临床医学专业医学寄生虫学试卷.doc

临床医学专业医学寄生虫学试卷一、A型题：（共5小题，每小题2分，共10分）1最常见的肠外阿米巴病是（）A.脑脓肿 B.肝脓肿 C.肺脓肿 D.脾脓肿 E.皮肤脓肿2不属于机会致病原虫的虫种是（）A刚地弓形虫 B蓝氏贾第鞭毛虫 C隐孢虫D卡氏肺孢虫 E间日疟原虫3包虫病的主要传染源是（）A羊B狗C猫 D猪 E人4诊断蛲虫感染最好的方法是（）A粪便直接涂片法 B粪便水洗沉淀法 C肛门拭子法D粪便饱和盐水浮聚法 E小试管幼虫培养法5治疗丝虫病的主要药物是（）A.吡喹酮 B海群生 C左旋咪唑 D甲苯咪唑 E阿苯达唑二、B型题：（共7小题，每小题1分，共7分）1A进食含有囊蚴的生鱼片B进食含有囊蚴的酒浸溪蟹C进食含有囊蚴的生荸荠、水红菱D进食含有活幼虫囊包的肉类E与以上无关（1）感染肺吸虫可能是由于(）（2）感染日本血吸虫可能是由于（）（3）感染华支睾吸虫可能是由于（）（4）感染旋毛虫可能是由于（）（5）感染姜片虫可能是由于（）2A粪便直接涂片法 B粪便离心沉淀法 C粪便饱和盐水浮聚法D粪便水洗沉淀孵化法 E环卵沉淀反应（1）检查蛔虫卵最常用的方法是（）（2）检查钩虫卵效果较好的方法是（）三、C型题（共7小题，每小题1分，共7分）1A通过输血传播 B通过虫媒传播 C两者均可 D两者均不（1）疟疾的传播是（）（2）丝虫病的传播是（）（3）血吸虫病的传播是（）2A有性生殖 B无性生殖 C两者均有 D两者均无（1）溶组织内阿米巴完成生活史需进行的生殖方式是（）（2）杜氏利什曼原虫完成生活史需进行的生殖方式是（）（3）弓形虫完成生活史需进行的生殖方式是（）（4）疟原虫完成生活史需进行的生殖方式是（）四、X型题：（共2小题，每小题2分，共4分）1.象皮肿的形成是由于（）A丝虫所致淋巴水肿，破坏了淋巴管瓣膜，淋巴回流障碍B机体对丝虫成虫抗原产生细胞间质的免疫反应的结果C滞留皮下组织的淋巴液，刺激纤维组织增生D由于丝虫产生大量微丝蚴阻塞淋巴结、淋巴管2.蛔虫寄生人体，常见的并发症有（）A胆道蛔虫症 B肝脓肿 C肠梗阻 D贫血五、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）1寄生虫的生活史2保虫宿主 3阴道的自净作用4伴随免疫5棘球蚴砂六、填空题（共6小题，每空1分，共17分）1寄生虫病的流行环节是、。2牛带绦虫与猪带绦虫头节的区别是前者无和。3原虫的有性生殖主要有和；无性生殖主要有、和。4人误食猪带绦虫卵及细粒棘球绦虫卵可患和。5引起疟疾复发的疟原虫虫种是、。6医学昆虫的口器主要有、三种类型。七、简答题：（共2小题，共15分）1.医学昆虫生物性传播疾病的方式有哪些？并各举一例。（8分）2.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行？（7分，至少答对7种疾病）八、病例题：（共1小题，共20分）患者，男25岁，苗族。1999年7月毕业于某军事院校，分配至边防某部队工作（疟疾流行区）。1999年10月15日无明显诱因出现畏寒、发热（体温39.7），大汗淋漓，伴尿痛和双侧肾区痛14天，无尿频、尿急、咳痰、心悸、胸闷、腹胀、腹泻，血查高贵检查无异常，初诊为“上呼吸道感染”，给予螺旋霉素、利巴韦林和柴胡等药物治疗无效。10月20日以“急性肾小球肾炎”住院治疗。体检：神志清楚，急性病容，咽无充血，扁桃体无肿大，心、肺及神经系统无异常，肝脏未触及，脾平卧位肋下1cm，质软，边钝。血常规检查：WBC 9.6109/L，N 0.78，L 0.14，RBC 4.51012/L，Hb 132g/L，外周血未查见疟原虫；尿常规：蛋白（），RBC 68个/HP，WBC 35个/HP，可见颗粒管型；肝功能及血液生化均正常；B超检查：脾大，肝、胆、胰、肾均正常。按“急性肾小球肾炎”以氨苄西林和诺氟沙星胶囊抗感染治疗无效。