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文档简介

不明原因肺炎（一）不明原因肺炎病例 必须同时具备以下条件，并经院内专家和区(县)专家组会诊后，不能作出明确诊断，且存在因SARS、人禽流感或新亚型流感病毒感染可能的肺炎病例： 1发热，腋下体温38。 2主要临床表现为头疼、全身酸痛、倦怠、咳嗽、呼吸急促，严重者可出现呼吸困难、紫绀等。 3具有进行性加重的肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学特征，即X线胸片表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，后期可出现肺间质纤维化的改变。 4发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少。 5经抗生素规范治疗35天，病情无改善或继续加重。 （二）不明原因呼吸道疾病死亡病例 因呼吸道疾病死亡的病例，经院内专家和区(县)专家组进行会诊讨论，认为不能明确其死亡原因，且可能存在因SARS、人禽流感或新亚型流感病毒感染可能的，作为不明原因呼吸道疾病死亡病例。 （三）SARS预警病例 符合以下情况之一的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例可定为SARS预警病例： 1经区(县)级专家组会诊不能排除SARS的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 2在14天内出现两例及以上与流行病学联系的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 3下列重点人群中出现的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例： (1)医疗机构工作人员中出现的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 (2)可能暴露于SARS病毒或潜在感染性材料的人员中出现的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例(如从事SARS科研、检测、试剂和疫苗生产等相关工作人员)。 (3)接触野生动物的人员出现的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 4已排除人禽流感、流感等已知疾病的不明原因呼吸道疾病死亡病例。 （四）人禽流感预警病例 符合以下情况之一的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例可定为人禽流感预警病例： 1经区(县)级专家组会诊不能排除人禽流感可能的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 2禽类职业暴露人员(饲养、贩卖、屠宰、加工禽类的人员和兽医等)和接触病死禽人员(捕杀、处理病、死禽及进行动物禽流感疫点消毒的人员等)中发生的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 3可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员(从事禽流感科研、检测、试剂和疫苗生产等相关工作人员)中出现的不明原因肺炎病例、不明原因呼吸道疾病死亡病例。 4已排除SARS、流感等已知疾病的不明原因呼吸道疾病死亡病例。 （五）排除诊断 对于已经作出明确诊断为其他疾病的不明原因肺炎、不明原因呼吸道疾病死亡病例，应作出排除“不明原因肺炎病例”、“不明原因呼吸道疾病死亡病例”的诊断，并进行订正报告，订正为明确诊断疾病。 （六）其他不明原因疾病 其他不明原因疾病是
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