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内部资料注意保密 江西省心灵通职业培训学校 1-10CBCADACDABCD11-16ACADCDABCBCDABC17-25 个人表现部分 无答案 26-30CCDDB31-40DDACDABBAC41-50BADBDCDABD51-60ABCAADACAC61-70BCCCCBBACA71-80CCABBBCCAB81-90CBCAACDABDBDABCBD91-100ADABCABCADBCACDACABCDBCABC101-110BDCDBDACDACDABCABCACDABC111-120BCACBCDACDCDBCBDABCDBCD121-125BDABCBCABCAB一、理论二、技能选择题1-10ABCDBCABCBCAABCACDABCDBAB11-20ABCAABDCABCABCDACBABABC21-30CACCABBCABCDCDACB31-40AABCDACABCDDBBCDAC41-50ABCABDABCDCDADBDCBC51-60BCDDABCDCDCABCBABCDA61-70ABDABCBABCDABCDAAABCABCD71-80BABCDABCDACABAABADABC81-90CDADBABDBCCD91-100AABCDBCBADDADCDBD三、案例问答一、 请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)答:1、躯体状况:心季、手抖、出汗、胸闷、失眠。2、心理状况:认知方面:自我评价低、生存意向下降、语速低。情绪方面:紧张、害怕面对他人、焦虑、抑郁、恐惧、人际敏感。行为方面:强迫倾向。3、社会功能:回避社交、工作受影响。二、 本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分)答:诊断结果:非精神病,神经症、社交恐惧症。依据:1、根据三原则:求助者主客观相统一,内在心理协调一致,人格相对稳定。自知力存在,有求治愿望。无妄想幻觉现象,可以排除精神病。2、根据许又新判断标准,求助者的内心冲突和现实已无直接关系。且病程已超过一年,社会功能受损,病情出现泛化,因此推断为神经症。3、求助者所恐惧的社交场所已与实际情况不相符,根据CCMD-3有关社交恐惧症的诊断标准, 可以推定为社交恐惧症。三、 对该求助者需要做哪些鉴别诊断?(9分)答:根据求助者的临床表现,应考虑以下鉴别诊断。 1、首先需要和精神病做鉴别,以排除精神病(参见上题)2、因求助者有强迫思维表现,因此须和强迫症做鉴别。3、因求助者有抑郁表现,因此需要和抑郁性神经症做鉴别。4、因求助者还有焦虑情绪表现,因此需要和焦虑症做鉴别。四、 请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分)答:1、 生物原因:女、38岁、无器质性疾病,以期曾服药治疗。2、 心理原因:自我评价低、早期生活中的负性情绪或记忆,性格内向、胆小敏感。3、 社会原因:自幼家庭贫、父亲去世、母亲霸道,经常向别人借钱。26岁结婚,一年后离婚;三年前一位同事因工作差错而被开除。一次因自己写字不太清楚而遭到同事玩笑。五、 解释EPQ和SDS的测试结果。(16分)答:1、 根据EPQ中的E分显示,该求助者的性格属于典型的内向型。2、 根据SDS的测试结果,该求助者为中度抑郁。六、 在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分)答:1、 近期目标:缓解焦虑和恐惧,纠正错误认知,学会与人相处。2、 远期目标:正确面对现实、接纳自我、形成新的行为模式。七、 认知行为疗法的原理是什么?(8分)答:1、 认为心理问题的产生是认知过程发生障碍的原因。2、 强调改变认知,从而产生情绪和行为的改变。3、 行为的改变也能促进和强化认知的形成。4、 咨询师和求助者是合作关系。八、 对咨询效果进行评估包括哪几个维度?(16分)答:1、来自求助者的评估2、来自求助者社会功能的恢复情况的评估3、

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