仍不规则发热，体温为39，10月29日，于患者高热时反复查血，查见间日疟原虫环状体，转入感染科治疗，经蒿甲醚（肌肉注射80mg，每日一次，连续5天，首日加倍）、伯氨喹片（每片汉基质7.5mg，3片顿服，连服5天）治疗5天后，体温恢复正常，11月7日痊愈出院。问题：该患者诊断为疟疾的依据有哪些？疟疾发作的原因是什么，如何对疟疾进行诊断（指病原学诊断）、预防和治疗。临床医学专业医学寄生虫学试卷答案一、1. B 2. E 3. B 4. C 5. B二、1. BEADC 2. AC三、1. CBD 2. BBCC四、1. ABC 2. AC五、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）1.寄生虫的生活史：是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖整个过程。2.保虫宿主：某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，在流行病学上将这些脊椎动物称为保虫宿主。3.阴道的自净作用：正常情况下，健康妇女的阴道环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性，pH为3.84.4之间，可抑制虫体或其他细菌生长繁殖，这称为阴道的自净作用。4.伴随免疫：人体感染蠕虫后能够产生一定的免疫力，这种免疫力对再感染的童虫有杀伤作用，但对体内已寄生的成虫无作用，体内无寄生虫就无免疫力，这种现象称为伴随免疫。如日本血吸虫感染人体产生的免疫即为伴随免疫。5.棘球蚴砂：从棘球蚴囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称棘球蚴砂。六、填空题（共6小题，每空1分，共17分）1.传染源、传播途径、易感人群 2.顶突、小钩 3.配子生殖、接合生殖；二分裂、多分裂、出芽生殖 4.囊尾蚴病、棘球蚴病 5.间日疟原虫、卵形疟原虫 6.咀嚼式口器、刺吸式口器、舐吸式口器七、简答题（共2小题，共15分）1（1）发育式传播：病原体在医学节肢动物体内只有发育而没有繁殖过程，即病原体在医学节肢动物体内仅有形态结构及生理生化特性的变化，而没有数量的增加。如丝虫幼虫在蚊体内的发育（1分）。（2）繁殖式传播：医学节肢动物成为病原体的增殖场所，病原体仅有数量的增加，而无形态的变化。如黄热病毒在蚊虫体内、鼠疫杆菌在蚤体内、回归热螺旋体在虱体内、恙虫病立克次体在恙螨体内的繁殖等。（3）发育繁殖式传播：病原体在医学节肢动物体内，不但发育而且繁殖，病病原体在其体内既有形态的变化，又有数量的增加。病原体必须在媒介医学节肢动物体内完成发育和繁殖过程后才能传染给人。如疟原虫在蚊体内、杜氏利什曼原虫在白蛉体内的发育和繁殖。（4）经卵传递式传播：有些病原体（特别是病毒和立克次体等）不仅可以在医学节肢动物体内繁殖，而且能侵入卵巢，经卵传递，以致下一代也具有感染性。经卵传递可产生众多的感染后代，因而具有更大的传播作用。如硬蜱体内的森林脑炎病毒、蚊体内的日本脑炎病毒、软蜱内的回归热疏螺旋体。2.阿米巴痢疾、贾第虫病、蛔虫病、鞭虫病、囊虫病、棘球蚴病或称包虫病、血吸虫病、布氏姜片虫病、卫氏并殖吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、结肠小装纤毛虫病。八、论述题：（共1小题，共20分）答：（1）诊断依据：本患者工作在疟疾流行区，发病时间为夏秋季，符合疟疾流行的季节分布。无明显诱因的畏寒、发热（体温39.7），大汗淋漓为典型的疟疾临床表现。脾肿大、尿蛋白（）、有颗粒管型说明疟疾病理改变。外周血查见间日疟原虫环状体是确诊疟疾的依据。（2）疟疾发作的原因：红内期的裂体增殖过程与疟疾的发作有关。