药理学教学大纲.doc

药理学教学大纲适用专业：中药学 学 分：2.5理论学时：30 实验学时：10课程编号：01010513 开课单位：中药学院中药制剂系课程性质：专业任选课 编 写 人： 一、课程在教学计划中的地位、作用 药理学是研究药物与机体相互作用规律的一门学科，是重要专业选修课，药理学是根据该专业的培养目标，通过课堂讲授及实验课等环节教给学生应用药物防治疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为临床合理用药，防治疾病提供了理论依据，是基础医学和临床医学的桥梁；为开发新药做出了积极贡献；为揭示疾病原理，阐明生命活动的本质，促进生物科学发展提供了重要分析手段，是中药学专业学生的一门专业选修课。二、本课程的教学目标本课程要求学生学习和掌握药理学、药动学、药效学的概念。学习和掌握药物吸收、分布、代谢和排泄的基本概念和影响因素；传出神经受体的分类、受体的分布及效应；拟胆碱药、有机磷酸酯类的毒理与胆碱酯酶复活药、抗胆碱药、拟肾上腺素药、抗肾上腺素药、镇静催眠药、抗精神失常药、解热镇痛抗炎药、利尿药与脱水药、抗高血压药、抗心律失常药、抗慢性新功能不全药、抗心绞痛药、肾上腺皮质激素类药、抗甲状腺药、合成抗菌药、-内酰胺类抗生素的作用及机制和应用特点。三、课程基本要求、内容 （一）基本要求在掌握基本理论的基础上，熟练掌握课程相关基本技能。注意启发式教学，把握本学科前沿的新成果、新动向，培养学生的实际应用能力。采用学、用结合，掌握主要产品的技术并能亲自实践操作。培养学生实事求是作风，分析问题和解决问题的能力，能运用所学知识设计研究新配方。（二）课程内容第一章 绪论教学目的：掌握药理学、药学、药动学、药效学的概念，学习药理学的目的。教学内容：药理学是研究药物与机体相互作用的一门科学，它的任务是研究药物对机体的作用及作用机理（药效学）；研究机体对药物的作用（药动学），了解学习药理学的目的。药物是指用于防治、诊断疾病或具有某些特殊应用的化学物质。药理学的发展简史。教学要求：要求学生熟悉药理学的任务。第二章 药物对机体的作用药效学教学目的：掌握药物作用机制的基本规律。教学内容：药物作用的基本规律；选择性、两重性（防治作用和不良反应）、差异性（高敏性和耐受性）、量效关系（量效曲线，强度和效能的概念，治疗量，最小中毒量，最小致死量，半数有效量，半数致死量，安全范围，治疗指数等概念）、时效关系（时效曲线）；药物作用机理；特异性作用与非特异性作用；受体学说；受体概念、受体作用的基本方式（与配体结合和继发反应）、亲和力和内在活性的概念；激动药、部分激动药和拮抗药的概念。教学要求：要求学生了解药物的作用。第三章 机体对药物的作用药动学教学目的：掌握药物吸收、分布、代谢和排泄的基本概念和影响因素。熟悉药物的跨膜转运的主要方式及其影响因素。教学内容：生物膜及药物的跨膜转运（被动转运：脂溶扩散、膜孔扩散、易化扩散，主动转运，膜动转运）。影响被动转运的因素（药物的浓度、脂溶性、解离度、体液的PH值）；药物吸收及影响药物吸收的因素；药物分布及影响药物分布的因素；药物转化。教学要求：要求学生熟悉药物代谢动力学的一些基本观念。第四章 传出神经系统药理概论教学目的：掌握传出神经受体的分类、受体的分布及效应；传出神经系统药物的作用方式。教学内容：传出神经的解剖学分类、传出神经按递质分类；突触结构及化学传递的概念；递质的生物合成、储存、释放、再摄取、灭活及受体结合等环节。教学要求：要求学生了解神经系统药物的分类。第五章 拟胆碱药 教学目的：了解拟胆碱药的分类，掌握毛果芸香碱、新斯的明的作用、作用机理和用途。教学内容：拟胆碱药可分为直接作用于胆碱受体和间接作用的抗胆碱脂酶药两类；毛果芸香碱对眼和腺体的作用，主要用途及不良反应；新斯的明为可逆性抗胆碱脂酶药，它们通过可逆性抑制胆碱脂酶，使乙酰胆碱在体内堆积，产生M样和N样作用。教学要求：要求学生了解毒扁豆碱、吡啶斯的明、加兰他敏的作用特点。 第六章 有机磷酸酯类的毒理与胆碱酯酶复活药 教学目的：掌握有机磷酸酯类中毒的机理和胆碱脂酶复活药的作用机制，熟悉有机磷酸酯类急性中毒的中毒症状。 教学内容：有机磷酸酯类的中毒机制；有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱脂酶药，它与胆碱脂酶牢固结合，持久地抑制其活性而引起中毒；有机磷酸酯类急性中毒的中毒症状：M样症状、N样症状和中枢神经系统症状。