教师职务评审申报表.doc

中等专业学校 中学 小学 幼儿园教 师 职 务 评 审 申 报 表学校(单位) 姓 名 任教学科 现任专业技术职务 申报评审教师职务 填表时间： 年 月 日福 建 省 教 育 厅 制填 表 说 明1、本表供评审中专、中小学、幼儿园教师职务任职资格使用。1-8页由评审对象填写，填写内容应经相应职能部门审核认可。9-11页由人事职改部门填写。2、本表用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、“学历”栏中最后一档为最高学历；“毕（肄、结）业”等表示选项的，应将非选择项用笔划去。4、若填写的内容较多，可另加附页。- 14 -一、基 本 情 况姓名现名性 别民族相片曾用名出 生日 期年 月 日出生地标准工资家庭详细地址参加工作时间教龄其中本专业教龄身体状况学历毕(肄、结)业 时 间学 校 专 业学 制学位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（确认时间及审批机关）现任党政管理职务及任职时间参加何种学术团体、任何职、有何社会兼职何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时、何地参加民主党派任何职懂何种外国语、听、读、说、写及口、笔译能力外语考试时间、成绩、主考单位或免试理由奖 惩情 况二、 进 修 培 训 经 历（包括参加专业学习、教材教法考试、专业合格考试、学历考试、其他专业考试答辩、专题培训、国内外进修、继续教育等）起止时间主 要 内 容学习地点证书号码省教委职改办验印确认日期三、 工 作 （ 教 学 ）经 历自何年月至何年月在何地、何单位、任何职、从事何工作证明人四、任 现 职 前 工 作 情 况（从教开始，按学年度填至任现职）学年学期何地何校任教学科年级、班级学生人数周学时数总学时数指导课外活动小组的名称、人数、周次数完成情况及效果、效益、获何奖励或专利备注五、任 现 职 以 来 工 作 情 况（一）任现职以来至申报之月教学工作情况学年学期何地何校任教学科年级、班级学生人数周学时数总学时数指导课外活动小组的名称、人数、周次数完成情况及效果、效益、获何奖励或专利备注（二）近四年教学工作情况任过几门课程及名称现任课程及年计划时数年 度学年学年学年学年其中三学年累计课堂授课工 作 量其他教师工 作 量教学教研工作业绩（三）班主任及其他工作情况（含相当班主任工作）班主任工作情况理工作情况党政及其他管德育工作情况教改工作情况工作情况实验室建设（四）担任公开课教学情况（可选择部分填写）开 课日 期公开课教学目 的开课内容（年级、科目、章节、课题）开课范围（市、区、县、学区、校）效果（五）指导培养学生获奖情况（指校级以上各种竞赛）日 期获奖项目获奖班级与名次获奖学生人数与姓名本人在指导培养中承担任务（六）指 导 培 养 教 师 情 况起 止年 月指导何校、何人或在何校、何班讲课指导内容和形式成绩及效果（七）任现职以来交流、发表、出版论著、教材及其他研究成果题目何时何地交流收入汇编或何时何刊物发表出版论著、科研成果（含相当CN）通过何级鉴定或获奖情况第几作者合作者情况送审代表作1、2、其作主要成果六、专 家 签 定 意 见（对任现职以来有代表性的教（科）研经验总结、科研报告、论著及其他成果的签定）七、学年度及任职期考核情况学年度考核等级对应分值备注任职期考核总评任职期考核综述： 学校（单位）公章： 学校（单位）负责人 （签章） 年 月 日八、评 议 推 荐 意 见教 研 组 （ 或 评 议 小 组 ） 评 议 意 见（包括思想政治、文化专业知识水平、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况）学 校 （ 学 区 ） 教 师 职 务 推 荐 评 议 意 见（包括思想政治、文化专业知识水平、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况）总人数参加人数推 荐 结 果备注同意人数不同意人数弃权人数呈报单位意见：负责人： 公章： 年 月 日九、评审、审批意见学科评议组意见总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数不同意人数弃权人数 学科组长 （签字） 年 月 日评审委员会意见总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数不同意人数弃权人数主任委员： （签章） 评委