红内期疟原虫胀破红细胞，裂殖子和疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流，其中相当一部分可被多性核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性致热原，与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热。（3）诊断：病原学检查常用的方法有薄血膜法、厚血膜法。（4）防治：消灭疟疾必须采取预防、治疗、灭蚊三结合的综合性防治措施。1）预防为主：对易感人群的防护包括个体预防和群体预防。蚊媒防制是预防的重要环节；药物预防常用乙胺嘧啶或加用磺胺多辛。2）正规治疗:常用抗疟药主要有以下几类：杀红内期：氯喹、咯萘啶及青蒿素等，用以控制临床发作。杀红外期及休眠子：伯喹，具抗复发作用。杀灭配子体：伯喹，用以切断传播。杀灭子孢子：乙胺嘧啶，预防用药。间日疟采用氯喹和伯喹治疗，抗复发治疗可用伯喹；恶性疟一般可单用氯喹；抗氯喹株宜以青蒿素、咯萘啶与磺胺多辛和乙胺嘧啶合并应用。3）防蚊、灭蚊。名词解释1、生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程称寄生虫的生活史。2、终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主，如血吸虫成虫寄生在人体并在人体内产卵，故人是血吸虫的终宿主。3、中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的寄生虫，其中间宿主有第一和第二之分。如：华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主是淡水鱼类。4、储蓄宿主（保虫宿主）：指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主或储存宿主。例如华支睾吸虫的成虫既可寄生于人，又可寄生于猫，猫即为该虫的保虫宿主或储存宿主。5、转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并能长期维持幼虫状态。只有该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。6、感染期：能侵入人体的阶段称感染阶段或感染期。7、带虫免疫：人体感染疟原虫后产生的免疫力，能抵抗同种疟原虫的再感染，但同时其血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。8、伴随免疫：宿主感染血吸虫后可产生一定的免疫力，这种免疫对再次感染的童虫有一定的抵抗作用，但对体内已寄生的成虫无作用，原发感染可继续存在，这种现象称伴随免疫。见于血吸虫病。9、带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。10、异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。11、疫水：含活的血吸虫尾蚴的水12、阳性钉螺：含有血吸虫尾蚴的钉螺13、慢性感染：通常人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，或在临床上出现一些症状后，未经治理或治疗不彻底而逐渐转入慢性持续感染阶段。14、再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，成为疟疾的再燃。15、复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周或年余，又出现疟疾发作，称复发。16、钩虫性皮炎：人赤手裸足在田间劳作，接触土壤，丝状蚴侵入皮肤，数分钟至一小时后，在侵入处皮肤有奇痒和烧灼感，足趾或手指间皮肤较薄嫩处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹，即为钩蚴皮炎，俗称“疙瘩痒”“地痒疹”“粪毒”17、中绦期：绦虫在中间宿主内生活的时期。