有机磷酸酯类急性中毒的解救原则；氯磷定复活胆碱脂酶的作用机制及特点，用药注意事项及不良反应。教学要求：要求学生了解解磷定和双复磷的作用特点。第七章 抗胆碱药 教学目的：掌握代表药物阿托品作用、用途、不良反应，熟悉山莨菪碱和东莨菪碱作用特点。教学内容：抗胆碱药的分类；M受体阻断药的代表药为阿托品，它抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼内压和调节痉挛；松弛内脏平滑肌；解除迷走神经对心脏的抑制；大剂量还能扩张血管，改善微循环和兴奋中枢神经系统。阿托品在解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、眼科、抗心律失常、抗休克和解除有机磷酸酯类中毒等方面的临床应用。阿托品的不良反应、急性中毒的症状及解救措施、禁忌症；山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点、临床应用。N2受体阻断药与神经肌肉接头处的运动终板膜上的N2受体结合，阻断神经冲动的传递，导致骨骼肌松弛。代表药物：琥珀酰胆碱和筒箭毒碱，二药的主要用途。教学要求：要求学生了解抗胆碱药的分类，阿托品的作用特点，N1受体阻断药和N2受体阻断药的作用特点和主要用途.第八章 拟肾上腺素药 教学目的：掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途及不良反应。教学内容：拟肾上腺素药的概念，兴奋、受体药：肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症；兴奋受体药：去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症；兴奋受体药：异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。 教学要求：要求学生熟悉的肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途及不良反应。了解肾上腺素受体激动药的分类。第九章 抗肾上腺素药教学目的：掌握普奈洛尔的作用、用途、不良反应及禁忌症，熟悉酚妥拉明的用途、不良反应及禁忌症。教学内容：受体阻断药的分类、作用；酚妥拉明、酚苄明的作用、用途、不良反应；受体阻断药的分类、作用、用途、不良反应及常用药物；普奈洛尔的作用、用途、不良反应、禁忌症。教学要求：要求学生熟悉酚妥拉明的用途、不良反应及禁忌症。第十章 镇静催眠药教学目的：掌握苯二氮卓类和巴比妥类药物的作用、临床用途和不良反应，熟悉巴比妥类药物的作用、临床用途和不良反应。教学内容：镇静催眠药的概念，生理睡眠时相；苯二氮卓类的作用、临床用途、不良反应；巴比妥类药物的作用、临床用途和不良反应。教学要求：要求学生掌握苯二氮卓类的作用、用途，熟悉巴比妥类药物的作用、用途。第十一章 抗精神失常药 教学目的：掌握吩噻嗪类代表药物氯丙嗪的作用、主要临床用途、及主要不良反应，熟悉吩噻嗪类代表药物氯丙嗪的作用机理。 教学内容：概述；精神失常的概念及抗精神失常药的分类；抗精神失常药：吩噻嗪类：氯丙嗪的药动学、作用、作用机理、临床用途、不良反应。教学要求：要求学生掌握吩噻嗪类代表药物氯丙嗪的作用及作用机理、用途，了解抗精神失常药的作用特点。第十二章 镇痛药教学目的：掌握吗啡的作用、应用和不良反应，了解其作用机制。掌握人工合成镇痛药哌替啶的作用特点及应用。教学内容：吗啡的作用，吗啡的应用，吗啡的不良反应，吗啡的作用机制，哌替啶的作用特点及应用。教学要求：要求学生掌握吗啡的作用、应用和不良反应，了解其作用机制。掌握人工合成镇痛药哌替啶的作用特点及应用。第十三章 解热镇痛抗炎药教学目的：掌握解热镇痛抗炎药的共同作用机制与分类，阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用与不良反应。教学内容：解热镇痛抗炎药的分类与共同作用及作用机制；阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用与不良反应；对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用与不良反应。教学要求：要求学生熟悉抗痛风药的分类、作用特点及应用。第十四章 利尿药教学目的：熟悉利尿药的作用和应用。