建筑集团公司 生产安全事故应急救援综合预案.doc

生产安全事故应急救援综合预案第一章 总 则一、 根据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国建筑法、建设工程安全生产管理条例（国务院令第393号）、设重大事故报告和调查程序规定（建设部令第3号）、中华人民共和国消防法、国务院危险化学品安全管理条例等相关规定要求，为了保护从业人员在施工生产活动中的身体健康和生命安全，保证各单位在出现生产安全事故时，能够及时进行应急救援，最大限度地降低生产安全事故给企业和从业人员所造成的损失，制定伟基建设集团有限公司生产安全事故应急救援综合预案。二、 应急预案的方针与原则坚持“安全第一，预防为主”、“保护人员安全优先，保护环境优先”的方针，贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。更好地适应法律和经济活动的要求；给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急资源处于良好的备战状态；指导应急行动按计划有序地进行；防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。第二章 公司生产安全事故应急救援组织机构一、 公司应急救援组织指挥小组：组 长：*副组长：*组 员：技术中心、工程管理部、资金管理部、材料设备部、财务审计部、人力资源部、综合管理部等部门负责人及各项目部项目负责人。应急救援组织指挥小组办公地点设在公司工程管理部。二、 公司应急救援指挥小组主要职责：1、负责制定、修订和完善公司应急救援预案；审核并监督检查下属各单位应急救援预案的制定完善和执行情况。2、监督检查下属各单位组建应急救援专业队伍并纳入公司统一管理。3、负责组织抢险队、救援队、医护队的实际训练等工作。4、负责建立通信与报警系统，储备抢险、救援、救护方面的装备和物资。5、负责督促做好事故的预防工作和安全措施的定期检查工作。6、发生事故时，发布和解除应急救援命令和信号。7、向上级部门、当地政府和友邻单位通报事故的情况。8、必要时向当地政府和有关单位发出紧急救援请求。9、负责事故调查和善后的组织工作。10、负责总结事故的经验教训和应急救援预案实施情况。三、 公司应急救援指挥小组指挥人员职责分工：组长：负责主持实施中的全面工作。副组长：负责应急救援协调指挥工作。技术中心：1、编制、完善公司的各项应急预案，审核下属各单位的应急预案；2、分析各项目存在的重大危险源，开工之前进行交底；3、检查应急预案落实和准备情况。工程管理部：1、协助总指挥做好事故报警，情况通报、上报及事故调查处理工作，总结事故教训和应急救援经验；监督检查下属各单位生产安全事故应急救援预案的制定及生产过程中的各种事故隐患，发现问题及时令其整改。2、负责事故处置时生产系统的调度工作，救援人员的组织工作，事故现场通讯联系和对外联系，工程抢险、抢修工作的现场指挥；车辆设施设备的调度工作；监督检查下属各单位生产安全事故应急救援预案中所涉及的应急救援专业队伍人员、人员职责分工、通讯网建立健全情况，负责救援队员的实际培训工作，发现问题及时令其整改。3、负责监督检查下属各单位生产安全事故应急救援预案中所涉及的应急救援车辆准备情况，确保各类救援机械设备始终处于良好状态，发现问题及时令其整改，负责现场排险、抢修队员的实际培训工作。4、负责协助政府部门做好事故调查及善后处理工作；监督检查下属各单位生产安全事故应急救援预案中所涉及的灭火、警戒、治安保卫、疏散所需的物资、人员到位情况及生产过程中的各种消防治安隐患，发现问题及时令其整改。5、负责事故现场及有毒有害物质扩散区域内的监测和处理工作，制定相应的应急处理技术方案措施并监督其实施。材料设备部：负责抢险救援物资设施设备的供应、准备、调配和运输，以及事故现场所需转运的物资运输、存放工作。财务审计部：负责保障应急救援预案在实施中所需各项资金的落实到位。综合管理部：负责现场医疗救护指挥及伤亡、中毒人员分类抢救和护送转院及有关生活必需品的供应工作；监督检查下属各单位生产安全事故应急救援预案中所涉及的现场医疗设施设备的准备情况，负责现场医护队员的实际培训工作，发现问题及时令其整改。项目部项目经理：根据项目工程周边的环境、特点，负责制定、修订和完善本项目的应急救援预案，落实应急救援预案实施中的全面工作，一旦发生生产安全事故立即按应急救援程序进行现场救援，当接到公司应急救援组织指挥小组的指令时要无条件的服从，合理指挥。四、生产安全事故应急救援值班制度公司建立24小时值班制度、节假日值班制度，应急指挥小组成员手机必须保证24小时畅通，随叫随到，如有问题及时通知生产安全事故应急救援指挥小组成员进行处理。五、生产安全事故应急救援培训学习制度生产安全事故应急救援指挥小组结合公司实际情况，针对危险源可能发生的事故，每年组织一至两次救援模拟训练演习，保证一旦发生事故，指挥机构能正确指挥。六、生产安全事故应急救援检查制度每月由公司应急救援组织指挥小组结合生产安全工作，检查应急救援工作情况，发现问题及时纠正，并令其整改；七、生产安全事故应急救援器材、设备维修保养制度各项应急救援器材、设备（如：车辆、梯子、临时包扎所需药品等）必须齐全有效，并进行经常性维修、保养，保证应急救援时正常运转。第三章 公司生产安全事故应急救援程序一、生产安全事故应急救援组织报告程序项目部生产安全事故应急救援组织区域（分）公司生产安全事故应急救援组织集团公司生产安全事故应急救援组织地市级生产安全事故应急救援体系有关部门。