18、米猪肉：含有猪囊尾蚴的猪肉。19、棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。20、阴道自净作用：正常情况下，健康妇女阴道的内环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性（PH3.84.4），课抑制虫体及细菌生长及繁殖，这称为阴道的自净作用。21、虫媒病：由媒介昆虫传播的疾病。22、变态：昆虫从幼虫到成虫性成熟的整个发育过程，经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性上一系列的变化，分为全变态（卵幼虫蛹成虫（蚊）和不完全变态（卵若虫成虫（虱）23、孳生地：节肢动物幼虫生活的场所。24、季节消长：节肢动物在不同季节出现的不同密度。25、夜现周期性（丝虫）：丝虫白天滞留在肺血管中，夜晚则出现在外周血液，班式丝虫为晚上10点到次晨2点，马来丝虫为晚上8点至次晨4点，微丝蚴在外周血液的夜少昼多现象称夜现周期性。26、丝虫热：深部淋巴系统急性炎症，出现畏寒、发热、但局部症状不明显。问答题1试述人体感染寄生虫方式有哪些？答：寄生虫进入人体的常见途径有：经口感染：如溶组织内阿米巴、蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等经皮肤感染：如钩虫、血吸虫等经胎盘感染：如弓形虫、疟原虫等经呼吸道感染：如蛲虫、棘阿米巴等经输血感染：疟原虫等经自身感染：微小膜壳绦虫在宿主体内重复感染2为什么说蛔虫感染普遍？答：生活史简单雌虫产卵量大用未经处理的人类粪便施肥和随地大便的习惯，是蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施由于卵壳蛔层的保护作用，虫卵对外界环境抵抗力强3为什么说十二指肠钩虫对人体的危害比美洲钩虫的大？答：与美洲钩虫相比，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦比较严重，同时还是引起婴儿钩虫病得主要虫种。因此，4钩虫引起慢性失血的原因？虫体咬附在肠粘膜上吸血吸血时，虫体同时分泌抗凝素使伤口持续谌血虫体不断更换咬附部位虫体有边吸血边排血的习性虫体活动造成组织、血管损伤5血吸虫虫卵是如何从粪便从排出的？答：成熟虫卵中毛蚴分泌物SEA透过卵壳，虫卵周围的组织和血管壁坏死形成脓肿，在血流压力、肠蠕动和腹内压增加的情况下，虫卵可随破溃的组织落入肠腔，并随宿主粪便排出体外6医学节肢动物对人体的危害有哪些？并举例（一）直接危害1、骚扰和吸血蚊、螨等昆虫都能叮刺吸血。2、螫刺和毒害蜂类螫人后，毒液进入人体内引起局部红肿、疼痛等症状。3、过敏反应尘螨引起的哮喘、鼻炎。4、寄生蝇类幼虫寄生引起蝇蛆病，疥螨寄生于皮下引起疥疮。（二）间接危害1、发育式：丝虫mf腊肠蚴-感染期蚴（蚊）2、繁殖式：鼠疫杆菌（蚤）3、发育繁殖式：疟原虫雌雄配子体子孢子（蚊）4、经卵传递式：森林脑炎病毒（全沟）7疟原虫引起的贫血原因原虫直接破坏红细胞脾功能亢进骨髓造血功能受抑免疫病理现象8班氏吴策线虫与马来布鲁线虫比较虫种寄生部位传播媒介致病性地理分布微丝蚴形态班氏丝虫淋巴系统蚊淋巴结、淋巴管炎、鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿世界性，北纬40度至南纬28度具鞘膜、头间隙长宽相等，体核分布均匀、无尾核马来丝虫淋巴系统蚊淋巴结、淋巴管炎、象皮肿亚洲东部及东南部具鞘膜、头间隙长：宽=2:1，体核不匀、有尾核9疟原虫人体发育过程P616210经口感染和粪便感染、旅游易患的、引起贫血的寄生虫有哪些？