者，加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂者，加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕者，加风池、完骨、天柱；足内翻者，加丘墟透照海；便秘者，加水道、归来、丰隆、支沟；复视者，加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留者，加中极、曲骨、关元。中风 中脏腑治法 醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴及督脉穴为主。主穴 内关 水沟配穴 闭证者加十二井穴、太冲、合谷；脱证者加关元、气海、神阙。操作 十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激。关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。头面部：百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。上肢：曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。下肢：环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。每次取穴不宜过多，可轮流使用。一般选用12个主穴，再选若干配穴。偏瘫偏瘫 又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。针刺疗法对偏瘫治疗效果较好，不但在脑血管病的恢复期可以普遍应用，对部分病例还可早期治疗。(1)体针的常用穴位头面部：百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。上肢：曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。下肢：环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。每次取穴不宜过多，可轮流使用。一般选用12个主穴，再选若干配穴。每日1次，710天为1疗程，休息57天，可再行第2疗程，并可用电针。(2)头针：是治疗脑血管病偏瘫的一种特殊针刺疗法。主要是根据神经解剖大脑皮层功能的理论，运用针刺疗法，在头皮上划出皮层功能相应的刺激区，在这些刺激区进行针刺，以达到治疗疾病的目的。目前主要用于治疗脑血管病引起的瘫痪、麻木、失语等症。脑梗塞病人以早期治疗为佳；脑出血病人一般待病情稳定后开始。取穴：对侧运动区为主；感觉障碍取对侧感觉区；运动性失语取对侧面运区；感觉性失语取对侧语言三区；命名性失语取对侧语言二区。方法：根据上述原则选好刺激区位置，用快速进针，达到头皮下或肌层，斜向捻转至要求的区域长度，进行快速持续捻针，每分钟要求捻转200次以上，一般23分钟即达到适应刺激量和刺激强度，患者相应的肢体有热、麻、胀、抽、出汗等感觉，休息5分钟，再捻转23分钟，再休息510分钟起针。每日1次，一般1015天为1疗程，中间可休息一周左右，再作第2 疗程。注意：针刺部位要选择准确，针刺前应用75%酒精棉球严格消毒。针刺入后局部剧痛可捻转2分钟，若仍剧痛难忍，可将针退至皮下，适当地调整一下进针方向，可避免疼痛。起针时用干棉球压迫针孔12分钟，以防出血。如病人晕针，立即起针，应给予适当处理。按语：是治疗中风后遗症-偏瘫的特定穴位之一，临床也采用偏三针，（偏瘫穴，肩痛穴，膝痛穴），重病人可采用“偏五针”，在偏五针的基础上加臀痛 穴，踝痛穴。原则上不留针，但对个别病人要求留针时，首先在病人不惧针，不晕针的前提下。一般可以留针48小时，最长可留12小时，针体一般自行可退出 体外，但对后遗症恢复期机体出现肌肉萎缩，偏瘫性粘连的病人可以配合患侧肩痛穴。膝痛穴，然后再针刺健侧相应穴位来收针。其作用机制为：急性脑卒中后多出现休克期，此后脊髓反射功能逐步恢复以至亢进，再后就进入痉挛期。在休克期，上、下肢均取伸肌侧穴位，通过针刺兴奋周围神经，将刺激反馈到中枢，促进中枢与周围神经的联系，缩短休克期，可促进偏瘫侧肢体肌力和肌张力的恢复。进入痉挛期后，针对中枢神经损害后易形成上肢屈曲、下肢僵直、足内翻和足下垂等特点，参照生物力学原理，选取拮抗肌一侧的穴位，上肢可选曲池、手三里、中渚、外关、尺泽，下肢取殷门、三阴交、阳陵泉、承山、昆仑等。通过针刺拮抗肌上的穴位，以改善肌张力而解除痉挛，促进肌力恢复和动作协调。然而，针刺治疗中风偏瘫效果虽很好，但针灸毕竟是一个有创伤的疗法，会引起患者的疼痛，消毒不严格还会引起感染，因此部分患者会拒绝治疗。穴位外敷疗法可以避免这些不足，且效果明显。中风膏中的丹参养血活血，川芎行气活血，赤芍、红花活血化瘀，王不留行活血通气，水蛭破血逐瘀，虎杖活血祛瘀，麻黄能舒张毛孔以利其它药物渗透入人体，小量辣椒刺激皮肤，促进皮肤血液循环，利于药物渗入血液6。制作中风膏治疗中风偏瘫的原理是：直接刺激穴位，起到针灸样作用；活血化瘀药物渗透入人体，起到药物治疗作用。本研究初步观察结果表明其疗效与针灸治疗疗效相近。针灸治疗偏瘫后遗症的常用穴位有哪些？2012-08-09 07:26王君涛19810802|分类：中医|浏览661次我有更好的答案分享到：按默认排序|按时间排序4条回答2012-08-22 15:22按摩十二经脉|七级偏瘫患者易痛肢体等部位。这是信号不强造成。怕痛者非正常乎。主刺神经穴位如；解溪、三里、尺泽、曲池、十宣放血等。运气好地即针即效。差点六月有余。再差N多年能恢复8到9成功力。评论(3)|402012-08-09 14:47金色的岁月秋|二级最快回答针刺头顶运动区，并患侧肢体（患侧上肢：肩髃、肩髎、尺泽或曲池、外关、合谷；下肢：环跳、髀关、血海、足三里、太溪）评论|002012-08-11 20:13热心网友“醒脑开窍”针刺法治疗中风概 述1.中风病是危害人类健康的四大主病之一。2.中风病的基本病机：“窍闭神匿,神不导气”。3.“醒脑开窍”针法特点：选穴以阴经和督脉为主,强调手法量学.治疗方法1. 处方 主穴：内关(手厥阴心包经) 辅穴：极泉(手少阴心经) 人中(督脉) 委中(足太阳膀胱经) 三阴交(足太阴脾经) 尺泽(手太阴肺经) 配穴：吞咽障碍（缺血性球麻痹和假球麻痹）加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。2.操作方法内关 直刺0.51寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。人中 向鼻中隔方向斜刺0.30.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。三阴交 沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针11.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度。极泉 原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺11.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。尺泽 屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。委中 仰卧直腿抬高取穴，直刺0.51寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。合谷 针向三间穴进针11.5寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。上廉泉 针向舌根1.52寸，用提插泻法。金津、玉液 用三棱针点刺放血，出血12毫升。丘墟透向照海穴 约1.52寸，局部酸胀为度。风池、完骨、翳风 针向结喉，进针22.5寸采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。3. 中风病其他并发症的治疗(1) 便秘：针外水道、外归来、丰隆。(2) 呼衰：针刺双侧气舍。(3) 尿失禁、尿潴留：针中极、曲骨、关元、局部施灸、按摩或热敷。(4) 共