当归和她的四物汤.doc

当归和她的四物汤当归是超级常用的一味药。为何叫当归？顾名思义，应是“应该归来”的意思。唐诗云：蓬鬓荆钗世所稀，布裙犹是嫁时衣，胡麻好种无人种，正是归时底不归？三国时期蜀国大将姜维的母亲思念儿子，便给姜维寄去当归，以示盼子速归的急切心情。本草纲目载：“当归调血为妇人要药，有思夫之意，故有当归之名”。好一个当归，寄去多少思情。当归为伞形科植物当归的干燥根。一起来看看这植物长什么样：原植物当归药材甘肃岷县为“当归之乡”，所产当归品质最佳。当归有什么用？神农本草经是这么说当归的：“当归，味甘温。主咳逆上气，温虐，寒热洒洒在皮肤中，妇人漏下绝子，诸恶疮疡金创。煮饮之。一名干归，生山谷。”当归，甘、辛，性温。归肝、心、脾经。用于补血，活血，调经，止痛，润肠。内服：煎汤，612g；或入丸、散，或浸酒，熬膏。补血用当归身，破血用当归尾，和血用全当归，止血用当归炭，用酒制能增强活血功能。来看当归的名方：四物汤经典方剂，有调经养血之效。四物汤出于唐代蔺道人所著仙授理伤续断秘方一书。从本方药物组成来看，它是由东汉张仲景金匮要略一书中的胶艾汤去阿胶、艾叶和甘草发展而来。方药：当归、芍药、地黄、川芎各等分(药物剂量及其比例可根据具体情况调整)。全方均为调血药物组成。当归味甘、辛，性温，归肝、心、脾经，有补血、活血的功效。但当归身和当归尾作用不同。当归身长于补血，当归尾则善于活血；白芍味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，有养血敛阴、柔肝止痛的功效。芍药有白芍、赤芍之分，二者功效不完全相同。白芍长于养血敛阴，而赤芍则是活血止痛；地黄有熟地黄、鲜地黄和干地黄3种。熟地黄味甘，性微温，归肝、肾经，有养血滋阴、补精益髓的功效；鲜地黄长于清热凉血，干地黄则善于滋阴凉血。川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，为血中气药，有活血、行气、祛风止痛的作用。这四味药共同组成调血要剂，则有补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收的奇特功效。怎么用呢？四物汤的药物剂量，原书为各等分，谦斋医学讲稿认为：“一般用作养作的用量，熟地、当归较重，白芍次之，川芎又次之；在不用熟地时，白芍的用量又往往重于当归。这是用四物汤平补血虚的大法。”蒲辅周医疗经验中说：“此方为一切血病通用之方。凡血瘀者，俱改白芍为赤芍；血热者，改熟地为生地。川芎量宜小，大约为当归之半，地黄为当归的二倍。”提供一个便于实际应用的方法：熟地、当归、川芎、白芍各12克，加入水200毫升，煎至150毫升，空腹热饮。根据需要不同，可以自由发挥对各种药材的比例搭配：想补血，可以重用熟地、当归，轻用川芎；想保胎，可以轻用或不用当归、川芎；想治疗月经量少、闭经，可重用当归、川芎，轻用白芍。四物汤虽好，但也要辩证使用。服用四物汤要注意以下几点?1.四物汤作为一种补剂来说，它具有温燥性质。所以，对一些热性体质或内热比较大的人来说，服用四物汤容易上火、长痘痘。2.熟地、当归对有一些胃肠功能不好的人来说，容易引起腹泻（痰湿体质者不宜服用，脾胃虚弱，大便溏泄者不宜服用）。3.服用四物汤经常会感觉口干舌燥。4.月经期间停服。5.大失血者也不宜服用，因为该方重调血。遇到以上这些情况，一定要对原方进行相应的调整，就可以避免上述副作用的发生。1.血热的要减少川芎的用量;2.虚寒体质的要用熟地，热性体质的用生地;3.即需要补又需要清热时生地、熟地各半;4.口干舌燥要加入玄参;有上述症状的人，需要服用加味四物汤。有爱上火、又爱长痘症状的，就需要服用有上凉下补作用的芩连四物汤了。乌鸡四物汤正如大家都知道的，四物汤可用来煲乌鸡的。四物汤药材一份；乌鸡一只，去皮飞水；喜欢香菇味的，可放些许香菇；姜三片、酒两勺是少不了的。水开，放入上述材料，大火煮开，小火熬1-2小时。怕煮久嘌呤多的，不用煮太久。当然，是可以点枸杞一起煲的。不用乌鸡可以用排骨、鱼之类。记得是经后干净了才能煮来喝哦。下面是一些延伸阅读：四物汤的加减变化有二十多种，单单这四味药的变化就很多。譬如：体质状况是血虚夹血热者，四物汤中滋阴补血的熟地就要改成凉血清热的生地;如果是血虚夹血瘀体质的，四物汤中养肝血的白芍就要改成活血化瘀的赤芍;肠胃不好、容易拉肚子的人，则四物汤中的白芍要先炮制过变成土炒白芍才有健脾止泻的作用。