(答案可能不全)经口：四种吸虫（除血吸虫）、四种绦虫、溶组织内阿米巴、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫、弓形虫、隐孢子冲、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫粪便：四种吸虫、四种绦虫（除肝吸虫），蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、弓形虫、隐孢子虫贫血：杜氏利什曼原虫鞭毛虫、疟原虫旅游：蓝氏贾第鞭毛虫21种寄生虫一、比较四种吸虫的特征。华支睾吸虫（肝吸虫）布氏姜片虫并殖吸虫（肺吸虫）裂体吸虫（血吸虫）传染源排出该虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物。含囊蚴的水生果品排出该虫卵的人和肉食类哺乳动物、受感染的野生动物病人和病牛（主要）传播途径吃入含有囊蚴的淡水鱼、虾吃入含囊蚴的水生植物如菱角、荸荠、茭白、水浮莲。含活囊蚴的青饲料喂猪生吃蝲蛄、溪蟹，或生食转续宿主中童虫、生饮含囊蚴的水含血吸虫卵的粪便污染水体、水体中存在的钉螺和人群接触疫水终宿主人保虫宿主猫、狗、猪猪虎、豹、猫、狗牛、羊、马、鼠中间宿主长角涵螺、纹绍螺淡水鱼、虾扁卷螺媒介：水生植物川卷螺蟹、蝲蛄钉螺寄生部位肝胆管小肠肺门静脉-肠系膜系统感染期囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴临床、致病肝硬化、腹水、侏儒症（少数儿童）胆囊炎、胆管炎胆结石和肝胆管梗阻机械损伤及虫体代谢产物被宿主吸收引起的变态反应。肠粘膜炎症溃疡。人猪共患童虫在组织器管移行窜扰和成虫定居或移行所引起的。铁锈色血痰（胸肺型）尾蚴尾蚴性皮炎，虫卵-肉芽肿。人体常见的异位损害部位在肺和脑。人畜共患成虫叶状、像葵瓜子仁。睾丸前后排列。似姜片睾丸前后排列似半颗黄豆。两个睾丸左右并列。子宫和卵巢左右并列。圆柱形虫卵最小。卵盖、肩峰、小疣、毛蚴最大。盖小而不明显。成虫硕大肉红色盖大而倾斜壳厚薄不均匀。成虫肥厚暗红色，睾丸分支及长度（鉴别）含一成熟的毛蚴，无盖壳外有组织残留物，小棘、毛蚴。产于肠粘膜下地静脉末梢，随血流到肝脏或沉于结肠肠壁组织经口感染（除裂体吸虫是经皮肤）、粪便感染。雌雄同体（除裂体吸虫）。常用治疗药物为吡喹酮二、四种绦虫比较曼氏迭宫绦虫链状带绦虫（猪肉绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫感染期裂头蚴a囊尾蚴b虫卵囊尾蚴虫卵寄生时期裂头蚴a成虫b囊尾蚴a成虫b幼虫棘球蚴寄生部位成虫寄生于终宿主小肠内。裂头蚴寄生于人眼、皮下、颔面、脑a小肠b皮下、肌肉及脑、眼a小肠b牛等哺乳动物体内肝、肺、内脏。成虫寄生于终宿主小肠上端感染途径（人）裂头蚴或原尾蚴经皮肤侵入，或误食裂头蚴或原尾蚴经口（人体感染囊尾蚴的方式：自体内感染-体内有成虫感染，反胃呕吐时，将孕节反推入胃自体外感染-误食自己排除的虫卵异体感染-误食他人虫卵）经口（生食牛肉或半生食牛肉）病人和带虫者粪便污染牧草和水源经口（误食虫卵棘球蚴病或包虫病）中间宿主剑水蚤、蛙猪、人牛人、偶蹄类动物如牛终宿主猫、犬人人犬、狼、豺虫卵椭圆有卵盖圆球形、很厚的胚膜，内含一六钩蚴致病裂头蚴寄生人体引起曼氏裂头蚴病，嗜酸性肉芽肿囊包a误食米猪肉猪带绦虫病；b误食虫卵囊虫病（囊尾蚴病）；牛带绦虫病：孕节自动从肛门逸出和肛门瘙痒。