生产安全事故应急救援组织报告程序流程图生产安全事故现场发现人本单位应急救援值班室公司应急救援组织指挥小组本单位应急救援组织 当地派出所市建委施工安全管理处市安全生产监督管理部门事故发生地公安分局二、公司设立值班室，并保证24小时由管理人员值班三、急救电话:120；火警电话：119四、公司生产安全事故应急救援指挥程序：生产安全事故现场第一发现人或项目负责人 公司值班室 公司生产安全事故应急救援组织指挥小组 启动应急救援预案按职责分工进行救援。五、生产安全事故应急救援程序：生产安全事故 保护事故现场 控制事态 组织抢救 疏导人员 调查了解事故简况及伤亡人员情况 向上级报告。 生产安全事故应急救援程序流程图生产安全事故公司应急救援组织指挥小组成员下属各单位应急救援人员控制事态组织抢救疏导人员保护现场通道畅通现场急救车辆保证送往最佳医院了解事故及伤亡人员简况报告事故简况公司事故调查组公司应急救援组织指挥小组公司善后工作组第四章 附 则六、本预案为公司生产安全事故综合应急救援预案，各项目部参照公司安全生产管理办法编制符合自己实际情况的的生产事故应急预案。七、本预案自下发之日起执行*建设集团有限公司 *年*月* 日各类重大安全事故应急预案（一）模板整体倒塌事故应急预案1.救援预案的目的事故发生后，及时展开救援，抢救受伤人员，使受困、受伤害人员、财产得到及时抢救。防止事故继续发展。2.演练在工程开工前一周由组长组织救援小组各人员进行应急演练。3.应急响应出现事故时，在现场的任何人员都必需立即向组长报告，汇报内容包括事故的地点、事故的程度、迅速判断事故可能发展的趋势、伤亡情况等，及时抢救伤员、在现场警戒、观察事故发展的动态并及时将现场的信息向组长报告。组长接到事故发生后，立即赶赴现场并组织、调动救援的人力、物力赶赴现场展开救援工作，并立即向公司救援领导负责人汇报事故情况及需要公司支援的人力、物力。事故的情况由公司向外向上汇报。4.模板及支架倒塌事故的应急救援（1）模板及支架倒塌事故的主要危害 模板及支架倒塌事故主要造成：人员伤害、财产损失、作业环境破坏。（2）应急救援方法有关人员的安排组长、副组长接到通知后马上到现场全程指挥救援工作，立即组织、调动救援的人力、物力赶赴现场展开救援工作，并立即向公司救援领导负责人汇报事故情况及需要公司支援的人力、物力。组员立即进行抢救。人员疏散、救援方法人员的疏散由组长安排的组员进行具体指挥。具体指挥人安排处在危险区域的各人员及时疏散到安全的地方，并做好安全警戒工作。各组员和现场其他的各人员对现场受伤害、受困的人员、财物进行抢救。有被支架或其它物件压住人员时，先对支架进行观察，如需局部加固的，立即组织人员进行加固后，方可进行相应的抢救，防止抢险过程中再次倒塌，造成进一步的伤害。加固或观察后，确认没有进一步的危险，立即组织人力、物力进行抢救。伤员救护a.休克、昏迷的伤员救援:让休克者平卧，不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧，可采用半卧。注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必需要搬动时，动作要轻。采用吸氧和保持呼吸道畅通或实行人工呼吸。b.受伤出血，用止血带止血、加压包扎止血。c.立即拨打120急救电话或送医院。现场保护由具体的组员带领警卫人员在事故现场设置警戒区域，用三色纺织布或挂有彩条的绳子圈围起来，由警卫人员旁站监护，防止闲人进入。（二）触电应急预案1.应急准备（1）触电抢险指挥组即项目部的安全应急小组，下设的抢救组、救护组，防护组等。（2）抢救备用器材：5m绝缘杆，1根；70mm2铝芯线各长50m，2根；20综绳长30m，1根；12尼龙绳长 30m（存项目部）；急救药箱2只；手电 6只；符合安全的电工工具由电工自带。（3）应急联系电话市急救中心：1202.事故险情内部快速通报（1）如遇触电事故时，在现场的项目人员要立即向项目经理汇报险情；在保证自身安全的情况下，现场人员迅速进行抢救触电者脱离电源。（2）项目经理立即带领抢救指挥组成员赶赴出事现场。抢救、救护、防护组成员携带着各自的抢险工具，赶赴出事现场。3.展开紧急救援触电事故和其它事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。(1)防止触电伤害的基本安全要求： 根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要严格执行有关用电的安全要求。 用电应制定独立的施工组织设计，并经企业技术负责人审批，盖有企业的法人公章。必须按施工组织设计进行敷设，竣工后须验收手续。 一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。 根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。 在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。 采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。 采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。 