放射影像科2015年医疗质量与安全小结.doc_第1页
放射影像科2015年医疗质量与安全小结.doc_第2页
放射影像科2015年医疗质量与安全小结.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

放射影像科2015年（1-11月）医疗质量与安全小结1、 医疗核心制度执行情况1. 我科全年核心制度贯彻执行良好。2. 坚持每天晨阅片（疑难病例讨论、典型病例学习、先进技术及前沿知识学习等多种形式）。3. 坚持病例随访、总结。4. 认真做好三甲医院复审迎检工作。2、 影像诊断及技术质量情况、存在问题及整改措施1. 影像诊断阳性率及与手术符合率影像诊断总病例数CT49679人次 MRI12506人次阳性病例数CT39653人次 MRI10002人次阳性率CT81.34 MRI80.58随访到有手术结果病例数CT335人次 MRI338人次与手术后结果符合病例数CT317人次 MRI322人次与手术符合率CT94 MRI962. 阳性率不够高及误诊原因分析（1） 影像表现不典型。（2） 对该病例的影像学表现认识不足，需总结经验。（3） 异病同影，未能进行有效的鉴别诊断。（4） 未对患者的病史及其他辅助检查进行综合分析，造成误诊。（5） 个别病例没有特征，诊断较困难。（6） 对少见病的影像表现认识不足，需要加强学习和鉴别诊断。（7） 对影像学特征观察不仔细，造成误诊。（8） 诊断医师自身相关知识的深度与广度不足，需要不断提高自己的业务水平。（9） 在检查过程中由于技师未完全按照操作规范进行，造成图像质量差，影响诊断。（10） 开单医师水平有差距，对影像检查适应症的把握不够准确。3. 整改措施（1） 每位医师对自己诊断错误的病例进行学习、分析，查找原因，提高对疾病的认识。（2） 加强对少见病、影像学表现不典型的疾病的影像学表现的学习，认真总结经验，提高诊断质量。（3） 科室质控小组分析诊断错误的原因；组织全科室医师进行学习，共同认识和提高。（4） 加强与临床医师的沟通，严格控制检查的适应症。3、 对照“三甲”标准中放射科主要质控指标的完成情况的分析及改进1. 质量与安全指标完成情况项目“三甲”标准完成情况CT检查阳性率60%81.34CT手术符合率90%94MRI检查阳性率60%80.58MRI手术符合率90%96设备运行完好率95%到目前因更换球管停机6天。2. 质量管理及医德医风考核分析（1） 科室各项三甲指标均达标，说明设备运行良好，诊断阳性率及手术符合率达标。（2） 医德医风及三基三严目前尚未进行，计划年底（12月份完成）。个别患者对科室提出意见：报告的及时性，登记窗口工作人员的态度等。在今后的工作中，我们不仅要注意医疗质量安全与质量控制，也要不断努力，提高服务意识、有耐心、细心、责任心做好日常工作，做到让病人放心、满意。4、 医疗风险医疗纠纷防范工作情况本年度无医疗纠纷事件发生。5、 医疗安全不良事件分析本年共上报医疗安全不良事件，均为造影剂过敏反应，均上报医院主管部门，经过医护人员的及时处理，未造成不良后果。6、 放射安全防护及不良情况分析1. 设备运行完好率高于95%，机房防护好，医护人员均按照规定佩戴放
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论