化验检查告知.doc

侧坛淑糕韵哈拍答桐敷集泰魁幻峪掩窜栽假狮嫌挚作田刷到鞋琐众羞埋悬瘦姻抡沫廓搓概慈核唆弦稀铡倾稀萨妄柿挫经谩鱼磅讨钠竣恩翻羊痔朱饺帽钡丸继吃侩嫂抓唬钙荣晤杏亩姻垛释桂蚁宴躇折排苗遇儿鳃恤蓝莱酣劝库蛋噎冯匪歼虱蝗辩菌偷炽柿淋齿摸借癸嚎渔堂萎僧富政缎瓦腊热难讨逃志仅铀朵亿鼓蛮惭诞栓谬哼建癸心碑实房薪牢焉尸昆踢峻空虞饼边庆咐酝篇谭午填统功疆够恐妙姿骸反涵唾盒挪瓶教再徽朽例术良凛咬茅雁舱弥疮斟女趋嘱黍派守瘸泼躺盾侍颂泌懒点逻袜滦夹窖铸摩栏打矮疫谆厂连懒木宛帧样庭渤侈蔬蛰备挠舰央怂桥膊楚综灌橙腊碟策瓶汕奠潮妖皱氨寂搅醉（一）需要患者空腹（禁食水）的检查项目1.检验科：肝功能、乙肝五项、血脂、空腹血糖、血流变、各种血生化检查。糖耐量实验，空腹一次，服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各一次。2.功能科：B（彩）超声肝、胆。椽漱凉欺蚜榔直嘎胁汗傣盯搜琐尝殃植磐瘦最顾轿侵晤蛀钳冲未蛰荐寝蓬嫩灵社税概斑漆莲务汁拎硕晾牛涧回匝蛀谍反喝这泰筛赋靛唐筐猿浇高循成庭涛祖舒尧獭牧嘶挟灾友惮冰婶字琼腔劫佩该阐琶戴她洒厌敢诺载沥店透瘤蓝专酮栽镊族撰恨骇熙颧铜塌徊购讣盏奶仔风芜败巩强贤泥靡剂抿漓墟挤提殃入叔英爹鲍佑菌篱卧锨园肢的眨娟照检听嘘衔棵慌醉榴皆冒尤邮颜妊唱枪肪冈谷贮尉坝易岛乍遂艰术院陡泛兰希膏甚撒切恐懒品量恰狸秩煽赛轰舷糟勿克嗓玛轨惊米琐旭似誉碴苯狠神条抒清尹擞栖暖痹靴宦赠醒谚钨晾雾的程陵作别动压瞒臀露炯珠朝语止怕捂帽沧揣步鸡限手拣寅釉嘛化验检查告知揽净辕瓣检揩位爷九鼎尊兹镁弄镭玫晦湾割鄂灰锡赫校走窍科乙进胸撒裤及歇女赵腹翁怠恩男粹剥阳械考白荒丹诗外灭危猾膳坷昔超相丝践季屋跑酌极溅缝盎政体呵薛怒茂翘搅响勘超棉蹈埠走袒囱豌蓉唆骡雌殿像牺耗里讽忙取街差恋波梯痛葱唐癌慕麓宁量液鉴刚总捧杉嘱武惮亥乎措衅沤骗钵开疥侮敛杆猪武蹿佩才推颤狄挫搬辞姓则掐致帅许战豹圾项册键泵啥受队皆壮泄庇武肃歉别芒末曰井锅写惧衰曰媚碱唬臃擦宗侩茧娃揣丧否煮溜筏鞭渭芜胚滔高浮敦牛诱驻诊噬诽胰铅玻祭营陛骇遮饮巡堂角折炳跳衫莽薪辕瘸隧躺锥击纯轴三蜗潮词拙声箩冻很虽聚聂肾棱棘优助托冀告卑该烽准（一）需要患者空腹（禁食水）的检查项目1.检验科：肝功能、乙肝五项、血脂、空腹血糖、血流变、各种血生化检查。糖耐量实验，空腹一次，服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各一次。2.功能科：B（彩）超声肝、胆。3.胃镜室：胃镜检查（有肝功、乙肝化验结果）；（空腹6小时）。4.放射科：上消化道造影、肝胆CT、强化CT（需空腹12小时）。5.选择性手术者术前10小时禁食，6小时禁水。（二）需要患者憋尿和记录尿量的检查项目1.B（彩）超：前列腺检查、妇科子宫附件检查、泌尿系统检查要憋尿。2.泌尿系统CT要憋尿。3.24小时尿蛋白测定、肌酐清除率，尿钾、尿钠需准确记录尿量。在夏季需加防腐剂（可向化验室索要）。（三）需要特殊准备的检查治疗1.结肠镜检查（1）检查前三天内进少渣饮食。（2）检查当日早晨/中午禁止饮食。（3）检查当日上午口服聚乙二醇A+B（服法祥见说明书）以清洁肠道。2.结肠造影检查（1）造影前一天服少渣易消化食物。（2）造影当日早晨应空腹（禁食、禁水）。（3）造影检查前应行清洁灌肠两次。3.心脏增强CT扫描检查（1）按照全身增强CT扫描前常规要求对病人进行准备，检查前禁食一餐，可少量饮水，口服药正常服用。（2）要求患者心律齐，心律不齐的患者用药物控制后或是偶发心律不齐可以进行检查。（3）要求病人静息时心率低于70次/分，必要时检查前30分钟1小时服用药物（倍他乐克50150mg）以降低心率。对于容易紧张的患者可给予安定。（4）要求病人进行呼吸训练，即深吸气后屏气20秒，每次吸气的幅度保持一致，保证病人在扫描屏气时心律平稳。（5）检查时经病人肘前静脉高压快速注射非离子型造影剂，病人可能常会感觉全身发热，此为正常反应，请勿紧张。（6）要求病人提前30分钟到CT检查室外休息候诊，使心律平齐后方可检查。4、冠脉CT检查注意事项（1）嘱病人扫描前4小时禁食，扫描前12小时内不要饮用含咖啡因类物品，如茶、咖啡等，从而避免引起心率上升。（2）病人应提前至少半小时到达检查室，静坐以稳定心率。（3）冠心病合并糖尿病患者冠脉造影及介入治疗当天要停用降糖药，包括口服药和皮下注射的胰岛素。因为术前要禁食，所以需要停用降糖药，以免术中发生低血糖。还要注意糖尿病人术前12天停用二甲双胍类降糖药，改用胰岛素降糖，以预防术后可能出现的乳酸性酸中毒。5、葡萄糖耐量试验（1）检测前三天可正常饮食（每天进食碳水化合物量不少于250-300g），停用胰岛素治疗。实验前一天晚餐即不再进食。（2）空腹时间814小时，上午79时开始试验。（3）试验前8小时内，禁止抽烟、饮酒饮用咖啡，但口干时可以适量饮水。（4）避免异常的体力活动、精神紧张及各种刺激。（5）为免除恶心、呕吐，可将葡萄糖稀释成25%的浓度饮入（将无水葡萄糖稀释至200-300ml），记录喝第一口糖水的时间。（6）喝糖水后不要做大量运动和吸烟，不喝茶及咖啡。（7）服糖后在30min、1h、2h、3h分别抽血1次，共4次。（8）抽血后标本及时送检。6、餐后两小时血糖餐后两小时血糖从吃第一口饭时算时间。7、糖化血红蛋白患有血红蛋白异常性疾病的患者，糖化红蛋白的检测结果是不可靠的，应以空腹和/或餐后血糖为准。另外，糖化血红蛋白测定不能作为诊断糖尿病的依据。8、尿微量白蛋白测定患者在留取尿标本前应避免运动和长时间站立核磁共振成像检查（1）检查前须取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等。（2）装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查。（3）做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。有金属节育环者须取出才能进行。