施工现场供电必须采用TNS或TT的三相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TNS或TT两个供电系统。注意事项有： a)在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部设备做保护接地。 b)采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值4。 c)所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。 d)保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。 e)电动设备和机具应一机、一闸、一漏电、一箱保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。 f)电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度30m。 (2)发生触电事故的应急措施： 触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。 脱离电源的基本方法有： a)将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。 b)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。 c)必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。 d)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。 e)如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上，救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。 f)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不得进入断落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。 在使触电者脱离电源时应注意的事项： a)未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 b)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。 c)在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。 d)当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后，坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。 e)夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。 触电者未失去知觉的救护措施： 应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施： 应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施工呼吸及胸外心脏挤压。 对“假死”者的急救措施： 当判断触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法地抢救。方法如下： a)通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。 b)口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1618次为宜。 c)胸外心脏按压：将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。 （6）对特殊的触电险情工地无法抢救时，工地只能经领导同意后向供电局调度室报警求救，请供电局抢险队处理，工地进行配合。（7）救护组在抢救触电者恢复清醒的情况下，联系救护车，用担架将伤员抬到车上，送往医院继续救护。（8）对发生触电事故的电气线路设备，进行全面检查和修复工作。（9）触电事故应急抢险完毕后，项目经理立即召集土建队长、安全员、机械员和有关班组的全体同志进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施，并对应急预案的有效性进行评审、修订。（10）项目经理部向公司质安部书面汇报事故调查、处理的意见。（三）塔吊倾翻突发事件应急预案1、接警与通知：如遇意外塔吊发生倾翻时，在现场的项目管理人员要立即向项目经理汇报险情。项目经理应立即召集施工队长、劳务队长、抢救指挥组其他成员，抢救、救护、防护组成员携带着各自的抢险工具，赶赴出事现场。2、指挥与控制：抢救组到达出事地点，在组长的指挥下分头进行工作。1）首先抢救组和经理一起查明险情：确定是否还有危险源。如碰断的高、低压电线是否带电；塔吊构件、其它构件是否有继续倒塌的危险；人员伤亡情况；立即按应急预案的要求实施抢救，项目经理第一时间向公司报告事故情况。2）防护组负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。