还可引致阑尾炎、肠腔阻塞等并发症以机械损害为主，有局部压迫和刺激症状，过敏症状和中毒胃肠功能紊乱雌雄同体、生殖器官发达，治疗用阿苯达唑，亦可用吡喹酮、甲苯达唑注：猪带绦虫与牛带绦虫的形态区别猪带绦虫牛带绦虫体长24米48米节片7001000节、较薄、略透明10002000节、较厚、不透明头节球形、d约1mm，具有顶突和2圈小钩，小钩约2550个略呈方形、d为1.52.0mm，无顶突及小钩成节卵巢分为3叶，即左右两叶和中央小叶卵巢只分2叶，子宫前端常见短小的分支孕节子宫分支不整齐、每侧约为713支子宫分支比较整齐、每侧约1530支，支端多有分叉囊尾蚴头顶具顶突和小钩，可寄生人体引起囊尾蚴病头顶无顶突及小钩，不寄生于人体三、阿米巴及三种鞭毛虫比较溶组织内阿米巴杜氏利什曼原虫蓝氏贾第鞭毛虫阴道毛滴虫形态滋养体（借助单一定向的伪足运动）；包囊（营养储存结构拟染色体，成熟4核）瑞氏染色后细胞质呈蓝色，内有较大圆核，呈红或淡紫滋养体（前后腹侧和尾鞭毛4对）；包囊（未成熟2个细胞核，成熟4个）仅有滋养体，活体无色透明，染色后胞质内深染颗粒为该虫特有的氢化酶体感染期包囊前鞭毛体包囊滋养体传染源粪便中持续携带包囊者病人、病犬及野生动物粪便中排出包囊的人和动物患者或无症状带虫者传播途径经口（摄入被4核包囊污染的食品或饮水）粪便白蛉叮刺，（少）口腔黏膜、破损皮肤、胎盘或输血传播水源传播（粪便污染）；人人，粪口性传播或使用公共浴池浴具公用泳衣衣裤、坐式马桶寄生部位肠道无鞭毛体肝脾骨髓淋巴结等的巨噬细胞；前鞭毛体白蛉消化道包囊寄生于人及某些哺乳动物小肠：滋养体寄生于十二指肠或上段小肠人体阴道（穹窿）和泌尿道致病滋养体侵袭肠壁肠阿米巴病1；滋养体进入静脉、经血传播至其他器官肠外阿米巴病2黑热病（贫血、肝脾肿大）贾第虫病（吸收不良，旅游者腹泻），滋养体偶可侵犯胆道系统胆囊炎、胆管炎滴虫性阴道炎和尿道炎（阴部瘙痒、灼烧，白带增多，尿频尿急尿痛）男性不孕症终宿主人，猫狗鼠人犬等哺乳动物人等哺乳动物人其他1腹泻，阿米巴肿，并发症（肠穿孔）；2肝脓肿。治疗用甲硝唑中间宿主为白蛉。治疗用五价锑化合物IgA缺乏易感贾第虫病，二糖酶缺乏腹泻。治疗：甲硝唑治疗：甲硝唑蛔虫（似蚓蛔线虫）鞭虫（毛首鞭形线虫）蛲虫（蠕形住肠线虫）形态未受精卵呈长椭圆形；受精卵呈宽椭圆形；卵壳厚而透明卵壳较厚两端各有一透明塞状突起成虫细小感染期含幼虫的虫卵侵入途径因误食感染期虫卵污染的食物或水感染因误食感染期虫卵污染的食物或水感染同左；自身感染；肛门手口方式寄生部位小肠人体盲肠（主要）小肠末端、盲肠、结肠（主）终宿主人所致疾病幼虫；蛔虫性肺炎异位寄生（脑，肝等）成虫；（1）掠夺营养，破坏肠粘膜影响吸收（2）超敏反应（荨麻疹，皮肤瘙痒，结膜炎）（3）肠钻孔，肠梗阻成虫；细长前端钻入肠粘膜严重感染引起消化道出血，阑尾炎、肠梗阻等（脱肛现象）成虫；肠粘膜损伤；重度（营养不良、代谢紊乱）1、蛲虫性阑尾炎2、蛲虫性泌尿生殖系统炎症异位损伤（阴道、子宫、尿道、腹腔）检测方法1、直接涂片法2、饱和盐水漂浮法3、沉淀法1、直接涂片法2、饱和盐水漂浮法3、改良加藤法1、透明胶纸法2、棉签拭子法（清晨排便或澡前在肛周收集，因为是夜间在肛周产卵）四、线虫比较十二指肠钩虫美洲钩虫旋毛虫（旋毛形线虫）班氏丝虫马来丝虫形态C形2对钩齿有尾刺卵相似，卵透明S形1对钩齿无尾刺壳较厚，无色寄生人体最小的线虫柔和，弯曲较大体核；清晰可数硬直，大弯上有小弯不易分清感染期丝状蚴（感染期幼虫）具有明显的向上性，向温性，向湿性幼虫（囊包）丝状蚴1.6微米1.3微米侵入途径经皮肤感染，口腔黏膜，胎盘，乳汁感染主要是食入含活幼虫囊包的肉类或肉制品携带感染期幼虫的蚊子叮咬(中间宿主是蚊)寄生部位1、幼虫入侵2、肺部移形3、成虫小肠寄生（此阶段最严重）幼虫；横纹肌细胞内成虫；十二指肠和空肠上段淋巴系统终宿主人人人人，脊椎动物检测方法1、直接涂片法2、饱和盐水漂浮法3、改良加藤法4、钩蚴培养法1、环蚴沉淀实验2、胶乳凝集实验3、间接荧光抗体实验常4、ELISA用1、厚血膜法2、新鲜血滴检查法3、海群生白天诱出法五、三种孢子虫比较所致疾病幼虫：1、钩蚴性皮炎（裸足田间劳作)；2、呼吸系统疾病成虫：1、消化道症状（异嗜症）2、贫血（十二指是美洲的的10倍）3、婴幼儿钩虫病（多由十二指引起，经胎盘或乳汁感染）1、侵入期；幼虫在