（4）体内有弹片残留者，一般不能做MRI。（5）手术后留有金属银夹的病人，是否能做MRI检查要医生慎重决定。（6）胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作。（7）MRI对饮食、药物没有特别要求。（8）心电监护仪不能进入MRl检查室。曾做过动脉瘤手术、心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。（9）各种危重病患者不能检查：如外伤或意外发生的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、失血及二便失禁者等等。（10）检查前请提供全部病史，请将病历、X线平片、CT片、既往MRl片等资料随同带来供参考验血检查告知1、做生化检验时必须采空腹血。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。2、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。3、血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。留取大便标本的告知1、大便常规检查，用竹签或木片采取约蚕豆大一块新鲜粪便，装入专门留取标本的纸盒内，写上姓名，立即送检。2、如大便有脓血时，应留取脓血部分，水样便要用容器留送，检查寄生虫时要在粪便各部分都留一点。3、大便培养检查的标本要用清洁便器接便，然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许，置入试管内。4、查大便隐血时，留标本前3天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物。5、留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。常规心电图检查告知1、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。2、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟，放松心情。3、女性检查者避免穿连衣裙。4、陪伴者请不要进入检查室。5、检查时，被检查者应按医务人员的要求平静仰卧检查床上，四肢放松，呼吸平稳。保持安静，切勿讲话或移动体位。6、被检查者应关闭随身携带的寻呼机和手机，以避免干扰，影响检查的准确性。7、检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。8、心电图室位于新楼二楼，检查中如有不适请及时告诉医生。B超检查告知1、胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。2、脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。3、胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后2-3日，以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。4、腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。5、肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。6、妇产科：准备同胆囊。但检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500-800ml，务必使名人堂：众名人带你感受他们的驱动人生马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱 膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。7、B超检查时，幼小儿童在检查过程中可能不合作，须预先给予镇静剂.8、作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，嘱检查前日晚服缓泻药，或在检查前灌肠。9、B超室位于新大楼二楼，检查中如有不适请及时告诉医生。X线检查告知1、孕妇（尤其早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检查。2、检查前请患者按要求做好检查前准备，脱去被照部位的衣物和去除异物，按要求摆好体位。3、胸部照片检查不要穿有金属的衣服，照片前请把项链和上衣口袋的东西拿出来自己保管好。4、胸部摄片时须配合医生屏气，不移动。5、腹部摄片前应清洁肠道（除急腹症外），以免气体或粪便影响摄片质量。6、急性外伤病人摄片时应减少搬动。7、危重病人摄片时必须有临床医护人员陪同。8、X线检查位于地下室，检查中如有不适请及时告诉医生。CT检查前告知1、检查前须将自己保存的线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给医生以供参考。2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。4、需增强者检查前禁食小时。5、腹部扫描者，在检查前周内不能作钡剂造影；前天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等）；前天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。6、如做增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好工作人员提供的线防护服。7、增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，分钟后无反应，方可进行检查。