3）工地值班电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在夜间，接通必要的照明灯光；4）抢险组在排除继续倒塌或触电危险的情况下，立即救护伤员：边联系救护车，边及时进行止血包扎，用担架将伤员抬到车上送往医院。5）对倾翻变形塔吊的拆卸、修复工作应请塔吊厂家来人指导下进行。6）塔吊事故应急抢险完毕后，项目经理立即召集各小组成员和塔吊司机组的全体同志进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似事故的整改措施。7）对应急预案的有效性进行评审、修订。3、通讯项目部必须将110、120、项目部应急领导小组成员的手机号码、企业应急领导组织成员手机号码、当地安全监督部门电话号码，明示于工地显要位置。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。4、警戒与治安安全保卫小组在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制，维护现场治安秩序。5、人群疏散与安置疏散人员工作要有秩序的服从指挥人员的疏导要求进行疏散，做到不惊慌失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。6、公共关系项目部安质部为事故信息收集和发布的组织机构，人员包括：安质部届时将起到项目部的媒体的作用，对事故的处理、控制、进展、升级等情况进行信息收集，并对事故轻重情况进行删减，有针对性定期和不定期的向外界和内部如实的报道，向内部报道主要是向项目部内部各工区、集团公司的报道等，外部报道主要是向业主、监理、设计等单位的报道。7.现场恢复充分辩识恢复过程中存在的危险，当安全隐患彻底清除，方可恢复正常工作状态。8.预案管理与评审改进公司和项目部对应急预案每年至少进行一次评审，针对施工的变化及预案中暴露的缺陷，不断更新完善和改进应急预案。（四）物体打击应急预案1.物体打击事故应急程序（1）施工区发生物体打击事故，最早发现事故的人迅速向应急领导小组报告，通讯组立即召集所有成员赶赴出事现场，了解事故伤害程度；警戒组和疏散组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，警戒组保护事故现场，同时避免其他人员靠近现场。（2）急救员立即通知现场应急小组组长，说明伤者受伤情况，并根据现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方；由组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线；通讯组联系值班车到场，随时待命。（3）通讯组安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。（4）警戒组应迅速对周围环境进行确认，仍存在危险因素下，立即组织人员防护，并禁止人员进出。注：若第一现场决策人员不在时，可由第二决策人代指挥，若第二决策人不在时可由第三决策人代替指挥，依次类推。现场决策人：组长，副组长，各小组组长；2.受伤人员的急救（1）当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对休克、胸部骨折和出血上进行处理。（2）发生物体打击事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（3）出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。（4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a) 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。b) 加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c) 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。3电话报救须知（1）在就地抢救的同时，应立即打120电话，向医疗单位求救，并准备好车辆随时运送伤员到就近的*医院救治。（2）拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：a: 说明伤情和已经采取了哪些措施，好让救护人员事先做好急救准备；b: 讲清楚伤者在什么地方、什么路几号什么路口，附近有什么样特征；c :说明报救者单位、姓名和电话；d: 通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地的路上障碍及时给予清除，以得救护车到达后，能及时进行抢救。 当施工人员发生物体打击时，急救人员应尽快赶往出事地点，并呼叫周围人员及时通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。4.物体打击事故预防1）强化安全教育，提高安全防护意识，提高工人安全操作技能；2）正确使用“三宝”；3）合理组织交叉作业，采取防护措施；4）拆除作业有监护措施，有施工方案，有交底；5）起重吊装作业制定专项安全技术措施；6）对起重吊装工进行安全交底，落实“十不吊”措施；7）安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求；8）加强安全检查，严禁向下抛掷；9）材料堆放控制高度，特别是临边作业；10）高处作业应进行交底，工具入袋，严禁抛物；11）模板作业有专项安全技术措施，有交底，有检查，严禁大面积撬落。