社会保险待遇享受制度.docx

文件名称社会保险及住房金待遇享受制度文件编号修 订 人审 核 人批 准 人修订日期审核日期批准日期版 本 号生效日期页 数共8页目的1.1为加强公司各项社会保险、住房公积金的管理，维护公司及员工的合法权益，根据社会保险法、住房公积金管理办法等有关规定，结合本公司实际，特制订制度。定义2.1本制度所称社会保险指国家统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。住房公积金是单位及其在职职工缴存的长期住房储金，住房公积金制度是国家法律规定的重要的住房社会保障制度，具有强制性、互助性、保障性。单位和职工个人必须依法履行缴存住房公积金的义务。（简称：五险一金）适用范围3.1按照社会保险法住房公积金管理办法等国家法律法规达到缴费规定年限的。缴费比例4.1.1基本养老保险:公司承担20%，个人承担8%，个人部分记入个人账户，公司代缴个部分从工资中扣除。4.1.2基本养老保险：公司承担6%，个人承担2%，个人部分记入个人账户，公司代缴个部分从工资中扣除。4.1.3失业保险：公司承担2%，个人承担1%，个人部分记入个人账户，公司代缴个人部分从工资中扣除。4.1.4工伤保险：按郏县上年度月平均工资1%由公司代缴。4.1.5生育保险：单位按申报工资的1%缴纳。4.1.6住房公积金：公司承担8%，个人承担8%，两部分记入个人账户，公司代缴个部分从工资中扣除。4.1.7缴费比例计算方法:公司部分=缴费基数*缴费比例个人部分=缴费基数*缴费比例5待遇及享受规定5.1基本养老保险的待遇5.1.1享受基本养老保险的规定：（1）参保单位及职工依法履行养老保险缴费义务，职工达到法定退休年龄退休后，男性满60周岁、女性满50周岁，缴费年限(含视同缴费年限)满15年及其以上的，可按月享受基本养老保险待遇；（2）参加职工基本养老保险的人员，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以延长缴费至满十五年。（3）社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的，可以一次性补缴至满十五年。（4）对于未继续缴费或者延长缴费后累计缴费年限仍不足十五年的人员，可以申请转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，享受相应的养老保险待遇。（5）对于不愿意延长缴费至满十五年，也不愿意转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的，达到退休的规定年龄的可以申请将其个人账户储存额一次性支付给本人。（6）在职职工的养老保险金按月从工资中扣除，如需离职需要提前一个月提出停保申请或者将现金交于财务部并开据相关收据，如不按照相关公司规定执行，公司有权在之后的养老关系转移中不予办理。5.2医疗保险的待遇（及大病救助）5.2.1享受医疗保险的规定：（1）参保单位和职工履行医疗保险缴费义务后，次月起享受基本医疗保险待遇，包括门诊医疗费用和住院医疗费用。（2）参保人员在基本医疗保险范围内的门诊医疗费用，由其个人帐户支付。但冠心病、高血压三期、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、肝硬化、肾透析、肾移植手术后八种疾病的门诊医疗费用可比照次住院处理。（3）参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用，在统筹基金起付标准(门槛费)以下的，由个人自付;超过统筹基金起付标准以上的，由个人和统筹基金按规定比例承担。（4）医疗保险中心按月记入个人账户交费比例的3%，持卡本人可在当地各药房或医院就医刷卡支付。（5）医疗报销需要相关资料：诊断证明书、本人身份证复印件、医疗报销单据原件及复印件（医保联）、费用日清单、总清单、病历复印件、入出院证、单位介绍信、一寸照片两张。5.2.2大病救助保险; 是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。每人每年120元，其中单位承担60元，个人承担60元，没有单位缴纳的人员由个人全额负担。5.3失业保险待遇5.3.1同时具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金：（1）被解除、终止劳动关系前，所在单位和本人已按规定参加失业保险并履行缴费义务满1年的；（2）非因本人意愿中断就业的；（3）已办理失业登记，并有求职要求的。5.3.2失业人员领取失业保险金的期限：（1）失业人员失业前与用人单位和本人累计缴费满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；（2）累计缴费满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长为18个月；（3）累计缴费10年以上的，领取失业保险金的期限最长为24个月。（4）重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最后不超过24。（5）失业保险金的标准，由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市居民最低生活保障标准。