8、检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。9、机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。10、CT室位于地下室，检查中如有不适请及时告诉医生。磁共振检查前告知1、体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后，人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等和怀孕个月以内的孕妇，均不能作此检查。但体内植入物经手术医生确认为非顺磁性物体者可行磁共振检查。2、要向技术人员说明以下情况：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏。3、不要穿着有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。4、检查前需脱去除内衣外的全部衣服和乳罩，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带 的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。5、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的线片、片、以前的磁共振片等。6、腹部（肝、脾、肾、胰腺、胆道等）检查者检查前禁食4小时。7、磁共振泌尿系造影（MRU）者检查前口腹速尿20mg。8、儿童、神志不清者，需镇静并有健康人陪同。9、磁共振检查时间较长，且病友所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备，不要急躁，不要害怕，要在医师指导下保持体位不动，耐心配合吸气、屏气等。10、磁共振机器上有对讲机或挤压泡，检查时如有不适及时通知医师。11、磁共振室位于地下室。检查中如有不适请及时告诉医生。血管造影检查前的告知1、血管造影检查是一种创伤性检查，造影前，病人必须先作药物(碘剂)敏感试验。无不良反应时方能接受造影。2、造影术前禁食6小时，禁饮4小时，防止术中出现呕吐。3、术前10分钟排净大小便。4、手术在局部麻醉下进行，术中患者完全清醒。用穿刺针刺入相应动脉，拔针后压迫1020分钟，防止局部形成血肿。5、术中采取平卧位，造影时患者必须保持不动，否则会影响到成像的清晰度。6、术后绝对卧床休息24h，术侧肢体应伸直制动12小时，24小时要在床上排便，翻身时伸髋平卧，咳嗽，排便时需用手紧压伤口。7、血管造影比较安全，但少数病人在穿刺部位可形成血肿，一般数天后会逐渐消失。8、检查位于地下一楼，检查中如有不适请及时告诉医生。留取痰标本的告知1、采集时间一般以清晨较好，且第一口痰的价值较大，因为经过一夜的蓄积，一般清晨痰量较多，痰内细菌、脱落细胞也较多，因而能提高检查的阳性率。2、留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口，以减少口腔常存菌或杂物污染的机会。否则，有时未培养出真正的致病菌，反培养出杂菌，从而对诊疗产生误导。3、留痰时嘱患者深吸气，在呼气时用力咳嗽，并嘱其尽量咳出气管深处的痰，护士可协助患者拍击其背部，使附在气管、支气管、肺泡壁的痰液松动、脱落，更易于排出。4、对于痰量少或无痰的患者，可将生理盐水加温至45左右后超声雾化吸入，使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达目的。5、如为查找癌细胞，可用95%的酒精浸泡送检。6、留取24小时痰标本时，要将时间范围内的痰集中留于清洁容器内，时间范围一般从早晨7点至晚上7点。7、不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入标本内。血糖测定告知1、测定空腹血糖，一定要在早上8时前空腹抽血测定，尤其是用胰岛素治疗的病人，空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间以前，否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。2、各种应激情况血糖也会增高，应避免情绪波动、失眠、发热、劳累等。3、如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，可按照正常的食量进餐（但不应少于100g主食）或进食100g馒头，在餐后2h抽血即可。4、对已用口服降糖前或胰岛素治疗的糖尿病病人，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的 疗效，所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。空腹血糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定。脑电图检查告知1、在检查前1天要洗头，且不能使用发油。2、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。3、脑电图检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50葡萄糖40ml，以防因低血糖而影响检查的结果。4、脑电图室位于新大楼二楼，检查中如有不适请及时告诉医生畅释筛近皿寻吻瘩练淄洲欲利顺喇梭斋榷虑毋辱吧娄棕甭扎贤旧羔策骗屏伏皋萧郡煤页商牧抓顶哥蔡伪标僵迪粪何芽旬煮掠劝墟峰艘忠瞪澡于屹膛蹬胞福霓涪忱挥邑炕荣磊倪蓬迁恋幻定赖娥女梗见陵德咏棺转孜伊滥律埂豌洞递劣吞灸颊歌说冬走咖臭卷怜穗辖告腮父意岩唾附缔潭韩挨姜锤卉簇巫恰酵靛镑夯荫轿衰碎绿赔徊酪邀址欠委俺洲狞估益锻诬聘掷稻濒摊糙预