（五）火灾事故应急预案1.火灾的应急处理火灾应急响应按照先保人身安全，再保护财产的优先顺序进行，使损失和影响减到最小。具体细则如下：（1）救人重于灭火：火场上如果有人受到火势威胁，首要任务是把被火围困的人员抢救出来。（2）先控制、后消灭：对于不可能立即扑灭的火灾，要首先控制火势的继续蔓延扩大，在具备了扑灭火灾的条件时，展开攻势，扑灭火灾。（3）先重点、后一般：全面了解并认真分析整个火场的情况，分清重点。a、人和物相比，救人是重点；b、有爆炸、毒害、倒塌危险的方面和没有这些危险的方面相比，处置有这些危险的方面是重点；c、易燃、可燃物集中区域和这类物品较少的区域相比，这类物品集中区域是保护重点；d、贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵重物资是重点；e、火势蔓延猛烈的方面和其它方面相比，控制火势蔓延的方面是重点；f、火场上的下风方向与上风、侧风方向相比，下风方向是重点；g、要害部位和其他部位相比，要害部位是火场上的重点。（4）火灾临界状态的响应 任何员工一旦发现火情，视火情的严重情况进行以下操作：a、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的立即进行扑灭。b、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及人员安全的情况下，一方面立即通知周围人员参与灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向现场管理者汇报。火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理 现场最高领导者立即进行人员的紧急疏散,指定安全疏散地点,由安全员负责清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知项目经理或消防队员. 现场最高领导者马上向公司领导汇报。 现场最高领导者立即拨打消防报警电话119，在回答了119的询问后方可放下话筒，并派人在路口接应消防车。 若有人员受伤，立即送往医院或并拨打救护电话120与医院联系。（六）高处坠落应急准备与响应预案1.为确保我项目部高处坠落事故发生后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本项目部高处坠落应急准备与响应预案。2.高处坠落发生后急救措施当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。 出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施： a)一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。 b)加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。 c)止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。 动用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 3.事故处理程序（1）当坠落事故发生后，事故发现第一人应立即大声呼救，报告责任人（项目经理或其他负责人）：（2）项目管理人员获得求救信息确认高处坠落事故发生后，应：1）组织项目职工自我救护队伍进行施救；2）立即向当地医疗卫生（120）求救；3）立即向公司上报事故的初步原因、范围、估计结果；5）保护事故现场。（3）紧急小组接到电话报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。（4）当事人被送入医院接受抢救后，应急小组应做好：1）做好与当事人家属的接洽善后处理工作；2）按职能归口做好与当地有关部门的沟通、汇报工作。（七）机械伤害事故应急救援预案1.为了在发生人员机械伤害事故后能及时有序进行救援工作，把损失降到最小程度，依照安全生产法、安全生产建筑工程管理条例的精神及公司要求，项目部应急救援小组编制了机械事故应急救援预案，用以指导应急救援工作。2组织设置1）、小组成员素质:必须是遵纪守法，身体健康，热爱本职工作，责任心强，踏实肯干，懂得安全操作规程，综合素质好，并在本项目和班组负一定管理职责及有关相应资质的人员。 2）、组员由机操班、电工班、外架班长及组员组成，按照救援组长所分配的工作进行有序地救援工作。3）、全组人员每年按照应急预案要求进行培训和组织宣传或接受培训，不合格者要进行调整，并依照实际效果，修正和完善所编应急预案。3.实施救援工作程序1）、当组长发现或接到事故报告（或信息），立即面告或电告，全组人员抢救伤员，并召集组织人员开展救援工作，迅速带上必备设施器材工具，同时拉闸、断电、停机及时抢救伤员，清理抢救线路上的障碍，保证道路畅通 。2）轻伤事故 立即关闭运转机械，保护现场，向应急小组汇报。 对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。 尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。3）发生重伤事故 立即关闭运转机械，保护现场，及时向现场应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。 迅速拨打120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a) 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。b) 加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c) 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。4、电话报救须知1）在就地抢救的同时，应立即打120电话，向医疗单位求救，并准备好车辆随时运送伤员到就近的西丽医院救治。2）拨打电话时要尽量说清楚以下几件事： 说明伤情和已经采取了哪些措施，好让救护人员事先做好急救准备； 讲清楚伤者在什么地方、什么路几号什么路口，附近有什么样特征；说明报救者单位、姓名和电话；通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地的路上障碍及时给予清除，以得救护车到达后，能及时进行抢救。3）在施救过程中，要做好对伤员的正确抢救（护送）方法，派人对现场环境、所带工具、劳保用品进行安全监护，发现问题及时纠正，保证救援工作不引发安全事故而顺利进行。4）、派专人封闭出事现场，并取证拍照，找出事故目击者、知情者了解事故经过，并作好原始记录，负责处理应急过程中的不安全因素，派人查阅出事人员入场身体资料。5）、同时立即召开目击者、知情者、相关者及相关班组了解事故情况，写出事故调查报告，按规定报公司及相关行政主管部门。6）、同时派人到伤员救治医院，了解救治情况，会同医院布置下一步救治方法及向公司及有关部门报告情况。7）、救援工作结束后，立即按“四不放过”原则对事故进行最后处理，同时布置善后处理工作。8）、作好现场机械设备的检查工作，需要立即维修保养的，立即维修保养，做好寄机械设备检修记录，尽快恢复正常生产。（八）食物中毒应急预案1、当中毒发生后，事故发现第一人应立即大声呼救，呼叫附近人员保护事故现场，并及时报告应急救援办公室。 2、项目应急指挥部办公室获得求救信息并确认中毒事故发生以后，应：立即向集团公司应急抢险领导小组上报事故的初步原因、范围、估计后果； 如中毒严重，立即向双辽市中心医院电话求援。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并引导急救车到达现场； 组织医疗救护组对中毒病人进行简单急救，配合急救医院救护医务人员对中毒病人做进一步的急救，并护送病人住院治疗。 保护事故现场，封存食堂剩余食物，如有呕吐物，应用干净塑料袋等容器封存，供卫生防疫部门化验。 病人病情稳定以后，对中毒事件进行调查并记录。 3、项目应急指挥部接到电话报告后，应急指挥部全体成员在第一时间赶赴现场，了解和掌握疫情，开展抢救和维护现场秩序，封存事故现场，获取中毒食品的化验样品，供卫生防疫部门检验。 4、当事人被送入医院接受抢救后，应急指挥部派人做好与当事人家属的接洽善后处理工作，并做好与有关部门的沟通、汇报工作。 5、医疗救护组和项目现场安全员应对中毒事故进行原因分析，制定相应的改正措施，认真填写事故调查报告和有关处理报告并上报集团公司及上级有关部门。1.目的 使施工现场管理人员掌握食物中毒的救治原则，并能积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的处理，提高后期的抢救成功率。2.应急措施（1）如发生食物中毒事故，应急小组立即向急救中心120呼救，详细说明中毒后反应、中毒程度及地点，并派人到路口接应。（2）用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止。（3）对可疑的事物禁止再食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。（4）对于催吐无效后神态不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。（5）用硫磺镁15-30加水200ml来给中毒者导泻。3.应急物资 常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。4.注意事项1、如果患者昏迷则需侧躺送医院救治，以免自然呕吐时将呕吐物吸入气管里面。2、不可作口对口人工呼吸，以免将毒物吸入施救者体内造成中毒。3、误食腐蚀性毒物（如强酸、强碱类）或昏迷者，或抽筋者或孕妇中毒不可进行催吐。4、重症中毒者要禁食8-12小时，可静脉输液，待病情好转后再吃些米汤、面条等易消化食物。（九）防汛、防台应急预案1.防汛、防台的技术措施（1）项目部在工程开工前，对施工现场的场地认真地规划，周密地布置，切合实际、针对性地编制临时设施的方案，明确生产区、生活区、办公区。（2）材料统一入库；大中型材料露天存放时，底部要用方木垫高，防止被水浸泡，顶部要用蓬布或塑料布封盖。机械设备均搭设防护棚，底部都用砼硬化。（3）施工区、生活区均布设排水沟，汛期来临之前，统一对排水沟进行疏通、清扫，对落水管进行清理。