5.4工伤保险待遇5.4.1缴费单位履行工伤保险缴费义务的，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤保险待遇。5.4.2认定工伤的依据：（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。5.4.3员工有下列情形之一，试同工伤：（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，得到用人单位后旧伤复发的。5.4.3认定工伤所需的资料：（1）工伤认定表（2）劳动合同及考勤表（3）医疗诊断证明书（4）两位证人证言及身份证复印件（5）单位营业执照复印件（6）本人身份证复印件（7）事故报告（8）近期免冠一寸照片5.4.4劳动能力鉴定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。分为10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。工伤治疗之后根据实际情况由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。鉴定结果的享受相关待遇如下：十级伤残为6个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，七级伤残为12个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资，五级伤残为16个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，一级伤残为24个月的本人工资。备注：本人工资以当地当时的缴费基数为准。5.4.5劳动能力鉴定所需的资料：（1）平顶山市工伤（职业病）职工能力鉴定表（一式三份）；（2）河南省工伤认定决定书（原件及复印件）；（3）申请人提出劳动能力鉴定申请（个人申请）一份儿；（4）工伤职工本人身份证复印件和近期一寸免冠照片三张；（5）医疗机构的诊断证明、病历等诊疗资料；（6）平顶山市劳动能力鉴定委员会认为有必要提供的其他材料。5.4.6工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（2）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（3）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（4）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养养属抚恤金和因工死亡补助金。5.4.7公司待遇部分：根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期，治疗期间的工伤工资，每月按公司规定实际满月天数计算。（1）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。（2）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。工伤工资发放期满后仍需在家休养或者治疗的由县级以上医院开具休养证明，公司不在发放工伤工资。5.5生育保险待遇5.5.1同时具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(1)符合婚姻法规定年龄，领取结婚证的;(2)符合河南省人口与计划生育条例规定，并持有市(区)计划生育部门签发的准生证;(3)与企业签定劳动合同，并按时足额缴纳生育保险费期限在年以上；（4）单位开具的介绍信，证明其参加有生育保险并在怀孕两月时到医保中心备案。5.5.2用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。 5.6住房公积金5.6.1住房公积金提取条件：（1）购买商品房；（2）购买经房改部门批准的单位集资房；（3）购买二手房；（4）购买偏远地区或困难大型工矿企业自住住房；（5）建造自住住房；（6）退休提取；（7）完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系；（8）与单位终止劳动关系后未重新就业满五年；（9）出国出境；（10）户口迁出本地区；（11）因工作变动到外地；（12）脱产到高校上学；（13）应征入伍；（14）偿还住房公积金贷款；（15）偿还商业银行自助住房贷款（贷款发放6个月以后结清以前可以办理）；（16）房租超过家庭收入规定比例；（17）因重大疾病造成家庭生活困难。5.6.2提取家庭成员公积金需提供资料：（1）身份关系证明（结婚证或户口本或公安局出具的证明）原件及复印件；（2）家庭成员有效身份证原件及复印件；（3）家庭成员填写平顶山市住房公积金支款申请书或平顶山市住房公积金冲还贷申请表；（4）按上述规定与提取烟瘾相对应的提取资料；（5）家庭成员平顶山辖区内的存折或者储蓄卡原件及复印件；5.6.3职工在职期间死亡或被宣告死亡的提取资料：（1）职工死亡证明（或火化证明、法院出具的宣告死亡证明）原件及复印件；（2）与死亡职工的身份关系证明（结婚证或户口本或公安部门出具的证明）或受遗嘱赠证明（需进行公证）原件及复印件；（3）继承人或受遗嘱人的有效身份