腹腔镜腹股沟斜疝(单侧).doc

巩义市人民医院腹腔镜腹股沟斜疝（单侧）临床路径总费用:3166.25元责任人 ：张海涛 王亚峰合理用药责任人： 王俊芳 邢巧玲 编码： K40.903 疾病名称：腹股沟斜疝（单侧）适用对象：成人腹股沟斜疝（单侧）拟行：腹腔镜腹股沟斜疝（单侧）修补术住院日期： 年 月 日/出院日期： 年 月 日预期住院天数： 6天/实际住院天数： 天预期术前住院天数： 2 天/实际术前住院天数： 天住院日数第一天（住院日）第二天（手术前一日）第三天（手术日）日期临床评估 病史询问及体格检查评估生命体征护理级别：三级 3首程及入院记录住院诊察 1床位费30 医疗废物处置费 2取暖/降温评估生命体征护理级别：三级 3住院诊察 1床位费 30医疗废物处置费 2归档项检查结果术前讨论和术前小结取暖/降温护理级别：一级 住院诊察 1床位费 医疗废物处置费 2手术记录和术后小结取暖/降温处置与手术静脉采血 18测血压、脉搏、呼吸、体温下达手术及麻醉通知书签署手术、麻醉同意书科内会诊及术前讨论手术野皮肤准备药物过敏试验 2.5静脉采血 3 导尿23.2 留置尿管 肌肉注射静脉输液 20腹腔镜腹股沟斜疝修补术700 全身麻醉 1248.81下肢中频脉冲电治疗 bid 56 吸氧 224多参数生命体征监测 824=192静脉推注 检查血常规 18ABO血型 4尿常规 7粪常规 3肝功能 50肾功能 27 血糖 6电解质 30凝血四项 35心电图 14胸部正位片 60腹部B超 80乙肝五项23术前五项 57备悬浮红细胞备血三项86会诊麻醉科、手术室会诊药剂生理盐水20ml 0.23X2=0.46头孢唑啉1.0 2.6（皮试）甘油灌肠剂 灌肠 24.8生理盐水100ml 2.7头孢唑啉2.0 5.2葡萄糖氯化钠液500 ml3.8维生素C针3.0 0.41X3=1.23维生素B6针0.2 0.22X3=0.66生理盐水100ml 2.72奥美拉唑针20mg2 31林格氏液 500ml 3.810葡萄糖 1000ml 7.8羟乙基淀粉针 500ml 4.2手术室用药 生理盐水 麻醉药 阿托品 咪唑安定 卫生材料一次性导尿包 一次性引流袋 营养流质饮食流质饮食禁饮食排泄活动适当活动适当活动卧床休息、限制活动医疗卫教入院宣教、入院护理、患者检查指导、基础护理、饮食指导、用药指导术前注意事项、术前准备、术前指导、术前病人物品准备、术前心理护理、术前访视术后护理及注意事项、用药指导、观察病情、术后心理护理、术后生活护理、术后卧位指导护理及卫教变异有 无有 无有 无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名费用468178.562333.6住院日数第四天（术后第一日）第五天（术后第二日）第六天（出院日）日期临床评估 护理级别：一级 8住院诊察1床位费30医疗废物处置费 2取暖/降温 评护理级别：二级6住院诊察1床位费30医疗废物处置费 2取暖/降温 评护理级别：三级 3 住院诊察1床位费医疗废物处置费 2取暖/降温处置与手术拔除尿管静脉输液8下肢中频脉冲电治疗 bid 56 肛门注药检查血常规会诊药剂维生素C针3.0 0.41X3=1.23维生素B6针0.2 0.22X3=0.66林格氏液 500ml 3.8 葡萄糖氯化钠 1000ml 7.6甘油灌肠剂 110ml24.8卫生材料营养流质饮食流质饮食半流质饮食排泄肛门注药活动适当床上活动适当离床活动适当离床活动医疗宣教护理及卫教病情观察、分级护理、用药指导、康复指导、尿管护理病情观察、分级护理、用药指导、康复指