周围血管病防治中心防治内容.doc

脱疽防治 脱疽中医又称“脱骨疽”、“十指零落”，相当与西医的血栓闭塞脉管炎。一般认为受凉、潮湿、嗜烟、饮食、外伤等因素是本病的主要发病因素，日久为患，导致气血凝滞，血脉阻塞，气血不行，肢端失于温养，而发病。本病好发于20-40岁男性，女性罕见。临床多以患肢末端发凉、怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行为主要症状。临床共分五型：一、阴寒型；二、血瘀型；三、湿热下注型；四、热毒炽盛型；五、气血两虚型。急性期发病以标实为主，治以温经散寒、活血化瘀、清热解毒为法；缓解期表现为本虚，治以补气养血、健脾补肾为法，口服中药汤剂治疗的同时配合口服中成药如：芪蛭固本通脉丸、活血通脉丸、五虫溶栓通脉丸等。“外治之理，即内治之理，外治之法即内治之法”，根据辨证配以外治，如活血止痛散、回阳止痛洗药、解毒洗药等中药薰药治疗及创面辨证换药，而收到事半功倍之良效。本病起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作，往往需经数年后才趋严重，本病致残率和截肢率均较高，且与吸烟关系尤为密切，要注意平时调摄，戒烟限酒，避免寒湿，节制房事、保暖肢体，合理膳食，劳逸结合。如有足部不适，要及时到专科进行诊疗，做到未病先防，有病早治。 股肿防治 股肿相当与西医的下肢深静脉血栓形成。一般认为本病由创伤、骨折、手术、妊娠、恶性肿瘤及其他疾病长期卧床等病因，已致久坐久卧则伤气，气伤则血行不畅，气不畅则血行缓慢，瘀血阻于脉中导致脉血凝而发病。本病好发于成年人，男女均可患病。临床多以患肢肿胀或剧痛，股三角或小腿压痛明显，肌肉坚韧饱满，肤温偏高为主要症状。临床分为两型：一、湿热下注；二、血瘀湿重。急性期以标实为主，治以清热利湿、活血通络为法；慢性期以本虚为主，治以活血化瘀、利湿通络为法，口服中药汤剂治疗及常用专科中成药如：五虫溶栓通脉丸、活血通络丸等；在内治同时配以外治疗法，一是配合活血消肿散、活血止痛散等进行熏洗，改善血液循环、缓解疼痛；二是配合消栓通脉散中药封包治疗，尽快消除肿胀肢体；三是配合金黄膏外敷局部消炎止痛，直达病所，效果显著，突出了中医“简、便、廉、验”的治疗优势。本病起病较急，发病早期血栓尚不稳定，应绝对卧床休息，严禁挤压按摩，以防栓子脱落导致肺栓塞，严重者可危及生命，应积极尽早到专科系统治疗。本病的防治要注意平时调摄，清淡饮食，避免久坐久站，控制血脂等。 丹毒防治 丹毒相当于西医的急性网状淋巴管炎，是由链球菌感染引起的皮肤网状结构及浅层结缔组织的急性炎症。本病好发于小腿，其次是头面部。一般认为风邪热毒、湿热下注、热毒入营、正虚邪恋是本病的主要病因，皮肤破损，风毒趁虚而入，导致血热火毒而发病。本病不分性别、年龄和季节，一年四季均可发病。临床多以发热、头痛、恶寒，全身酸困，尿赤等全身症状 为主要特点，同时伴见体温突然升高，可达38-40度，局部皮肤色如涂丹，很快蔓延成片，与周围皮肤分界明显，肤温偏高，压之褪色，放之即复原状。临床共分四型：一、风邪热毒；二、湿热下注；三、热毒入营；四、正虚邪恋。急性期发病以标实为主，治以疏风清热解毒、利湿为法；缓解期表现为本虚，治以补气消肿、化湿解毒、祛瘀通络为法，按按中医理论辩证施治，口服中药汤剂；同时根据证型不同分别选择金黄膏、栀黄膏等外敷以消肿止痛，最后配合活血消肿等中药薰洗及消栓通脉散中药封包等综合治疗，操作方便，疗效肯定。本病起病较急，且易反复，发病早期全身