2012最新顶岗实习表格(李新茹发).doc

2012焦作大学土建学院学生顶岗实习表 格资料汇总顶岗实习学生表格清单1. 焦作大学学生顶岗实习申请表(2013年1月4日即18周周五之前交给指导老师)（一定要盖单位章）2. 焦作大学学生顶岗实习协议书（学院与学生）(2013年1月4日即18周周五之前交给指导老师) （盖学院章，由指导老师完成）3. 焦作大学学生顶岗实习协议书（学生与单位）(2013年1月4日即18周周五之前交给指导老师)（一定要盖单位章）4. 焦作大学学生顶岗实习联系函回执(2013年1月4日即18周周五之前交给指导老师)（一定要盖单位章）5. 焦作大学学生顶岗实习检查表6. 顶岗实习报告7. 焦作大学学生顶岗实习考核表8. 焦作大学土木建筑工程学院2+1调查问卷9. 学生实习回访表10. 联系指导记录表注:装饰专业和“3+2”的学生不用填写表7和表8；前四项在这学期交(2013年1月4日之前)，后六项（表5表10）下学期返校时交，具体时间等通知。焦作大学学生顶岗实习申请表 学院 专业 姓 名性别班级学号寝室号个人电话家庭电话家庭住址家长姓名实习单位信息单位名称法人代表单位地址邮 编联系人固定电话移动电话顶岗实习岗位申 请理 由学生签名：年 月 日实习单位意 见单位盖章：家 长意 见家长签字：指导教师意 见指导老师签字：年 月 日学 院意 见负责人签字：年 月 日（院部盖章）备注：1、此表由自已联系顶岗实习单位的学生如实填写；2、学生联系方式有更改时应及时与指导老师、辅导员取得联系；3、必须按学院要求按时参加相关考试，毕业信息采集等，否则不能正常毕业。焦作大学学生顶岗实习协议书（学院与学生）甲方： 学院乙方：根据中华人民共和国有关法律、法规之规定，甲乙双方经平等协商，自愿签订本协议，共同遵守本协议所列条款。第一条 实习期自 年 月 日 至 年 月 日。 第二条：顶岗实习期间，毕业生要遵守纪律、遵纪守法。自觉接受学院组织的安全教育，严格执行学校和实习单位有关安全等方面的规章制度。第三条：每位学生要购买人身保险，否则不予安排实习。第四条：由学校负责组织顶岗实习的毕业生，在实习期内，由于实习单位的责任，造成学生安全问题，由学校和学生共同向实习单位方追究责任。学生个人自主选择实习单位，如出现安全问题由学生自己负责处理。第五条：学生到达实习单位后，应遵守国家法规法令；遵守实习单位的有关规定，未经许可不得擅自操作仪器设备，如违反相关规定造成安全事故，均由学生本人承担责任。第六条：学生到达实习单位后，确需中途离开单位或终止工作，应事先在实习单位办理有关手续，并在离开前告知指导教师和辅导员，必须办理相关手续，经学校批准后方可离开。否则，由此引发安全责任，由学生本人承担。第七条：自己联系单位实习的毕业生应主动定期的与自己所在学院的领导、指导老师及辅导员进行联系，记录好工作日志，定期汇报实习的情况(一周至少一次，工作日志每周不得少于200字)，工作日志递交方式可通过信件或电子信箱。如没有按此要求执行的，指导教师可视为该学生顶岗实习成绩不合格，不予毕业。由学校组织顶岗实习的毕业生，顶岗实习期间应严格接受指导教师的管理，如违反学校规章制度和指导教师管理而造成的安全事故由学生本人承担。第八条：学生在顶岗实习单位工作超过毕业时间（毕业当年6月1日），学校视为毕业，其当事行为，均由学生负责。第九条：遵守所在接受实习单位的安全、保卫规定，严格遵守操作规程和劳动纪律。第十条：遵守地方法规，爱护老百姓一草一木，注意饮食卫生及往返学校途中交通安全，如违反交通法规造成的安全事故由学生本人承担一切后果；讲文明、礼貌，维护学校声誉。第十一条：应注意校外住宿安全，人走落锁关窗，贵重物品妥善保管。不和陌生人交往，不向他们通报个人的信息、家庭电话和地址，不接受陌生人“馈赠”的礼品。洁身自好，同实习单位工作人员保持正常工作联系。第十二条：顶岗实习期间如发生事故及时向所在单位报告，并迅速报告学校。第十三条：以上未尽事宜，双方协商处理。本协议一式两份，学院和学生各留一份。双方签字后生效。甲方： 乙方：焦作大学土木建筑工程学院（盖章）签字：焦作大学土木建筑工程学院学 生 顶 岗 实 习 协 议甲方（单位）： 乙方（学生）： 学号： 日期： 甲方：乙方：根据中华人民共和国有关法律、法规之规定，甲乙双方经平等协商，自愿签订本协议，共同遵守本协议所列条款。第一条 实习期自 年 月 日 至 年 月 日。 第二条 乙方顶岗实习期间，甲方负责为乙方指派实习指导老师，指导乙方进行实习。第三条 乙方在实习期间，应听从指导老师的安排，认真完成指定的任务。第四条 在乙方实习期间，甲方负责为乙方提供所需的劳动条件和劳动工具，制定操作规程、工作规范和劳动安全卫生制度及其标准。第五条 在乙方实习期间，甲方享有对乙方在安全、生活生产方面进行管理的权利。工作时间之外的安全问题由乙方自己负责。第六条 乙方在实习期间，甲方应支付乙方适当的实习津贴，并负责报销从学校到工地的差旅费用（返回费用由乙方负责），其他费用除因公务支出外由乙方自理。甲方以每月（ ）元人民币的标准支付乙方实习津贴。第七条 甲方在乙方实习期间为乙方购买人身意外伤害保险。 