所以会痛经的病人，有子宫肌瘤、子宫内膜异位，或平常白带多、阴部搔痒，时常反覆骨盆腔感染的人，以及刚接受手术后的病人，都是禁止服用四物汤的。因为四物汤属于温补性质，会恶化体内的发炎反应，也会让术后伤口过度愈合，造成组织沾黏，形成日后的慢性腹痛。较着名的有桃红四物汤，该方剂是由四物汤加桃仁、红花而成，专治血虚血淤导致的月经过多，还能对付先兆流产、习惯性流产;四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤，用来治疗月经过多，是安胎养血止漏的要方;四物汤加四君子汤后，名“八珍汤”，能气血双补;在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂，则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。属于燥热体质的人，吃了四物汤会出现口干舌燥、便秘、长痘痘等上火的症状。属于气滞血瘀体质的人，本来血液循环就不好，又吃了补血的四物汤，造成子宫过度充血，会出现月经量多、血块多、甚至加重痛经的症状，而且长期这样错误的进补，子宫一直处于过度充血的状态，长瘤的机会就会增加。所以四物汤并不是有病治病，没病补身的万灵丹，它只是众多中药方剂中的一种，服用时也有其适应证及禁忌证。所以要进补之前，请先让合格的中医师诊察过后，依个人身体的寒热虚实来处方用药才是最明智的。吃药要对症下药对身体才有帮助，如果随便乱服药，吃进肚子里的补药可就变成毒药了!不但没有强身的效果，反而把体质弄得更复杂、更难治疗。旧时，老祖母或母亲们常常会教女孩子用四物汤来调理体质。因为多数女孩子先天体质都比较弱，常有手脚冰冷、冬天怕冷夏天怕热的问题，这就是民间所说的“寒底子”。这样的女孩儿常会有头晕、脸色苍白、倦怠、四肢无力等气虚、血虚，甚至气血双虚的情形。服用四物汤对促进身体的代谢、气血的循环都有不错的效果，如果再辅以党参、黄芪、茯苓等益气的草本效果会更好。但是，四物汤要小心服用，经期过后酌情服用三四次四物汤可以温暖子宫，补血补气，但是如果服用过多的话反而会让人上火。下面是四物汤延伸出来的方剂：1、胶艾肠(又名芎归胶艾汤金匮要略川芎二两(6g)，阿胶二两(9g)，甘草二两(6g)，艾叶三两(9g)，当归三两(9g)，芍药四两(12g)，干地黄六两(15g)，以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服。不瘥更作。功用：养血止血，调经安胎。主治：妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止；产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。现用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫复旧不全等出血，属于冲任虚损者。2、桃红四物汤(医宗金鉴)即四物汤加桃仁(9g)，红花(6g)，水煎服。功用：养血活血。主治：妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。胶艾汤较之四物汤多阿胶、艾叶、甘草。阿胶功专滋阴补血，又善于止血，艾叶长于暖宫止血。两味与四物汤合用，则侧重于养血止血，兼以调经安胎，是标本兼顾之方。桃红四物汤是在四物汤的基础上加桃仁、红花，因此偏重于活血化瘀，适用于血瘀所致的月经不调、痛经等。还有一个名方：当归饮子当归饮子是明代龚廷贤济生全书的方剂。原方由当归20g、芍药20g、生地20g、川芎15g、防风20g、荆芥20g、何首乌20g、白蒺藜20g、黄芪25 g、甘草10g等药物组成。水煎23次，混匀，分6次服，1日3次，2日服完。功效：活血化瘀、驱风清热适应症：心血凝滞、内蕴风热、发见皮肤、遍身疮疥。方解：内经云：“诸痛痒疮，皆属于心”。本方所治为心血凝滞、内蕴风热而致的皮肤病遍体疮疥，或痛或痒，或热或肿，或红或紫，或暗或明等症。方中归、芎、地、芍四物补血活血，且生地又清热凉血。黄芪补气运血，促进血液循环；荆芥、防风、白蒺藜祛风止痒；何首乌解皮肤疮、疹、疥、癣之毒；甘草泻火解毒，并能调和各药。诸药合用，为活血化瘀、驱风清热之剂。使心血