教学内容：利尿药作用的肾脏生理学基础；作用于髓袢升支的利尿酸的利尿作用及其机理、作用特点、用途、不良反应。教学要求：要求学生了解利尿药作用的肾脏生理学基础及作用部位。第十五章 抗高血压药教学目的：了解抗高血压的作用部位及其分类。教学内容：抗高血压的作用部位及其分类；交感神经系统抑制药的作用；血管扩张药、利尿、血管紧张素抑制药作用特点、用途与不良反应；抗高血压的应用原则。教学要求：要求学生掌握要求药物的作用及不良反应。第十六章 抗心律失常药 教学目的：掌握各类药物在抗心律失常方面的应用和主要不良反应。 教学内容：抗心律失常药的电生理学基础；抗心律失常药的作用机制；抗心律失常药的分类；常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普奈洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、作用机理、应用、不良反应。 教学要求：要求学生掌握各类药物在抗心律失常方面的应用，熟悉抗心律失常药的分类，各类抗心律失常药的作用及作用机理。第十七章 抗慢性新功能不全药教学目的：掌握强心苷的作用、应用、不良反应及中毒的防治。教学内容：（1）正性肌力药：强心苷类药物的体内过程、作用及作用机理、应用、不良反应及防治、用法及应用和注意。（2）减负荷药：各类利尿药的作用特点及应用。（3）血管紧张素转化酶抑制药的作用特点及应用。教学要求：要求学生熟悉减负荷药、血管紧张素转化酶抑制药的作用特点及应用。第十八章 抗心绞痛药教学目的：掌握影响心耗氧的因素，心绞痛产生的原因，硝酸脂类、心得安、钙离子拮抗剂抗心绞痛作用机理。教学内容：心绞痛的临床分型；冠脉循环的特点及影响心肌耗氧量的因素；硝酸脂类舒张血管作用的特点和机理及其抗心绞痛药作用机理。教学要求：要求学生熟悉硝酸脂类药物作用的特点和机理及其抗心绞痛药作用机理。第十九章 肾上腺皮质激素类药教学目的：掌握肾上腺皮质激素类药物的作用、应用、不良反应。 教学内容：肾上腺皮质激素类药物的分类；糖皮质激素的生理效应、药理作用（抗炎环节和机制）、应用、不良反应、禁忌症、用法和疗程；盐皮质激素作用及应用。 教学要求：要求学生了解用药方法和禁忌症。第二十章 抗甲状腺药 教学目的：掌握硫脲类抗甲状腺药的作用、作用机理、用途；了解抗甲状腺药的分类。 教学内容：硫脲类代表药物的作用、体内过程、作用、应用、不良反应；碘和碘化物、放射性碘的作用特点。教学要求：要求学生了解硫脲类药物的不良反应；了解其它抗甲状腺药的特点。第二十一章 合成抗菌药 教学目的：掌握喹诺酮类药的抗菌作用，作用机制，作用及主要不良反应；掌握磺胺的抗菌作用，作用机制，应用，主要不良反应。 教学内容：喹诺酮类药的分类，各类的作用、作用机制、应用及主要不良反应；环丙沙星的特点与应用；常用喹诺酮的作用特点与应用；磺胺类的分类、构效关系、抗菌作用、作用机制、药动学、耐药性、应用、不良反应及其防治。甲氧苄啶的作用、应用、与磺胺类合用协同抗菌的机制。 教学要求：要求学生掌握甲硝唑的应用；熟悉甲氧苄啶的作用，应用及与磺胺类合用协同抗菌的机制。第二十二章 -内酰胺类抗生素教学目的：掌握青霉素G抗菌作用及机制、应用、主要不良反应及用药注意事项。教学内容：青霉素G的理化性质、药动学、抗菌作用及机制、耐药性、应用、不良反应（过敏反应）及防治；头孢菌素类药物的分类、作用特点、应用、不良反应。教学要求：要求学生熟悉青霉素类、头孢菌素类的抗菌作用特点及应用。四、学时分配章节章节名称总学时理论学时实验学时第一章绪论312第二章药物对机体的作用药效学514第三章机体对药物的作用药动学11第四章传出神经系统药理概论11第五章拟胆碱药22第六章有机磷酸酯类的毒理与胆碱酯酶复活药11第七章抗胆碱药22第八章拟肾上腺素药22第九章抗肾上腺素药11第十章镇静催眠药11第十一章抗精神失常药22第十二章镇痛药624第十三章解热镇痛抗炎药11第十四章利尿药22第十五章抗高血压药22第十六章抗心律失常药22第十七章抗慢性新功能不全药11第十八章抗心绞痛药11第十九章肾上腺皮质激素类药11第二十章抗甲状腺药11第二十一章合成抗菌药11第二十二章-内酰胺类抗生素11合计403010五、实验教学内容：序号实验项目学时实验类型备注验证设计综合上机其它必做选做1基本技能22不同给药途径对药物作用的影响43镇痛药物实验4合 计10六、教材和主要参考书教 材：药理学，吕圭源，中