（4）对所有的活动房、仓库、工具房、办公室、包括施工区的钢筋制作棚，木工加工棚的顶部全部采用防护网覆盖保护和钢管压顶防护，并用绳索同地面预埋件拉接。进入台风季节，项目部组织防汛、防台小组成员对所有的防护结构进行认真地检查，发现不安全隐患及时采取加固措施。（5）项目部定期对配电房、输电线路、配电柜（箱）、开关箱、机械设备、脚手架、材料堆置、生产区、生活区围墙、房屋坚固性进行检查，发现隐患，立即整改，及时采取措施。（6）基坑底按围护方案设计要求做好明排水沟、集水坑。2.台风、汛情的处理措施（1）接到台风、汛情预报时，首先项目部组织人员对重要部位进行检查和防护。办公室门窗要关好，施工现场临时悬挂的设备、堆放的材料要采取加固措施，大型施工机具、井架等要用护墙封牢。（2）台风、暴雨出现时，一切生产工作立即停止。（3）领导小组成员及时到位，统一按排和指挥整个防护和抢险工作，并及时向上级主管部门和地方主管部门汇报。（4）应急小组立即集合到位，在领导小组指挥下实施抢险工作。（5）台风来临时，由现场电工把施工现场电源切断，避免刮断线路发生事故。（6）洪水发生时，水电班同现场电工保证电力正常，不能影响水泵及时排水。（7）项目医务员做好准备，随时实施抢救伤员工作。（8）洪水、台风过后，工程部要及时组织人员进行施救,并及时总结。（9）配置不同规格、口径的水泵、泥浆泵、大小口径潜水泵。（10）对围墙采取加固，防止台风来临时向马路方向倾倒，伤及行人和车辆。（11）基坑底暴露的工作面，在台风、台雨未来到时，尽快收尾、封底，新的工作面不能再展开。（12）坑外排水，,沿基坑周边修筑排水沟截流，防止雨水流入坑内，雨水集中流入沉淀池后排入市政管道。（13）在台风、台雨来临之时，时刻注意收听台风气象信息，如气象预报影响面与风力较大时，及时与业主联系避难场所，与第三方签定书面协议，一但需要人员进行疏散，可临时将第三方作为人员避难所，人员随时可以撤离施工现场。3.资料整理（1）台风、汛情处理完毕后，安全生产领导小组应将台风、汛情处理过程、结果形成详细的书面材料报上级主管部门。（2）项目部应将处理台风、汛情事故的各种资料进行认真的汇总整理。八、有关常见事故的自救和急救常识1、外伤的急救、处理、搬运1）外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加压包扎法或止血带止血法，如有骨折，则采用木板等物予以固定。2）包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能用无菌敷料覆盖伤口，再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。3）骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出血时，应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。4）运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢救，搬运时注意伤员体位，避免再损伤。2、现场心、肺、脑复苏施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。（1）判断心跳骤停症状 1）颈动脉搏动消失 2）意识丧失，呼之不应（2）现场心肺复苏1）呼救：一旦判断病人昏迷，就要呼救，他人协助打急救电话或叫救护车，本人就地抢救。2）病人体位仰卧在硬地板或硬板床上。（3）心肺复苏法1）打开气道，使病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸道通畅；2）人工呼吸，口对口吹气，每次800-1000m（注意胸部是否起落，每次吹12-16次；（4）心外按摩，建立人工循环用拳击心前区，拳距前胸20-30cm，向前胸猛击两下，有时即可恢复心跳。（5）胸外挤压部位：胸骨中下1/3交接处，下压深度3-5cm，频率80-100/分。 双人操作：吹气与按压比为1：5，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。 单人操作：每次按压15次，吹气2次，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。按压注意事项1）按压必须平稳，有规律进行，不能中断；2）平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折；3）双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆；胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。3、电击伤与中暑的处理（1）诊断1）看电源种类、电压、触电时刻及当时情况；2）表现为电击性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齐、心跳停止。并发症：伴有外伤、骨折、背髓受损者可见肢体瘫痪。 （2）抢救1）立即切断电源，用绝缘不导电的物体使患者脱离电源。2）呼吸心跳停止时，立即进行口对口人工呼吸及胸外按压术。对局部烧伤进行消毒包扎处理。3）呼急救中心转院处理。4、中暑（1）诊断：因长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