第八条 乙方在实习期间应遵守甲方依法规定的规章制度，不得擅离岗位；严格遵守劳动安全卫生、生产工艺、操作规程和工作规范。第九条 乙方违反劳动纪律的，甲方及甲方的指导老师，有权对其教育纠正，情况严重的通报学校，请求学校予以处理或取消乙方的实习资格。第十条 乙方在实习期间因违反甲方的劳动纪律造成了甲方的重大损失的，乙方应该给予适当补偿。第十一条 订立本协议所依据的法律、行政法规、规章制度发生变化，本协议应变更相关内容。第十二条 订立本协议所依据的客观情况发生重大变化，致使本协议无法履行的，经甲乙双方协商同意，可以变更本协议相关内容。第十三条 经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。第十四条 因履行本协议而发生的争议，当事人双方应本着平等、互谅的精神进行协商解决；协商不成，甲方有权利与乙方所在学校的实习指导服务中心对已发生的纠纷进行交涉。第十五条 本协议未尽事宜，按有关规定执行。第十六条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方(盖章) 乙方 代表人： 年 月 日 年 月 日焦作大学学生顶岗实习联系函回执学生姓名联系电话专业班级实习单位名称实习单位地址实习单位邮编实习部门电话实习单位指导教师姓名职务电话职称家长意见签名实习单位签章：年 月 日备注：本回执由实习单位和家长填写后，由学生于 年 月 日前负责带（寄）回学校焦作大学学生顶岗实习检查表 学院实习学生姓名： 班级：实习单位及地点：一、实习单位情况1、是否满足实习教学需要A、满足 B、基本满足 C、不能满足2、实习单位指导教师的指导时间A、充足 B、较充足 C、不充足3、实习单位指导教师的业务水平A、好 B、较好 C、一般 D、较差二、学生实习情况1、已实习内容：2、实习态度A、认真 B、比较认真 C、不认真3、实习纪律：A、无违纪 B、有个别违纪 C、违纪较多4、实习周（日）记的写作A、认真 B、比较认真 C、不认真三、总体评价A、好 B、较好 C、一般 D、差四、对下阶段实习的意见和建议： 检查人： 实习学生签字： 检查时间： 顶岗实习报告撰写要求顶岗实习报告是学生顶岗实习实训过程的全面总结，是表述其实训成果、代表其专业综合水平的重要资料，是学生顶岗实习过程、体会、收获的全面反映，是学生技能实践中很重要的一个环节，对于今后学生就业具有指导意义，因此，应认真写好顶岗实习报告。报告由综述、主体和总结三部分组成。综述是报告主体部分的开端，是全篇的引子。有实习单位基本情况、实习岗位描述等内容。综述部份一般为300字以上。主体部分，主要是实习过程介绍（做了些什么事）、实习体会、对学校开设课程的建议，学生实训成果的展示和表述，是整个顶岗实习实训过程的再现，本部分占顶岗实习实训报告的大部分篇幅。主体内容要求思路清晰，合乎逻辑，用语简洁准确、明快流畅；内容务求客观、科学、完备，要尽量让事实和数据说话。凡是用简要的文字能够讲清楚的内容，应用文字陈述。用文字不容易说明白或说起来比较繁琐的，应用表或图来陈述。主体部份一般2000字以上。总结是实习过程的总体结论，主要回答“得到了什么”。它是对全文的收束，是顶岗实习成果的归纳和总结，同时，也包括对整个实习过程的感想。撰写总结时应注意：明确、精炼、完整、准确、措辞严密，不含糊其词；结论要一分为二，一方面包括实训成果（得），另一方面就是值得改进的地方（失）。致谢致谢是对企业提供实训指导的领导、师傅、同事及指导教师相关人员的一种感谢。顶岗实习报告正文字数为3000字左右。顶岗实习报告专业： 班级： 姓名： 焦作大学学生顶岗实习考核表学生填写姓名学号班级专业所在实习单位所在实习部门工作内容：自我鉴定：企业指导教师填写学生姓名职务工作态度A认真 B较认真 C一般 D较差专业理论A强 B较强 C一般 D较差专业技能A强 B较强 C一般 D较差敬业精神A好 B良好 C一般 D较差工作效果A好 B良好 C一般 D较差创新意识A强 B较强 C一般 D较差成绩评定等级：评语：指导教师签名： 单位盖章年 月 日学校指导教师填写学生姓名职务平时表现成绩实习报告成绩企业评定成绩评语： 指导教师签名： 所在学院盖章年 月 日综合成绩等级此表应双面打印焦作大学土木建筑工程学院 级“2+1”顶岗实习调查问卷学生姓名： 学号： 电话： 网络联系方式： 指导教师： 实习单位： 工程名称： 建筑面积： 结构类型： 实习单位电话： l. 你在实习中所从事的工作岗位：施工 预算 监理 设计 管理2. 实习单位对实习生的管理 严 较严 一般 无人管理3. 你所在实习单位是：自己联系的 学校协助联系的 家长联系的4. 实习生活情况：管吃、管住 管吃 管住 自理5. 顶岗实习为： 元/月。6. 你是否已形成就业意向? 是 否7. 你是否参加专升本考试? 是 否8. 你所在工地7月份以后能否接收下届学生实训？ 能 否9. 你认为“2+1”顶岗实习对你实际动手能力的培养和将来就业产生的影响是： 好 较好 一般 无效果10. 你认为实习单位对我院实习学生： 乐意接受 不乐意接受主要原因是： 11. 你所在实习单位有我校 名学生一起实习。12. 你在实习期间有没有