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文档简介

颈部扭挫伤 甘肃中医学院 宋敏 概述 颈部扭挫伤指因各种暴力使颈部过度扭转 牵拉或受暴力直接打击 引起颈部软组织损伤者 颈部软组织损伤常累及的肌肉有胸锁乳突肌 斜方肌 提肩胛肌 头夹肌和前斜角肌等 病因病理 1 颈部扭伤 颈部挫伤 用力过猛 颈部突然前屈后伸 颈部肌肉过度牵拉 致筋络损伤或部分肌纤维撕裂 直接打击 颈部软组织损伤 间接暴力直接暴力 软组织损伤 疼痛 肿胀 活动受限 挥鞭样损伤 轻者 扭挫伤稍重 颈椎小关节紊乱 环枢椎半脱位重者 颈椎骨折 脱位甚者 死亡 病因病理 2 诊断要点 有明确的外伤史 颈部疼痛 轻度肿胀 转侧活动受限 伤处有明确的压痛点或压痛部位颈部被动转侧受限 颈椎X线片排除骨性改变 诊断与诊断依据 证候分类 血瘀气滞型 肝肾亏虚型 颈椎小关节紊乱症 鉴别诊断 环枢关节半脱位 落枕 颈项部肌筋膜炎 治疗 治疗原则 尽快缓解疼痛 恢复颈椎活动度 治疗方法 综合疗法 急性 1W 局部搽擦药 欧莱等 内服药 慢性 1W 手法理筋 局部外用药 理疗 练功 内服药 中成药 活血剂等NSAIDs
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